Антибиотик при отравлениях и кишечных инфекциях взрослому


Все об антибиотиках при кишечной инфекции у взрослых и детей

Под термином острые кишечные инфекции (ОКИ) подразумевают группу полиэтиологических заболеваний инфекционной природы, характеризующихся интоксикационным синдромом, нарушением моторики ЖКТ с появлением диареи, а также рвотой и обезвоживанием.

Механизм передачи ОКИ преимущественно фекально-оральный (несоблюдение санитарно-гигиенических норм: прием пищи грязными руками, употребление немытых фруктов, овощей, загрязненной воды). В семьях, садиках, школах и т.д., возможен контактно-бытовой механизм заражения.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых

Главным проявлением ОКИ является диарея (жидкий стул более 3-х раз в день, в ряде случаев, может сопровождаться примесями патологического характера: кровь, слизь). Частый, но сохраняющий нормальную консистенцию стул, не считается диареей.

Условно все диареи разделяют на:

  • секреторные (так называемые водянистые) — характеризуются жидким стулом со свободной жидкостью и не содержат патологических примесей;
  • инвазивные (они же кровянистые) —  могут быть как обильными, так и скудными, но всегда содержат слизь и кровь;
  • персистирующие, то есть, длящиеся свыше двух недель.

Тяжесть ОКИ будет оцениваться по степени выраженности интоксикационного синдрома, тяжести дегидратации и наличия осложнений (в зависимости от типа диареи могут развиваться кишечные кровотечения, судороги, связанные с нарушением электролитного баланса, острая почечная недостаточность, гемолитико-уремический синдром, гиповолемический шок и т.д.).

Соответственно, основой лечения будет устранение эксикоза (обезвоживания) с токсикозом (интоксикации), коррекция нарушений электролитного баланса и назначение этиотропной терапии (противомикробных препаратов).

Антибиотики при кишечной инфекции должны назначаться строго по показаниям, также при выборе препарата необходимо учитывать эпидемиологические данные о чувствительности возбудителя на данной территории.

Абсолютным показанием к назначению антибиотиков при кишечной инфекции служат кровянистые (инвазивные) диареи. При секреторных, антибактериальное лечение, как правило, не проводят. Исключением является холера. Антибактериальная терапия при лечении данной кишечной инфекции является обязательной, независимо от тяжести состояния больного.

Это обусловлено тем, что антибиотики при холере:

  • оказывают влияние на степень выделения холерного вибриона с калом;
  • сокращают длительность диарейного периода.

Также антибиотики от кишечной инфекции назначают при:

  • выраженности клинической симптоматики (тяжелая диарея, интоксикация, лихорадка, некупируемая в течение суток);
  • развитие колита на фоне тяжелых шигеллезов, сальмонеллезов, эшерихиозов;
  • осложненное течение и генерализированная форма сальмонеллеза;
  • кишечных инфекциях у иммунодефицитных больных.

Читайте далее: Лекарства поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков

Какие антибиотики назначают при кишечных инфекциях?

Кишечные антибиотики нового поколения представлены Рифаксимином (в России можно приобрести под торговым названием Альфа Нормикс). Это антибактериальный препарат, обладающий широким спектром бактерицидного воздействия и относящийся к классу ансамицинов.

Рифаксимин – это кишечный антибиотик широкого спектра действия. Спектр его антибактериальной активности включает большую часть возбудителей ОКИ, препарат также может применяться при диарее путешественников. К Рифаксимину чувствительны сальмонеллы, шигеллы, эширихия коли, протей, кампилобактер, иерсинии, энтеробактер, клебсиеллы, бактероиды, фузобактерии, стрепто-, стафило- и энтерококки, пептострептококки и клостридии.

Взрослым и детям в возрасте от двенадцати лет препарат может назначаться по 0.6-1.2 грамма каждые восемь или двенадцать часов (в зависимости от тяжести заболевания). Детям от шести до двенадцати лет антибиотик назначают по 0.4-0.8 грамма от двух до трех раз в сутки.

При среднетяжелых формах шигеллеза взрослым пациентам рекомендованы препараты фторхинолонов. Как правило, назначают Ципрофлоксацин от 250 до 500 миллиграмм каждые двенадцать часов, либо Офлоксацин в дозе от 200 до 400 мг дважды в сутки. Стандартный курс лечения составляет от 5-ти до 7-ми дней.

Также, могут назначаться производные нитрофурана- Нифуроксазид. Этот препарат принимается по 200 мг каждые 6-ть часов на протяжении пяти-семи дней.

При тяжелом течении шигеллеза назначают ципрофлоксацин по 500 миллиграммов дважды в сутки, совместно с гентамицином (антибиотик из группы аминогликозидов). Гентамицин назначают внутримышечно в суточной дозе от трех до пяти миллиграмм на килограмм массы, разделяя на два введения.

Также, может использоваться комбинация препаратов фторхинолонов с цефалоспоринами (рекомендовано применение препаратов второго и третьего поколения), курсом от 5 до 7 дней.

Читайте далее: Что делать при поносе после антибиотиков у взрослого? Читаем!

При пищевых вспышках шигеллеза, ассоциированных шигеллой Зонне, список рекомендуемых антибиотиков расширяется ампициллином (по 500 миллиграмм каждые шесть часов), хлорамфениколом (по 500 миллиграммов каждые 6-ть часов) и фуразолидоном (по 100 миллиграммов четыре раза в сутки).

Из аминопенициллинов применяется именно ампициллин. Амоксициллин при отравлении (при неосложненных пищевых токсикоинфекциях антибиотики не назначаются), шигеллезе и сальмонеллезе не назначают. Ампициллин 250 мг

При дизентерии Григорьева-Шиги назначается ампициллин внутримышечно, в дозировке по1-1.5 грамма каждые шесть часов в комбинации с налидиксовой кислотой (по 1000 миллиграмм каждые шесть часов). Длительность лечения составляет от пяти до семи дней.

Для лечения генерализированных форм сальмонеллеза используют:

  • ампициллин внутримышечно по 1000 миллиграммов четыре раза в день;
  • ципрофлоксацин по 0.5 грамм каждые двенадцать часов;
  • норфлоксацин по 400 миллиграммов каждые двенадцать часов;
  • офлоксацин по 200 мг дважды в сутки;
  • цефалоспориновые антибиотики третьего поколения (цефтриаксон по 1000 миллиграмм дважды в сутки).

Длительность антибактериальной терапии зависит от тяжести ОКИ и может составлять от семи до четырнадцати дней.

Читайте далее: Сальмонеллез — симптомы у взрослых, у детей и лечение, признаки, как передается

При госпитальном сальмонеллезе тифимуриум- могут назначаться аминогликозиды. Амикацин по 15 миллиграмм на килограмм в сутки (суточная доза разделяется на два введения) или нетилмицин (по шесть-семь мг/кг/сутки, также разделяя на два введения).

Пациентам с подозрением на кишечный амебиаз назначают метронидазол в дозировке по 0.75 грамм каждые 8-мь часов. Курс лечения – от пяти до десяти дней.

Больным с кишечным иерсиниозом, назначают антибиотики из группы фторхинолонов, тетрациклинов (доксициклин). При кампилобактериозе применяют препараты макролидов (эритромицин, азиромицин).

Для пациентов с холерой препаратами выбора являются:

  • доксициклин по 100 мг каждые 12-ть часов;
  • тетрациклин по 500 мг каждые 6-ть часов (используется намного реже, чем доксициклин);
  • бисептол (расчет дозы ведется по триметоприму по пяти миллиграмм на килограмм в сутки, разделяя на два раза);
  • фуразолидон (применяется редко, в регионах с сохраненной чувствительностью возбудителя к препарату). Назначается по 100 мг каждые 6-ть часов.

В связи с ростом антибиотикорезистентности, лечение этой кишечной инфекции может проводиться ципрофлоксацином (по 500 миллиграмм каждые 12-ть часов).

Длительность лечения антибиотиками может составлять от трех до семи дней.

Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза?

Антибиотики при кишечной инфекции у детей

Важно помнить, что фторхинолоновые препараты не назначаются детям до восемнадцати лет.

Антибиотиками выбора для детей являются нифуроксазид и налидиксовая кислота.

При тяжелых кишечных инфекциях могут применяться цефалоспориновые препараты третьего поколения и аминогликозиды (амикацин).

Антибиотики при расстройстве кишечника инфекционного характера, рекомендуемые для детей:

  • нитрофураны (Нифуроксазид);
  • пенициллины (ампициллин, ампициллина+сульбактам);
  • макролиды (Азитромицин);
  • сульфаниламиды (Бисептол);
  • хинолы (налидиксовая кислота);
  • цефалоспорины (цефтриаксон);
  • аминогликозиды (амикацин).

Длительность антибактериальной терапии будет зависеть от тяжести состояния больного, наличия осложнения кишечной инфекции и чувствительности  возбудителя. Стандартный курс лечения ОКИ со среднетяжелым течением составляет от 5-ти до 7-ми дней, при тяжелых формах – от десяти до четырнадцати.

Пищевые токсикоинфекции

Под этим термином подразумевают группу острых инфекционных заболеваний, вызванных токсинами условно-патогенных микроорганизмов, накопившихся в пищевых продуктах. В связи с тем, что отравление вызвано не самими бактериями, а их токсинами, при неосложненных пищевых токсикоинфекциях антибактериальную терапию не проводят.

Читайте далее: Антибиотики при отравлении у взрослых и детей пищей

Особенности лечения ОКИ

ОКИ, особенно у детей (у них очень быстро развивается тяжелое обезвоживание), должны лечиться в условиях инфекционного отделения.

Основой лечения является именно борьба с обезвоживанием, интоксикацией и нарушениями электролитного баланса. Важную роль играет назначение сорбентов. За счет адсорбции, абсорбции и элиминации возбудителя острой кишечной инфекции они не только способствуют эффективной дезинтоксикации, но и частично оказывают этиотропное действие.

Этиотропная (патогенетическая антибактериальная терапия) должна назначаться строго по показаниям, по рекомендации лечащего врача, так как антибиотики могут усилить проявление эндотоксикоза (за счет гибели большого количества возбудителей и быстрого всасывания токсинов в кровь). Также, возникающий на фоне антибактериальной терапии дисбактериоз, может усугубить функциональные расстройства ЖКТ.

В связи с этим, антибиотики при ОКИ должны назначаться строго по перечисленным выше показаниям. Самолечение ОКИ и самостоятельный выбор антибиотиков чреваты осложнениями и усугублением тяжести заболевания.

Диагностика ОКИ

Всем пациентам с диареей выполняют посев кала для диагностики дизентерии, сальмонеллеза, эшерихиоза, патогенного стафилококка, иерсиниоза, условно-патогенной флоры, холеры (по эпидпоказаниям). Также, по эпидемическим показаниям проводят исследование кала на антигены ротавируса и энтеровируса.

При помощи копрологического исследования уточняется, какой отдел кишечника (преимущественно) поражен.

В динамике выполняется серологическое исследование крови.

Также назначаются ОАК и гематокрит (возможно выявление нормоцитоза или лейкоцитоза с палочкоядерным сдвигом, при выраженной дегидратации — признаки сгущения крови), ОАМ, биохимический анализ крови (контроль электролитных нарушений + мочевина, креатинин, основной белок и кислотно-основное состояние крови).

По показаниям проводят исследования кала на амебиаз, лямблий и глистные инвазии.

При длительной лихорадке выполняют посев: кровь на стерильность и гемокультуру.

Диарея с примесью крови свыше 2-х недель служит показаниям для проведения колоноскопии и ректороманоскопии.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Читайте далее: Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

lifetab.ru

Список антибиотиков при кишечных инфекциях

Антибиотики при кишечной инфекции назначаются не всегда, но в некоторых случаях — это единственный способ избавления от заболевания. Болезнетворные микроорганизмы, проникая в систему пищеварения, начинают активную деятельность, результатом которой является выделение ядовитых и токсических веществ.

Естественно, что это явление негативно влияет на состояние организма, а прием антибиотиков позволяет предотвратить дальнейшее перемещение возбудителей по системам и органам, устранить воспалительные процессы в органах ЖКТ. Какие же особенности существуют при антибиотикотерапии, и в каких ситуациях без препаратов этой группы не обойтись?

Когда рекомендуют принимать антибиотики?

Первая заповедь любого лечения недаром звучит как «не навреди», это относится и к терапии инфекционных недугов желудочно-кишечного тракта, тем более если речь идет о приеме антибактериальных средств.

Сами по себе антибиотики эффективны, но только если они выбраны правильно и используются в комплексе с другими методами. Поэтому не стоит лечиться самостоятельно, а при первых признаках недуга лучше обратиться к специалистам. Это позволит не допустить осложнений и за более короткие сроки устранить инфекцию.

Стоит отметить, что заболевания кишечника инфекционного происхождения, в большинстве своем имеющие острый характер, в медицинской практике называемые кратко — ОКИ, по распространенности находятся на втором месте и уступают только ОРВИ. Но антибактериальные препараты назначаются в среднем в одном случае из пяти, так как для их применения необходимы определенные условия:

  • диагностирование выявило наличие сальмонеллеза, эшерихиоза, шигеллеза или холеры;
  • заболевание привело к осложнениям;
  • ОКИ протекает тяжело — у пациента острая диарея, постоянные рвотные позывы, которые приводят к обезвоживанию, сильные болевые ощущения и другие неприятные и опасные симптомы;
  • частый понос — акты испражнения происходят больше 10 раз в день;
  • болезнь приводит к сепсису (заражению крови) и развитию очагов инфекции за пределами кишечника;
  • наблюдаются явные признаки интоксикации, от которых не избавляют обычные в подобной ситуации меры — прием сорбирующих средств, промывка желудка водно-солевым раствором, употребление большого количества жидкости;
  • слизистая или/и кровянистая примесь в кале.

Обязательно назначаются антибиотики при кишечных инфекциях у взрослых и детей, когда они протекают на фоне гемолитической анемии, иммунодефицитных патологий или различных опухолевых образований.

Только специалист после диагностирования может определить, что стало причиной кишечной инфекции. Он же решает, требуется ли прием антибиотиков или с заболеванием можно справиться без их использования.

Если антибактериальный препарат включен в план лечения, то требуется индивидуальная схема, которая определяется исходя из тяжести недуга, возраста пациента и имеющихся сопутствующих болезней.

Особенности выбора препарата и приема антибиотиков

Если рассматривать самые частые причины развития кишечных инфекций, то ими являются сальмонеллы, стафилококки, шигеллы и эшерихии (кишечная палочка). Как было отмечено, если выявляется подобный инфекционный возбудитель, то антибиотик чаще всего назначается.

Существует свыше 4-х десятков болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызывать расстройства ЖКТ. Это одна из причин, почему чаще всего при терапии данного заболевания применяют антибактериальные средства с широким спектром действия, которые воздействуют на большое количество патогенов.

В большинстве случаев при кишечных инфекциях назначаются цефалоспорины или фторхинолоны. Если тип возбудителя точно выявлен, то могут быть применены средства из ряда пенициллинов, тетрациклинов или аминогликозиды. Продолжительность антибиотикотерапии составляет 3-7 дней и определяется в каждом случае индивидуально.

Так как антибактериальные средства могут стать причинами дисбактериоза (нарушения кишечной микрофлоры), то одновременно с их приемом назначают лечебные вещества — пробиотики. Пить их следует и после завершения курса антибиотиков.

Препараты и их дозирование для взрослых пациентов

Обычно антибиотик от кишечной инфекции у взрослых дает положительную динамику уже в первый день терапии.

Взрослым могут быть назначены следующие средства:

  1. Бета-лактамные антибиотики (содержат в структуре b-лактамное кольцо): Ампициллин 500 (полусинтетический антибиотик) — каждые 10-12 часов (аналоги — Зетсил, Пенодил, Пентрексил); комбинированные препараты, содержащие 2 активных компонента — амоксициллин и клавулановую кислоту, Амоксиклав, Ликлав, Аугментин принимаются каждые 12 часов.
  2. Макролиды (в качестве основы структуры выступает макроциклическое лактонное кольцо) также принимаются через 12 часов. Среди подобных средств может быть назначен Азитромицин (структурные аналоги: Азимицин, Зитроцин, Сумамед, Хемомицин и др.) или Кларитромицин (структурные аналоги — Арвицин, Клацид, Кларимед, Фромилид и другие).
  3. Аминогликозиды (органические антибиотики с бактерицидным действием) — Тетрациклина гидрохлорид (Тетрациклин) — суточная дозировка делится на 4 приема.
  4. Нитрофураны (при низкой дозировке средства оказывают бактериостатическое действие, а при высокой — бактерицидное) — это Нифуроксазид, принимать его следует 4 раза в день; среди аналоговых средств можно отметить Экофурил, Эрсефурил, Энтерофурил.
  5. Фторхинолоны — Ципрофлоксацин, суточная дозировка делится на 2 приема; к аналогичным препаратам с таким же действующим компонентом относятся: Афеноксин, Сифлокс, Цилоксан, Ципролет, Цифран и др. Кроме того, может быть назначен Левофлоксацин, который тоже входит в группу фторхинолонов. Аналогами данного препарата являются: Ивацин, Лефокцин, Флорацид, Эколевид и др. Препараты из этой группы реже остальных вызывают дисбактериоз, что является важным их преимуществом.

В этот же список можно включить и наиболее популярные антибактериальные средства, способные избавить от неприятных симптомов и от самого возбудителя болезни. По большей части это препараты широкого спектра действия:

  1. Левомицетин — средство, которое есть практически в каждой домашней аптечке. И неудивительно, так как это лекарство способно устранить многие болезнетворные микроорганизмы, в том числе те, которые вызывают холеру и тиф. Однако лекарство обладает приличным перечнем возможных побочных действий и во многих случаях противопоказано, поэтому не стоит принимать его самостоятельно и давать детям. Его выписывают, когда прочие средства с антибактериальным действием не способны устранить возбудителя болезни.
  2. Рифаксимин (продается под торговым названием Альфа Нормикс) — отличается низкой токсичностью, чем далеко не все антибиотики могут похвалиться, поэтому может быть назначен и детям. Данный антибиотик не только устраняет патогенных возбудителей, но и предотвращает вероятные осложнения.

Как правильно принимать антибиотики?

Как уже было отмечено, самое главное правило при приеме антибиотиков — никакой самодеятельности, ведь неправильная терапия может не только не улучшить состояние больного, но и значительно подорвать здоровье.

Например, если возбудителем инфекции в ЖКТ является кишечная палочка, то надо учитывать, что данный микроорганизм обладает высокой адаптивной способностью и быстро привыкает к поступившим в организм антибактериальным веществам. Если подобное произошло, то в дальнейшем будет крайне сложно побороть инфекцию, обладающую устойчивостью ко многим лекарственным средствам.

Следует придерживаться не только рекомендованной дозировки, но и продолжительности терапии. Крайне нежелательно прекращать прием антибактериального средства до того, как курс лечения закончится. Многие пациенты, почувствовав значительное улучшение самочувствия (как уже было отмечено, правильно подобранное средство дает довольно быстрый результат), перестают принимать антибиотик, чем дают болезнетворному микроорганизму прекрасную возможность для адаптации к активному веществу препарата и в дальнейшем — к полной устойчивости к его действию. И, естественно, ни о каком излечении в данном случае речь не идет.

Кроме того, стоит помнить о некоторых нюансах приема антибактериальных средств:

  • препараты данной категории не предназначены для применения в профилактических целях;
  • важно соблюдать дозирование, длительность лечения и периоды между приемами лекарства;
  • для нормализации микрофлоры и повышения защитных сил организма рекомендовано курс антибиотика дополнять биопрепаратами — Хилак Форте, Аципол, Ацилакт, Лактулоза и другие.
  • чтобы максимально снизить вероятность побочных эффектов и повысить эффективность терапии, стоит обсудить с врачом имеющиеся противопоказания и предупредить его о наличие соматических недугов;
  • антибиотики при кишечных инфекциях назначаются только после того, как анализы подтвердят бактериальное происхождение болезни;
  • в особо тяжелых случаях возможно назначение инъекций;
  • одновременный прием антибиотика и жаропонижающего средства может негативно повлиять на клиническую картину заболевания, поэтому их совместное применение не рекомендуется.

Если диагностируются кишечные инфекции, антибиотики могут помочь избавить от их причины — болезнетворных микроорганизмов, но только если их назначает врач.

kiwka.ru

Антибиотик при отравлениях и кишечных инфекциях

Одна из наиболее часто встречающихся причин обращения за скорой медицинской помощью – это отравления, довольно часто, несвежей пищей. Помимо этого: передозировка приёма лекарств, поражение токсическими веществами и много других причин.

Оглавление:

Лёгкие формы интоксикации не требуют вмешательства врача, последствия могут быть легко ликвидированы определёнными лекарствами, которые могут довольно быстро нормализовать состояние организма. Но сильные, когда здоровью, жизни человека угрожает опасность, требуют обязательного срочного вмешательства врачей.

Симптомы, меры, предотвращающие интоксикацию

Следует знать симптомы, сопутствующие этому явлению, чтобы суметь вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Первыми признаками у взрослых, детей, являются общая слабость, тошнота. Чуть позже может выражаться болезненной диареей.

Инфекционное поражение характеризуется повышением температуры тела, способное привести к нарушению работы сердца.

Перед тем, как пытаться самостоятельно использовать антибиотики при отравлении человека, следует провести обязательные очистительные процедуры. Первоочередная задача – промывание желудка. Надо дать выпить больному 1.5 – 2 литра тёплой воды, желательно с добавлением марганцовки (слегка розоватого цвета). Промывать до тех пор, пока желудок полностью не очистится, должна будет выходить чистая вода.

Также можно использовать пищевую соду. Но перед этим её надо обязательно погасить крутым кипятком (чтобы она прошипела), затем разбавить водой до необходимой температуры. Очищение желудка необходимая мера, так как рвотные массы являются источником токсинов. После очищающих процедур можно дать выпить 5 -6 таблеток активированного угля.

Любая рвота и понос, обезвоживает организм, ослабляя его. Поэтому необходимо давать пострадавшему больше чистой воды.

Если начинают появляться боли внизу живота, повышается температура, тогда приходит время применения антибиотиков. Используются вещества спазмолитического действия, средства для снижения температуры. Контроль врача в такие моменты обязателен.

Надо иметь в виду — любое применение этих средств значительно нарушает здоровую микрофлору кишечника. В этой связи алгоритм их употребления следующий. Антибиотики при отравлении используются определённым курсом. После их использования, снятия основных симптомов, наступления выздоровления, следует обязательно пройти курс пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Пищевые отравления и назначаемые при этом антибиотики

Сразу же на заметку любителям самолечения. Назначать себе и употреблять антибиотик при отравлении, тем более пищевом, без назначения лечащего врача, попросту опасно. Любое бездумное, неразумное использование данных лекарств может принести вреда больше, чем пользы, более того, привести к тяжёлым осложнениям.

Также довольно затруднительно дать однозначный ответ по поводу рекомендуемых к приёму лекарств этого класса. Подход должен быть строго индивидуальным. Важно сначала выяснить причину, из-за которой возникла проблема.

Важно знать ещё одно обстоятельство. При некоторых кишечных инфекциях их применение ослабляет защитные силы организма, переводит течение болезни в другое русло. Именно по этой причине антибиотики при пищевом отравлении используются в крайних случаях, когда воздействие обычными таблетками не возымело действия.

Тем не менее, есть ряд лекарственных веществ этого ряда, обладающих низким уровнем токсичности, действуют они избирательно только на поражённый участок кишечника, не проникая в кровеносную систему. Именно их назначают при пищевом отравлении человека. Что касается детей, то практика педиатрии предусматривает заболевания, когда антибиотики с вышеуказанными свойствами обязательны к назначению, благодаря их свойствам щадящего воздействия на желудочно – кишечный тракт.

Выбор и описания препаратов

Хорошо известно, большинство лекарств создаётся на основе одного действующего вещества. Благодаря этому аптеки переполнены таблетками, сиропами, пилюлями, которые практически дублируют друг друга, отличаясь только упаковкой, названием. Необходимо изучать состав назначаемых препаратов, выбирая из них сходные по составу, но стоящие гораздо дешевле. Статистика утверждает, препаратов различной формы выпуска (капсулы, сиропы, инъекции), но изготовленных из одного вещества, насчитывается до ста названий. Наиболее часто назначаемые лекарства антибактериального направления: нифуроксазид, фталозол, цефикс, фуразолидон, эрсефурил. Стоят они все примерно одинаково, но действует каждый из них на организм по — разному.

Нифуроксазид – блокирует выделения интоксикационных бактерий, является мощнейшим антисептиком. Активно взаимодействует с различными инфекционными микроорганизмами типа шигелламы, эшерихиямы, энтеробактерии, стафилококков, стрептококков (грамотрицательных), сальмонелл.

Также эффективно лечит последствия пищевых интоксикаций различной степени тяжести, инфекционные колиты, энтероколиты, диареи, дисбактериозы кишечника. Максимальный уровень активности достигается за счёт того, что в кишечнике он не всасывается в кровь. Назначается детям 3 – 6 лет по 0,5 таблетки через каждые 6 часов в течении 7 дней. Более старшим детям, взрослым, по 1 целой таблетке. Цена в пределах 235 рублей. Назначение, конечно, делает лечащий врач.

Фталазол — таблетки, эффективно лечат колиты, гастроэнтерит, дизентерии. Назначается курсами взрослым, детям. В зависимости от того, насколько тяжёлое состояние, назначается дозировка. Приём идёт по восходящей, то есть, с каждым днём дозировка увеличивается.

К эффективно воздействующим на кишечную инфекцию при пищевых интоксикациях лекарствам относится Фуразолидон. Диарея, вызванная пищевым отравлением, делает его незаменимым средством скорой помощи. Именно в связи с его эффективностью, следует быть внимательным с его дозировкой. В зависимости от тяжести заболевания курс приёма длится от семи до десяти дней.

Как хорошо, быстро действующее средство его можно назначать детям. В этом случае дозировка детям до семи лет – 1 таблетка три раза в день, от 7 до 14 лет – четыре раза в день. Доза взрослых – по две таблетки 4 раза в день. Первоначально способен вызывать побочные действия. Выражается тошнотой, исчезновением аппетита. Разумеется, приём препарата должен проходить под строгим контролем врача, передозировка грозит полиневритом или, того хуже, токсическим гепатитом.

Цефикс. Данный препарат выпускается в виде капсул и порошка для суспензий. Назначается взрослым, детям, как средство борьбы с кишечной палочкой. Наиболее эффективен на начальных стадиях заболевания. Организму поражённому кишечной палочкой, пневмококками, стафилококками приём препарата предоставляет возможность двукратно уменьшить возможность опасных последствий заболевания. Прохождение полного курса полностью избавляет от всякого рода осложнений. Отпускается строго по рецепту.

Эрсефурил – аналог нифуроксазида, но, используемый с двумя вспомогательными средствами. Принцип воздействия практически одинаковый. Следует иметь в виду, все средства, приготовленные на основе нифуроксазида, довольно редко вызывают аллергию и побочные эффекты.

Ещё раз обращаем ваше внимание — самодеятельность в выборе и употреблении антибиотиков ни к чему хорошему не проводят. Назначение должен делать терапевт или педиатр, особенно в вопросах касаемых детей.

Источник: http://otravlenie103.ru/pishhevye-otravleniya/antibiotiki-pri-pishhevom-otravlenii

Какие антибиотики можно применять при отравлении?

С отравлением, в особенности пищевым, наверняка в жизни сталкивался каждый человек. В медицине пищевые отравления условно разделяют на два вида: инфекционные – вызванные попаданием в пищеварительный тракт вирусов и бактерий и токсические — возникшие вследствие попадания токсинов, содержащихся в некачественных продуктах, вдыхания химических паров и прочих вредных веществ.

Легкие отравления, после мероприятий по очищению желудка и приема сорбентов, как правило, быстро проходят, не оставляя никаких последствий. Но вот с инфекционными отравлениями, сопровождающимися сильной интоксикацией и резким ухудшением здоровья, дело обстоит сложнее – здесь необходима терапия антибиотиками, которые за короткое время способны устранить бактериальную флору, вызвавшую процесс расстройства.

Показания к применению антибиотиков

Антибиотики применяются при тяжелых формах отравлений, вызванных кишечными инфекциями, в том числе смешанными – когда развитие инфекционного процесса вызвано двумя или несколькими возбудителями одновременно. Симптоматика инфекционных отравлений в первое время ничем не отличается от пищевых, но затем отличие проявляется в течении и длительности процесса.

Препараты этой группы назначаются врачом на основании проведенного бактериологического исследования, с учетом клинических симптомов, указывающих на развитие кишечной инфекции:

  • сильная интоксикация — если после промывания желудка, приема сорбирующих препаратов, обильного питья, состояние больного не улучшается, а напротив, только ухудшается;
  • частая рвота – если позывы к рвоте сохраняются более 2-х дней, а содержимое приобретает зеленоватый цвет;
  • повышенная температура, которая сохраняется более суток;
  • диарея от 10 до 16 раз за сутки;
  • примеси крови и слизи в испражнениях.

Причиной такой бурной реакции со стороны пищеварительных органов является попадание и дальнейшее размножение в них патогенных микроорганизмов: стафилококков, сальмонеллы, протея, шигелл (бактерии, вызывающие дизентерию) и других. Все эти бактерии имеют одну особенность – они очень быстро размножаются и антибиотики в этом случае являются единственным средством, способным замедлить или полностью остановить рост инфекции.

Лечение отравления антибиотиками

Антибиотики при отравлении назначаются в соответствии с четкими показаниями только после проведения бактериологических анализов на определение типа возбудителя. Исследование проводится для того, чтобы подобрать максимально эффективный препарат, воздействующий непосредственно на определенный вид бактерий

Взрослые

Среди всего разнообразия препаратов, можно выделить несколько таких, которые имеют невысокий уровень токсичности, действуют исключительно в инфицированной части кишечника, не проникая в кровеносную систему:

  • Нифуроксазид. Эффективное антисептическое средство, угнетающее жизнедеятельность таких кишечных бактерий как стрептококки, стафилококки, эшерихии, шигеллы и энтеробактерии (сальмонеллы, кишечная, чумная палочка и другие). Назначается при диареях, колитах, энтероколитах, в составе восстанавливающей терапии при нарушении микрофлоры. Для взрослых выпускается в форме таблеток. Курс приема – 7 дней.
  • Фуразолидон. Противомикробное средство с выраженным антибактериальным действием, назначается при инфекционных и сложных пищевых отравлениях. Выпускается в форме таблеток, дозировка и длительность терапии зависит от тяжести симптомов.
  • Эрсефурил. Противомикробное средство на основе нифуроксазида, действие которого заключается в блокировании жизнедеятельности клеток патогенных микроорганизмов. Назначается при острых инфекциях, осложненных бактериальными диареями. Выпускается в виде таблеток, дневная дозировка составляет 4 таблетки: по 1 шт. 4 раза в день. Продолжительность лечения зависит от наличия симптомов.
  • Фталазол. Противомикробный препарат группы сульфаниламидов, активен относительно большинства кишечных возбудителей. Назначается при дизентериях, колитах, гастроэнтеритах. Достаточно эффективный – улучшение состояния достигается уже на второй день приема.

Первые три дня средство принимают по 1 таблетке перед едой 4-6 раз, с четвертого дня дозу следует постепенно уменьшать до исчезновения симптомов. Не рекомендуется сочетать с другими группами антибиотиков. Противопоказания: беременность, период лактации.

  • Левомицетин. Сильнодействующее средство, способное уничтожать практически все виды патогенных бактерий. Эффективно устраняет симптомы отравления, но имеет негативное воздействие на работу почек и печени, поэтому назначается крайне редко, в случае, когда другие препараты не оказывают нужного эффекта.

При отравлении ребенка антибиотики назначают крайне редко, согласно медицинским данным примерно в 10% случаев заболеваний. Основным показанием к применению препаратов являются длительные и тяжелые интоксикации, вызванные смешанными кишечными инфекциями.

Для лечения детей следует выбирать антибиотики максимально безопасные и при этом обладающие высоким уровнем воздействия на бактериальную флору. Есть несколько эффективных препаратов последнего поколения, которые не всасываются в кровь и применяются педиатрами в лечении детских пищевых отравлений и кишечных инфекций:
  • Цефикс. Средство широкого спектра воздействия на основе тригидрата цефиксима. Для детей изготавливается в виде сиропа или порошка, из которого при разведении с водой получается суспензия. Цефикс эффективно борется со всеми видами бактерий, рекомендуется педиатрами для лечения острых кишечных заболеваний.

В правильной дозировке, которая рассчитывается, исходя их веса малыша, препарат не вызывает никаких побочных проявлений. Подходит для лечения детей грудного и раннего возраста. Срок лечения составляет от 5 до 10 дней.

  • Нифуроксазид. Применяется в лечении воспалительных и инфекционных заболеваний кишечника, сопровождающихся острыми или хроническими диареями. Обладает выраженным антисептическим действием – эффективность препарата отмечается сразу после приема. Для детей выпускается в форме суспензии. Можно применять для лечения малышей в возрасте от 1-го месяца.
  • Энтерофурил. Противомикробное средство на основе нифуроксазида, обладающее широким спектром действия. Предназначается для лечения диарей и других диспепсических проявлений бактериальной этиологии. В виде суспензии может применяться для лечения малышей от 1-го месяца. Дозировка препарата определяется исходя из возраста ребенка. Детям после 7 лет рекомендуется энтерофурил в капсулах.

Принцип действия всех антибактериальных препаратов заключается в очищении органов ЖКТ от бактерий, в том числе и полезных. Так вылечивая одну болезнь, ребенок может получить другую – дисбактериоз, после которого требуется длительная восстанавливающая терапия.

Вред и противопоказания

Антибиотики нельзя принимать без предварительной консультации врача, особенно это касается детей. Бесконтрольное применение препаратов может привести к самым нежелательным последствиям:

  • нарушениям работы внутренних органов;
  • тяжелым поражениям органов ЖКТ, почек, печени;
  • стать причиной аллергических проявлений.

Также следует учитывать, что у бактерий вырабатывается устойчивость к определенной группе антибиотиков. Это означает, что в следующий раз применение препаратов той же группы не окажет нужного эффекта – потребуются средства более агрессивные или отличающиеся от предыдущих химической структурой.

Отзывы врачей

По мнению докторов, лечение большинства инфекционных отравлений невозможно без антибиотиков, но принимать решение о целесообразности такой терапии может только врач.

К сожалению, многие люди при первых признаках отравлений начинают самостоятельно принимать антибактериальные и противомикробные препараты, чем значительно осложняют диагностику заболевания. Если после проведения всех необходимых процедур по очищению кишечника улучшение самочувствия не достигнуто, необходимо обратиться к специалисту для выяснения диагноза и назначения лечения.

Медики едины во мнении, что самолечение кишечных инфекций антибиотиками в принципе недопустимо. В лучшем случае препарат может оказаться неэффективным, в худшем – приведет к серьезным нарушениям функций внутренних органов. К тому же антибиотики убивают только бактериальную флору и совершенно бесполезны при вирусных инфекциях.

Очень важно правильно принимать препараты: с учетом индивидуальных противопоказаний, в точности придерживаясь рекомендаций врача, соблюдая кратность приемов и дозировку. Запивать антибиотик можно только водой – так он сохраняет правильную концентрацию и оказывает необходимое терапевтическое действие.

Источник: http://otravleniya.com/lechenie/lekarstva/kakie-antibiotiki-mozhno-primenyat-pri-otravlenii.html

Применение антибактериальной терапии при отравлениях

Отравление – это болезненное состояние человека, возникающее в результате попадания в организм ядовитых веществ.

Самыми ядовитыми веществами, которые могут вызвать интоксикацию, считаются токсины, вырабатывающиеся такими микроорганизмами, как грибы.

Показания к применению антибиотикотерапии

Отравление разделяются на два условных вида:

  1. Инфекционные. Вызваны вирусами, микробами и простейшими микроорганизмами. Также причиной возникновения инфекционных отравлений могут быть продукты жизнедеятельности различных микробов. Данный вид интоксикации принято называть токсикоинфекциями. Чаще всего, к ним относятся такие инфекции, как: сальмонеллез, ботулизм, клостридиоз, стафилокок и др.
  2. Неинфекционные. Это токсические отравления, возникшие из-за попадания в организм химических токсинов, ядов, и тяжелых металлов.

Антибиотики при отравлении назначаются только в случае тяжелого его протекания. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

  • нарастание слабости;
  • частый понос;
  • рвота и высокая температура;
  • наличие в кале примесей крови.

Существует несколько групп взрослых и детских заболеваний, которые нельзя вылечить обычной противомикробной терапией.

В детской педиатрии антибиотики назначаются при таких инфекциях, как:

Среди взрослых классов отравлений антибиотиками лечатся значительно меньше болезней, в основном, это стафилококк, дизентерия и септическая форма сальмонеллеза.

Какие препараты используют?

При возникновении хотя бы одной из всех вышеназванных инфекций, врачи прописывают следующие препараты:

  1. Нифуроксазид. Антибиотик, содержащий одноименное активное вещество. Относится к группе нитрофуранов.

Фталазол. Таблетки, в химсостав которых входит фталилсульфатиазол, помогающий при дизентерии, колитах и гастроэнтеритах.

Препарат довольно медленоо абсорбируется в кровь и активно воздействует на кишечник. Фталазол не рекомендуется применять при заболеваниях печени и тиреотоксикозе.

  • Эрсефурил Аналог Нифуроксазида, применяющийся с другими вспомогательными компонентами. Назначается при кишечных инфекциях. Считается безопасным, так как не всасывается в плазму крови, а действует исключительно в области кишечника. Из-за малой степени токсичности, данный антибиотик можно назначать даже грудным детям.
  • Цефикс. Для взрослых выпускается в капсулах, а для детей в виде порошка для приготовления суспензии. В основе препарата содержится тригидрат цефиксим, который очень эффективен при борьбе с кишечной палочкой. Заглушает формирование кишечной палочки, создавая высокую насыщенность активного вещества в желчевыводящих протоках.
  • При наличии кишечной палочки назначается Левомицетин, имеющий широкий спектр действия. Данный препарат нежелательно применять детям, так как может проявиться много побочных эффектов.

    Симптомы при отравлении антибиотиками

    Интоксикация антибактериальными медикаментами возникает чаще всего при их неправильном употреблении, то есть вследствие неправильного расчета дозы. В большой части случаев, токсемия антибиотиками наблюдаются у детей.

    Разовая доза медикамента свыше десяти грамм может вызвать такие проявления, как олигурия (в результате почечной недостаточности) и глухота. Чаще всего, данные поражения возникают в результате передозировки стрептомицином, мономицином, канамицином. При наличии особой чувствительности к антибиотикам развивается анафилактический шок.

    Одновременно с вышеперечисленными нарушениями, проявляются еще и такие общие симптомы:

    • спутанность сознания;
    • озноб;
    • рвота и тошнота;
    • диарея;
    • скачки артериального давления;
    • мышечные и суставные боли;
    • повышенная температура тела;
    • гипергидроз;
    • учащение ЧСС.

    При проявлении все выше указанных симптомов, необходимо немедленно обратится к врачу.

    Изначально, врач должен оценить общее состояние пациента и уровень тяжести отравления. В данном случае, назначаются слабительные препараты и сорбенты.

    Одновременно с этими препаратами необходимо употреблять облекаемое питье. Это может быть молоко, жидкое желе или же кисель. Такой способ лечения предотвращает диффузию токсинов по всему организму.

    Очень часто при интоксикации назначается форсированный диурез. Его суть заключается в капельной интубации в организм мочегонных препаратов и физиологического раствора. Для налаживания нарушенного почечного кровотока, физ. раствор можно возместить электролитом. Если симптомы проявляются олигурией, нужно лечить почечную недостаточность.

    Антибактериальные медикаменты вызывают гибель не только вредных, но и полезных микроорганизмов. Чтобы предотвратить этот процесс, следует принимать пробиотики для нейтрализации вредного воздействия антибиотиков. Дальнейшее лечение определяют проявленные симптомы.

    В большинстве случаев, проводится сердечно-сосудистая протекция, восстановление гомеостаза и коррекция нарушенной деятельности внутренних органов.

    Использование антибиотиков при пищевом отравлении

    Среди пищевых интоксикаций различают следующие виды отравлений:

    1. Микробные токсемии или пищевые токсикоинфекции.
    2. Отравления, вызванные употреблением ядовитых растений или же ядовитых животных.
    3. Интоксикация химическими веществами различных категорий.

    Первые симптомы на ранней стадии проявляются в виде длительной тошноты, поноса и повышенной температуры.

    Антибиотики при отравлении пищевыми продуктами показаны только в крайних случаях, когда определена точная причина заболевания. При лабораторном определении источника интоксикации, назначается Левомицетин.

    Согласно медицинской статистике, всего лишь в 10 % отравлений требуется курс лечения серьезными антибактериальными медикаментами. Поэтому назначение такого препарата как Левомицетин при легкой степени интоксикации, может только навредить.

    Лечение серьезными медикаментами может привести к тяжелому протеканию отравления и усугубить его степень тяжести. В любом случае, не стоит заниматься самолечением, так как самовольный прием препаратов только затруднит диагностику интоксикации. Противопоказанием к приему многих антибиотиков относится детский возраст.

    Источник: http://oantibiotikah.ru/zhkt/primenenie-antibiotikov-pri-otravleniyax.html

    Антибиотики для лечения кишечной инфекции

    Кишечная инфекция, кроме симптомов интоксикации (слабость, головная боль, головокружение) и обезвоживания, проявляется, как правило, поносом по нескольку раз в день. Специалисты выделяют около 40 видов возбудителей диареи, в них входят пять вирусов.

    Поскольку в статье пойдет речь о применении антибиотиков при кишечной инфекции, сразу поставим условие, что не будем упоминать о вирусной инфекции (например, ротовирусные поражения, кишечная форма гриппа), на эти микроорганизмы антибактериальные препараты не действуют.

    Кроме того, не каждый понос вообще вызван инфекцией. Существует достаточно много заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются усиленной перистальтикой и частым стулом (дискинезии, панкреатит, гастриты, гепатиты, гельминтные и паразитарные заражения). При отравлениях некачественной пищей антибактериальные препараты бесполезны.

    Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей применяются только при наличии данных бактериологического исследования, подтверждающих главную роль определенных патогенных микроорганизмов в клиническом течении болезни.

    На какие кишечные возбудители должны действовать антибиотики?

    Специалисты подсчитали, что оправдано использование антибиотиков против кишечной инфекции лишь в 20% случаев. Изучение возбудителей показало, что в них может превратиться условно патогенная (факультативная) флора кишечника.

    Это микроорганизмы, которые проживают в норме вместе с полезными бифидо- и лактобактериями, составляют всего 0,6% по массе, локализуются в основном в толстом кишечнике. В группу входят стафилококки (золотистый и эпидермальный), клебсиелла, протей, клостридии, энтеробактерия, несколько видов дрожжевых грибов.

    В функции факультативной флоры входит участие в расщеплении животных белков до образования индола и скатола. Эти вещества в умеренном количестве оказывают стимулирующее воздействие на перистальтику кишечника. При избыточном образовании возникает диарея, вздутие живота, интоксикация организма.

    Кишечная палочка существует в патогенных и непатогенных штаммах

    Кишечную палочку разные исследователи относят то к нормальной флоре, то к условно патогенной. Она заселяет у новорожденного ребенка слизистую оболочку кишечника с первых дней после рождения. Ее масса составляет 1/100 часть процента по отношению к содержанию бифидо- и лактобактерий, но по своим полезным свойствам становится незаменимой:

    • участвует в расщеплении и усвоении лактозы;
    • нужна для синтеза витаминов К и В;
    • выделяет антибиотикоподобные вещества (колицины), подавляющие рост собственных патогенных штаммов;
    • связана с активацией общего и местного иммунитета.

    К патогенным возбудителям, вызывающим инфекционное заболевание, относятся: сальмонеллы, шигеллы, клостридии, холерный вибрион, отдельные штаммы стафилококков. Попадая в организм человека, они усиленно размножаются в кишечнике, вытесняют здоровую флору, нарушают процесс пищеварения. Некоторые микроорганизмы способны вырабатывать токсины, которые вызывают дополнительную интоксикацию.

    Для лечения патологии в полезный список антибиотиков должны включаться препараты, оказывающие неоспоримое целенаправленное действие на этих возбудителей. Стоит отметить, что в анализах кала чаще всего выявляют смешанную флору.

    Требования к антибиотикам от кишечных инфекций

    Для обеспечения наиболее эффективного действия выбранный препарат должен:

    • после приема через рот в таблетках, капсулах, суспензии не обезвреживаться желудочным соком и дойти до кишечника;
    • обладать низкой способностью к всасыванию в верхних отделах, чтобы санировать все части толстой кишки;
    • хорошо сочетаться с другими антибактериальными препаратами сульфаниламидного ряда (Салазодиметоксин, Фталазол) и дезинтоксикационными средствами (Смекта);
    • не оказывать негативного влияния на пациента.

    Какой антибиотик считается лучшим?

    Лучшим препаратом можно считать тот, что имеет широкий спектр действия (сразу на несколько возбудителей), максимально поражает патогенные бактерии и минимально опасен для организма. Совершенно безопасных антибиотиков не существует. Они отличаются более или менее выраженным токсическим воздействием на печень, почки, клетки головного мозга, кроветворение.

    Аллергическая реакция проявляется насморком, заложенностью носа

    В качестве осложнений и противопоказаний в инструкции по применению приводятся:

    • ограничения в применении в детском возрасте и при беременности;
    • печеночно-почечная недостаточность;
    • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и перенесенный инсульт;
    • психические заболевания;
    • анемии;
    • нарушение свертываемости крови;
    • повышенная чувствительность, проявляющаяся аллергическими реакциями.

    Некоторые пациенты пьют любые лекарства дома и не желают показываться врачу. Причина — страх, что госпитализируют в инфекционное отделение, заставят сдавать анализы. Подобная «тактика» приводит к выработке у человека множественной устойчивости с последующим отсутствием результатов от действия антибактериального лечения.

    Когда показаны?

    Сдать анализ на исследование — означает проверить наличие четких показаний к применению антибиотика, признаков воспаления и инфекционного возбудителя (в кале выявляют лейкоциты, большое количество слизи, примеси крови, в анализе крови — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы).

    Обязательно назначение лечения антибиотиками:

    • при брюшном тифе, сальмонеллезе, холере, дизентерии, эшерихиозе, прочих тяжелых инфекциях кишечного тракта;
    • тяжелом состоянии пациента, выраженном кишечном расстройстве с признаками дегидратации, а у детей особенно грудничкового возраста, если течение заболевания расценивается как среднетяжелое;
    • появлении признаков общего сепсиса и развития отдаленных очагов инфекции;
    • инфицировании пациентов с гемолитической анемией, иммунодефицитным состоянием, на фоне лечения опухолей;
    • наличии кровяных сгустков в кале.

    Антибиотики при острой кишечной инфекции

    Большая группа заболеваний, чаще распространенная среди детей в организованных коллективах (детские сады, летние лагеря, отделения в больницах) в летнее время, называется острыми кишечными инфекциями. Причиной служит нарушение санитарных норм в учреждении, грубое несоблюдение правил хранения продуктов, закупок и приготовления пищи.

    Диарея и повышение температуры возникает сразу у многих детей. При выявлении признаков инфекции детей изолируют и переводят для лечения и наблюдения в детское инфекционное отделение. В это время работники санитарного надзора проводят проверку с целью выявления причины.

    Детям при состоянии легкого отравления и средней тяжести нет необходимости принимать антибиотики. Обычно самочувствие и показатели здоровья улучшаются после назначения обильного питья, сорбентов, бактериофагов, соблюдения диеты.

    Антибиотики добавляют к лечению, если спустя 2–3 дня не наблюдается улучшения или в случае точного выявления инфицирования возбудителями, требующими обязательного лечения антибактериальными средствами.

    Антибиотики действуют на клеточные структуры микроба (оболочку, рибосомы, построение белковых цепей)

    Описание наиболее популярных групп

    До выявления конкретного возбудителя проходит несколько дней. При нарастании тяжести пациентов наиболее целесообразно применение антибиотиков с широким спектром действия на микроорганизмы. Они останавливают дальнейшее размножение или убивают бактерии. Чаще всего применяются следующие фармацевтические группы препаратов.

    Цефалоспорины

    Цефабол, Клафоран, Роцесим, Цефотаксим — разрушают синтез белковой оболочки бактерий, действуют на активные микроорганизмы при росте и размножении, от 3 до 10% пациентов дают перекрестную аллергическую реакцию с пенициллинами, Цефтриаксон действует дольше других препаратов.

    Фторхинолоны

    Норфлоксацин, Нормакс, Ципролет — блокируют ферменты, участвующие в построении ДНК возбудителя, поэтому клетки погибают, препараты не назначаются пациентам до 18 лет, при дефиците фермента глюкозо-6-дегидрогеназы, беременности и кормлении ребенка, наиболее сильным эффектом обладают Ципрофлоксацин и Офлоксацин.

    Аминогликозиды

    Гентамицин, Нетромицин, Неомицин — вмешивают в последовательность соединения аминокислот при построении белков микроорганизмом, способны прекратить размножение. Препараты группы активны в отношении оксациллинчувствительных штаммов стафилококков, а Гентамицин действует на энтерококки.

    К недостаткам относится слишком малый диапазон между терапевтической и токсической дозировкой. Обладают негативными последствиями в виде нарушения слуха вплоть до полной глухоты, появления головокружения, шума в ушах, нарушения координации движений, токсического действия на почки. Поэтому при кишечных инфекциях применяются только в тяжелых случаях сепсиса.

    Тетрациклины

    Тетрадокс, Доксал, Вибрамицин — препараты получают из грибка рода Streptomyces или синтетическим путем (Метациклин, Доксициклин). Механизм широкого действия основан на подавлении ферментов, участвующих в синтезе РНК, разрушают рибосомы клеток, лишая их энергии. Среди эшерихий и сальмонелл возможны устойчивые штаммы. В высоких концентрациях препараты убивают бактерии.

    Аминопенициллины

    Ампициллин, Мономицин — полусинтетические пенициллины, способны нарушить синтез клеточных компонентов бактерий в период роста и размножения. Выделяются с желчью и мочой. Отличаются большей склонностью к аллергическим реакциям, дисбактериозу.

    В настоящее время имеется достаточно видов синтетических препаратов этих групп. Выбрать наиболее показанный антибиотик может только врач специалист. Отсутствие результатов от терапии — показатель устойчивости возбудителя к применяемому препарату.

    В образовании устойчивости к антибиотику принимают участие различные механизмы

    Антибиотики для взрослых

    Приводим наиболее часто назначаемые антибактериальные препараты.

    Цефтриаксон

    Цефалоспорин, способный блокировать размножение шигелл, сальмонелл, кишечных эшерихий, протея. Если стафилококки устойчивы к Метициллину, то сохраняется резистентность к Цефтриаксону. В неизмененном виде попадает с желчью в кишечник до половины дозировки.

    Противопоказан недоношенным детям и при сохранении желтухи, женщинам при беременности и кормлении грудью, при кишечных расстройствах, связанных с воздействием медикаментов. Порошок во флаконах разводится лидокаином, поэтому инъекции безболезненны.

    Ципрофлоксацин

    Усиленный представитель группы фторхинолонов, синонимы Ципробай, Квинтор, Арфлокс. В 8 раз превышает активность Норфлоксацина. Имеет широкий спектр действия. Достигает максимальной концентрации при приеме внутрь спустя 1,5–2 часа, при введении внутривенно — через 30 минут.

    Хорошо действует на кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами, шигеллами. Применяется при заражении онкобольных. Суточную дозу делят на 2 приема в таблетках или капельно внутривенно.

    Доксициклин

    Представитель тетрациклинов, хорошо всасывается из кишечника, максимальная концентрация создается в желчи. Менее токсичен по сравнению с другими препаратами группы. Длительно задерживается в организме, до 80% выводится с калом.

    Ампиокс

    Комбинированный препарат пенициллиновой группы, включает Ампициллин и Оксациллин, активен в отношении кишечной палочки, протея. Для поддержки терапевтической дозировки в крови необходимо вводить внутримышечно 6 раз в сутки.

    Левомицетин

    Или Хлорамфеникол — обладает широким спектром воздействия, применяется для лечения взрослых при кишечных инфекциях, тифе, холере. Из-за токсичных свойств (усиление диспепсии, рвота, подавление кроветворения, невриты, психические отклонения) не рекомендован для лечения детей, беременных.

    Препарат имеет выраженные токсические свойства, поэтому его использование ограничено

    Что назначают для устранения кишечной инфекции при беременности?

    В период беременности диарею лечат с помощью диеты, питьевого режима, энтеросорбентов. Антибиотики применяют только в случае тяжелого состояния будущей матери, если риск осложнений превышает вероятность негативного влияния на плод.

    Врачи применяют препараты с наименьшими токсическими способностями и имеющие низкую всасываемость из кишечника. К ним относят Альфа Нормикс, Амоксициллин, Цефтизин. Назначаются при сальмонеллезе, холере, дизентерии, выявлении протея, шигелл, клостридий.

    Антибиотики в терапии кишечных инфекций у детей

    Из-за высокой токсичности и негативных действий на организм детям не назначают Левомицетин, ограниченно используют группу пенициллинов и тетрациклинов. Показаны менее опасные препараты. Их дозировка рассчитывается на возраст и вес ребенка.

    • Рифаксимин (синонимы Альфа Нормикс, Рифакол, Спираксин) — малотоксичный препарат группы рифамицинов, поэтому широко применяется в терапии кишечных инфекций у детей. Убивает шигеллы, энтеробактерии, клебсиеллы, протей, стафилококков, энтерококки, клостридии. Противопоказан при подозрении на язвенную болезнь и кишечную непроходимость. Назначается в таблетках или суспензии.
    • Азитромицин — препарат группы макролидов, производное Эритромицина. Нарушает синтез белка в микробных клетках. Назначается в капсулах или таблетках. Противопоказан при поражении печени и почек, в возрасте до 12 лет при весе менее 45 кг. Побочные действия в виде расстройства слуха, агранулоцитоза в крови, судорог, нарушения сна наблюдаются редко.
    • Цефикс — действует на любые патогенные бактерии, при приеме в капсулах или суспензии максимальная доза образуется спустя 2–6 часов. Дает перекрестную аллергическую реакцию с препаратами цефалоспоринового ряда. Негативные проявления (тошнота, головная боль, эозинофилия в крови) наблюдаются редко.
    • Лекор — новый противомикробный препарат из группы Нитрофурана, действует путем торможения активности ферментных систем, синтезирующих белки. Активен при выявлении большинства возбудителей инфекции в кишечнике, даже к их мутировавшим штаммам. Создает высокую местную концентрацию на слизистой оболочке кишки. Слабо влияет на полезную флору. Удобен в применении, поскольку требуется однократный ежедневный прием.

    В форме суспензии препарат применяется для лечения детей с шестимесячного возраста

    Длительность курса лечения определяет врач, он зависит от скорости уничтожения патогенной флоры и восстановления нормальных анализов, тяжести состояния пациента. Нельзя самостоятельно менять назначения, дозировку или срок лечения.

    Передозировка

    При неправильном определении дозировки антибиотики проявляют негативные свойства. Например, прием Цефотаксима может осложниться судорогами, нарушением сознания. Офлоксацин вызывает головокружение, состояние сонливости. На фоне лечения Азитромицином возможно снижение слуха.

    Почти все препараты могут оказывать токсическое воздействие на печень, тормозить функцию кроветворения. В анализах крови появляются изменение содержания клеток, повышается концентрация печеночных ферментов.

    Лечение антибиотиками требует контрольных исследований. При любых отклонениях необходимо прекратить прием препарата. Если дозировка резко увеличена за счет случайного отравления, следует промыть желудок и принять энтеросорбенты.

    Дополнительное лечение

    При кишечной инфекции диарея носит защитный характер, поэтому не стоит пугаться частого поноса. С калом выходят остатки патогенной флоры. Усилить очищение кишечника можно с помощью приема сорбентов (активированного угля, Энтеросорбента, Смекты).

    Как ребенку, так и взрослому необходимо обильное питье для восстановления потерянной жидкости. Пить можно кипяченую воду, отвар ромашки, дубовой коры, шалфея, подкисленный зеленый чай. Диета помогает очистить кишечник и снизить раздражение. Нельзя принимать острую, жареную пищу.

    Необходимо временно перейти на жидкие каши на воде, ненаваристый куриный бульон с гренками, рисовый и овсяный отвар. Для восстановления нормальной кишечной флоры после курса антибиотиков врачи советуют прием пробиотиков, содержащих бифидо- и лактобактерии.

    Лечение антибиотиками наиболее тяжело обходится людям с имеющейся хронической патологией печени и почек. После окончания курса следует проверить биохимические анализы крови, возможно провести внеочередное лечение. Антибактериальные препараты используются только по определенным показаниям. Категорически запрещены для профилактики.

    Источник: http://jktguru.ru/medikamenty/antibiotiki-lecheniya-kishechnoy-infekcii

    Применение антибиотиков при пищевых отравлениях: вред или польза

    Антибиотик — это фармакологическое средство направленного действия против микроорганизмов. Отравление им — распространенное явление. Люди травятся несвежими, зараженными микроорганизмами продуктами питания, консервами. Антибиотики при пищевом отравлении наиболее актуальны и борются с возбудителем недуга.

    Нужно ли пить антибиотики при отравлении и кишечных инфекциях

    Отравиться можно несвежей едой, лекарствами, химией, алкоголем. Они способны спровоцировать острую интоксикацию. Лечение состояния производится разнообразными медикаментами, в том числе антибактериальными.

    Антибиотики — сильнодействующие препараты, польза от которых совмещается с вредом для организма. На фоне приема антибактериальных средств ухудшается работа органов желудочно-кишечного тракта, проявляется дисбактериоз. Иногда их использование — единственный способ остановить развитие недомогания, купировать симптомы и стабилизировать состояние больного. Препараты можно колоть или принимать перорально.

    Антибиотические медикаменты назначают взрослым в случаях:

    • самочувствие больного стремительно усугубляется. Очищение желудка, прием сорбентов, обильное питье не оказывают желаемого эффекта;
    • рвотные позывы присутствуют более 2 дней;
    • на протяжении суток держится высокая температура, жаропонижающие препараты не справляются с задачей;
    • у больного присутствует диарея, сопровождающаяся острыми болями. Дефекация частая, более 10 раз в сутки;
    • в кале присутствует кровяная, слизистая примесь.

    Антибиотики справятся с опасными возбудителями, попавшими в организм с пищей. Продукты жизнедеятельности бактерий токсичны для организма. Иммунная система самостоятельно не справляется с бактериями. Инфекция распространяется, вызывая усиление симптомов отравления, осложнения.

    Антибиотикотерапия – эффективный метод лечения инфекционных поражений, отравлений. Следует понимать, подобные препараты имеют широкий список противопоказаний, ограничений и побочных эффектов. Их прием должен назначать врач, с учетом соблюдения рекомендаций и предписаний.

    Обзор эффективных антибиотиков при интоксикации организма

    Фармакологические компании предлагают широкий ассортимент антибиотиков с разными активными веществами и ценовой категорией. По отзывам потребителей, эффективными медикаментами при интоксикации организма, являются:

    1. Нифуроксазид — вещество с одноименным активным компонентом, эффективно при отравлениях различной природы. Пьют при заражении стрептококками, стафилококками, эшерихиями, сальмонеллами, шигеллами. Устраняет симптомы недомогания – понос, рвоту. Допустимо принимать детям, с осторожностью в гестационный период, на этапе обеспечения ребенка грудным молоком. Выпускается в форме таблеток и суспензий.
    2. Фталазол – антибиотик для борьбы с различного рода инфекциями. Активное вещество препарата – фталилсульфатиазол медленно всасывается и оказывает действие на кишечник. Борется с возбудителями и симптомами недомогания. Форма выпуска – таблетки. Не назначают при заболеваниях печени.
    3. Левомицетин – антимикробное средство широкого спектра действия. Относится к типу сильнодействующих антибиотиков. Действенный при различных видах интоксикаций организма. Негативно воздействует на почечно-печеночную систему, применяют крайне редко. Несовместим с алкогольными напитками. Строго запрещено употреблять при вынашивании, кормлении ребенка. Представлен в форме таблеток, капсул, капель.
    4. Норфлоксалин – препарат группы фторхинолов. Применение эффективно в борьбе с золотистым стафилококком, протеем, клебсиеллой. Не назначается в периоды беременности, лактации. Форма производства – таблетки.
    5. Цефикс с активным компонентом тригидрат цефиксим. Эффективное средство против токсических возбудителей. Если принять при первых симптомах недомогания, можно избежать развития острых симптомов и негативных последствий интоксикации. Противопоказан при аллергии на пенициллин, цефлоспарин, страдающим порфириновым недугом. Выпускается в виде порошка, капсул.
    6. Эрсефурил – эффективное щадящее средство для устранения симптомов отравления и борьбы с опасными бактериальными возбудителями. Преимущество лекарственного средства в слабой токсичности. Отсутствует всасывание препарата в кровь пострадавшего. Устраняет симптоматику, улучшает состояние больного.
    7. Фуразолидон – противомикробный препарат, эффективно воздействующий на способность бактерий к размножению. Борется с токсинами, снимает симптомы. Курс лечения препаратом определяется индивидуально, в зависимости от состояния больного, степени развития токсикоза.
    8. Офлоксацин – лечит от большинства возбудителей кишечной интоксикации. Относится к фторхинолонам. Назначается при острой необходимости. Имеет широкий список противопоказаний – беременность, вскармливание, болезни сердца и сосудов, эпилепсия, возраст младше 18 лет. Форма выпуска – таблетки.
    9. Норсульфазол – эффективен против стафилококков, дизентерии. Активный компонент норсульфазол воздействует на возбудителя, помогает стабилизировать состояние, убирает симптомы отравления. Не применяют при дефиците глюкозы в крови, печеночных болезнях, в период вынашивания, кормления грудью. Производится в порошковой, таблетированной форме.
    10. Рифаксимин (другое название – Альфа Нормикс) – средство для подавления токсического влияния на организм. Фармакологическая форма – ансамицины. Всасывание в кровь минимально, что говорит о незначительном негативном воздействии на организм. Актуален для лечения грамотрицательных — грамположительных бактерий. Выпускается в виде таблеток, мази, гранул для приготовления суспензии.

    Какой антибактериальный препарат лучше при пищевом отравлении с температурой

    Высокая температура появляется при остром пищевом отравлении. Сопровождается характерными симптомами интоксикации – диареей, тошнотой, рвотой. Гипертермия указывает на борьбу иммунной системы с чужеродными возбудителями и наличие воспалительного процесса. Правильно подобранные препараты устраняют источник токсичных выделений, убирают сопутствующую симптоматику.

    Подбор актуального лекарственного средства осуществляет лечащий врач на основе сведений о состоянии пациента. Лучший препарат обладает следующими качествами:

    • соответствует нормам, стандартам;
    • имеет широкий спектр действия;
    • не растворяется под воздействием желудочного сока, а попадает в кишечник;
    • не всасывается в восходящих отделах, а охватывает влиянием кишечник;
    • сочетается, без вреда для пациента с другими медикаментозными препаратами;
    • имеет минимальные ограничения, побочные эффекты.

    Лучший антибиотик максимально воздействует на инфекцию, но минимально влияет на организм. Препарат не должен вызывать сильные расстройства ЖКТ, влиять на процессы кроветворения, нервную систему пациента.

    Читатели делятся мнением об эффективности различных антибиотиков.

    Однажды сильно отравилась едой. Тошнота, рвота, расстройство. Живот болел ужасно, плюс температура, 38-39°С. Обратилась к доктору. Провели некоторые процедуры, назначили Левомицетин. Препарат помог практически сразу. Состояние улучшилось, но пищеварение восстанавливалось долго. Считаю антибиотик эффективным и действенным, но лечиться им постоянно не рекомендую.

    Лучшим антибиотиком для лечения отравлений считаю Нифуроксазид. Лечила им ребенка, а позже и сама лечилась. Помогает отлично, побочные эффекты минимальны. Совместим с другими препаратами. По моему мнению, наиболее щадящее средство из доступных в аптеке.

    Противопоказания к использованию

    Антибиотики – средства, имеющие ограничения и противопоказания к использованию. Применение должно контролироваться доктором. Беременным женщинам допустимо использовать определенные препараты в случаях, когда польза для матери превышает угрозу для плода. Антибиотики противопоказаны на этапе грудного вскармливания, но при условиях острой необходимости, их назначения, кормление отменяют. Недопустимо использовать для людей, имеющих серьезные нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Антибиотики несовместимы с алкоголем.

    Чтобы не навредить собственному здоровью, при первых признаках недомогания следует обратиться в больницу. Самостоятельное лечение отравлений в домашних условиях спровоцирует ухудшение состояния, нарастание симптомов, осложнения, нарушения в работе всего организма.

    Антибиотик эффективное средство при отравлениях и кишечных инфекциях. Сильнодействующие препараты, задача которых бороться с бактериальными возбудителями. Лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты. Использовать антибиотик при пищевом отравлении у детей и взрослых необходимо в крайних случаях, по рекомендации врача.

    Источник: http://toxikos.ru/otravleniya/antibiotiki-vzroslym

    Помощь при отравлении. Эффективные антибиотики при отравлении

    Каждый человек хоть раз, но сталкивался с такой проблемой, как отравление, в частности, пищевое. В данной ситуации пациенту рекомендуется оказать немедленную помощь, провести все необходимые мероприятия по детоксикации организма. Чтобы быстрее справиться с проблемой и нормализовать работу организма, нужно проводить лечение отравления антибиотиками. Стоит учитывать тот факт, что данные средства различны для детей и взрослых, а также при неправильном использовании они могут нанести вред, поэтому перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

    Когда используются антибиотики?

    Антибиотики при отравлении рекомендуется использовать только в тяжелых случаях, то есть при кишечных инфекциях, в том числе и смешанного типа. Сначала симптоматика при инфекционном отравлении ничем не отличается от пищевого, но через некоторое время появляются первые отличительные признаки, сам процесс становится длительным. Данные лекарственные средства назначаются специалистом на основании полученных бактериологических исследований, обязательно учитываются симптомы, общее состояние пациента. При кишечных инфекциях пациент жалуется на:

    1. Частую рвоту, которая не проходит в течение нескольких дней, а выводимые массы приобретают зеленоватый оттенок.
    2. Повышенную температуру тела, которая держится более суток.
    3. Диарею. Пациент может за сутки посетить более 15 раз туалет.
    4. В испражнениях присутствуют примеси крови и слизи.

    Также при данном типе отравления у больного после промывания желудка и приема препаратов сорбирующего действия состояние не улучшается, а только ухудшается, что свидетельствует о сильном нарушении. Такая реакция обусловлена размножением патогенных микроорганизмов в пищеварительной системе. В этом случае, чтобы избавиться от проблемы, необходимо использовать исключительно антибиотики, которые замедляют или полностью останавливают инфекционный рост.

    Когда не стоит использовать антибиотики?

    Антибиотики при пищевом отравлении стоит использовать с осторожностью, чтобы еще больше не навредить обессиленному организму. Неправильное применение лекарства может привести к такому неприятному последствию, как дисбактериоз, который также придется лечить. При назначении препаратов обязательно учитываются индивидуальные особенности организма, целый ряд противопоказаний.

    Антибиотики при отравлении не используются, если:

    1. Первая помощь больному была оказана своевременно, и его состояние нормализовалось в течение нескольких часов.
    2. Понос пропал через 4,5-5 часов после появления первых признаков нарушения.
    3. Отсутствует озноб и повышенная температура тела.
    4. Рвотные и каловые массы не имеют примеси крови и слизи.

    В такой ситуации рекомендуется больному промыть желудочно-кишечный тракт, обильно пить и больше отдыхать, чтобы организм восстановился. При детском отравлении процесс усложняется, выздоровление наступает намного медленнее, поэтому к лечению нужно подходить с особой осторожностью.

    Принципы лечения. Чем отличается терапия пищевого отравления от лечения кишечной инфекции?

    Пищевое отравление легкого типа часто диагностируется у пациентов и не относится к тяжелым заболеваниям. В данной ситуации даже если не проводить терапию, состояние должно нормализоваться в течение нескольких дней. Пациенту врач может порекомендовать придерживаться таких принципов лечения:

    1. Быстрое выведение токсинов из организма при помощи промывания желудка и приема разных сорбирующих препаратов.
    2. Проведение профилактических мероприятий, связанных с обезвоживанием организма.
    3. Устранение неприятной симптоматики.
    4. Восстановление микрофлоры кишечника и его деятельности.
    5. Правильное и диетическое питание.

    Принципиальным отличием в терапии кишечной инфекции является то, что пациенту рекомендуется принимать антибиотики для быстрого уничтожения болезнетворных организмов, которые активно размножаются и наносят большой вред. Также больному специалист может порекомендовать принимать противовирусные препараты. В большинстве случаев лечение в данной ситуации проводится в условиях стационара.

    Первая помощь при пищевом отравлении

    Первая помощь пострадавшему при пищевом отравлении должна быть оказана незамедлительно, так как чем раньше начата терапия, тем меньше поступит токсином в организм, и тем быстрее он справится с интоксикацией. Первое, что следует сделать – промыть желудок. У пациента могут появиться рвотные позывы, что свидетельствует о борьбе организма с бактериями. Но этого будет недостаточно. Рекомендуется выпить как можно больше жидкости за один раз, желательно теплой и с добавлением соли, марганца или соды. Раствор должен быть слабым. Промывание проводится до тех пор, пока не будет выходить из желудка чистая воды, без каких-либо примесей. Если позывов к рвоте больше нет, можно прекратить процесс.

    После промывания обязательно нужно восстановить водный баланс. При поносе или рвоте после каждого испражнения рекомендуется принимать по 0,2-0,3 л жидкости, небольшими глотками. Для этого может подойти негазированная минеральная и кипяченая вода, глюкозо-солевой раствор.

    Также избавиться от проблемы поможет и очищение кишечника. После того как инфекция попадает в желудок, она постепенно начинает проникать и в кишечник. Нужно помнить, что при пищевом отравлении не стоит останавливать диарею различными препаратами, лучше поспособствовать качественному очищению.

    Когда состояние пациента нормализовалось, нужно придерживаться голодания. В такой ситуации желудочно-кишечный тракт функционирует неполноценно, поэтому стоит отказаться от приема пищи в первые сутки после отравления. Если у пациента будет наблюдаться аппетит, отказываться от еды не нужно, но и усердствовать особо тоже не рекомендуется. Пища должна быть максимально щадящей. Голод противопоказан детям.

    Антибиотики при отравлении у взрослых

    Любые лекарственные средства, в том числе и антибиотики, назначаются специалистом после лабораторных исследований, которые помогают определить тип возбудителя. Необходимо запомнить, что на каждый вид инфекции действует определенный препарат. Самые эффективные антибиотики при отравлении у взрослых, которые имеют небольшой уровень токсичности, действуют исключительно на пораженном участке, при этом не проникают в кровь. Это:

    1. «Фуразолидон». Имеет выраженное антибактериальное действие. Форма выпуска – таблетки. Длительность приема и доза будут зависеть от выраженности симптоматики и общего состояния пациента.
    2. «Эрсефурил». Считается противомикробным средством, которое способно блокировать жизнедеятельность и развитие патогенной микрофлоры. В сутки разрешается принимать не более 4 таблеток. Длительность приема зависит от симптоматики.
    3. «Фталазол». Противомикробный препарат. Считается эффективным и быстродействующим средством. Имеет определенные условия приема и противопоказания. Не рекомендуется использовать с иными антибиотиками.

    Также пациенту могут порекомендовать принимать «Левомицетин» – сильнодействующий препарат. Помогает быстро избавиться от симптоматики, но оказывает негативное влияние на почки и печень.

    Антибиотики при отравлении у детей

    Антибиотики детям назначаются в редких случаях. Данные лекарственные средства могут быть прописаны маленькому пациенту только в том случае, если интоксикация имеет длительный и тяжелый характер, вызвана смешанной кишечной инфекцией. Для лечения рекомендуется использовать безопасные препараты, которые эффективно воздействуют на болезнетворную микрофлору.

    Какой антибиотик при отравлении могут назначить ребенку?

    1. «Цефикс». Препарат широкого спектра действия. Используется в виде суспензии. Оказывает влияние на все виды бактерий. Рекомендован при острых кишечных заболеваниях. Доза рассчитывается с учетом массы тела. Не имеет противопоказаний, подходит для грудничков. Курс лечения — до 9 дней.
    2. «Энтерофурил». Противомикробное средство с широким спектром действия. Рекомендован для грудничков, используется в виде суспензии. Доза зависит от возраста ребенка.

    Антибиотики при отравлении у детей необходимо использовать, только если их прописал врач. Если проигнорировать данный факт, это может привести к дисбактериозу, который требует более длительной восстановительной терапии.

    Рекомендации по лечению

    Чтобы добиться положительного эффекта от антибактериальной терапии, следует придерживаться советов специалиста, которые заключаются в следующем:

    1. Не стоит заниматься самостоятельным лечением.
    2. При приеме лекарства используется исключительно очищенная вода и ни в коем случае не сырая, из-под крана.
    3. Антибиотики при отравлениях и кишечных инфекциях используются после установления вида бактерий и причин нарушения.
    4. Стоит придерживаться инструкции и назначенной дозировки.
    5. Не рекомендуется прекращать прием лекарства без ведома специалиста, так как это может спровоцировать осложнения и возобновление процесса.

    После того как пациент прошел курс лечения, рекомендуется пропить препараты, которые помогут восстановить деятельность желудочно-кишечного тракта и оздоровить микрофлору. Больному могут прописать «Линекс». Но чтобы не пришлось лечиться от отравления и страдать от неприятной симптоматики, лучше предотвратить данное нарушение и проводить профилактические мероприятия.

    Недостатки антибактериальной терапии

    Антибиотики рекомендуется начать принимать только после консультации со специалистом. В противном случае такая терапия может привести к негативным и необратимым последствиям:

    1. Нарушение функционирования внутренних органов и систем.
    2. Острое поражение желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
    3. Аллергическая реакция организма в тяжелой форме.

    Также стоит учитывать, что после приема данных лекарственных средств нарушается микрофлора кишечника, и чтобы устранить все последствия, нужно принимать дополнительные восстановительные препараты. Медиками было доказано, что многие болезнетворные организмы способны вырабатывать защитную реакцию к определенной группе антибиотиков, поэтому может потребоваться прием более сильных средств.

    Антибиотики при отравлении в тяжелой степени, безусловно, необходимы пациенту, чтобы восстановить правильное функционирование систем и органов, но при этом обязательно должны учитываться все негативные факторы и последствия от приема.

    Последствия самостоятельной терапии

    Как уже говорилось ранее, самостоятельная терапия в данной ситуации противопоказана, и данный факт не стоит игнорировать. К негативным последствиям такого необдуманного поступка можно отнести следующее:

    1. Развивается или усиливается дисбактериоз, пациент может наблюдать выделение каловых масс с кровавыми примесями. При этом усиливается симптоматика и ухудшается общее состояние.
    2. Токсические вещества не выводятся из организма.
    3. Нарушение работы поджелудочной железы.
    4. Отсутствует положительный эффект от приема препаратов.
    5. Нарушается клиническая картина, усложняется процесс постановки диагноза и ухудшается общее состояние организма.

    Необходимо понимать, что в такой ситуации нужно действовать обдуманно и быстро, чтобы избавиться от осложнений и негативных последствий. В любом случае самостоятельное лечение должно быть полностью исключено, так как без тщательного обследования невозможно определить тип болезнетворных организмов и назначить правильную терапию.

    Источник: http://www.syl.ru/article/342678/pomosch-pri-otravlenii-effektivnyie-antibiotiki-pri-otravlenii

    pom-ka.ru

    Антибиотики при кишечной инфекции. Правильное и своевременное использование

    Антибиотики – это мощное средство для борьбы с бактериальными инфекциями. Они либо нейтрализуют бактерии, либо сокращают период бакериовыделения. При правильном использовании это средство спасает жизни.

    Антибиотики при кишечной инфекции, вызванной вирусами, не борются с инфекциями, больее того – в этом случае прием антибиотиков может принести больше вреда, чем пользы. Неконтролируемое использование антибиотиков и прием препаратов в случаях, когда человек не нуждается в них, может повысить устойчивость вредных микроорганизмов.

    Во время приема антибиотиков, нужно внимательно следовать инструкциям. Важно закончить курс лечения, даже если самочувствие станет лучше. Если прекратить лечение слишком рано, некоторые бактерии могут выжить и повторно заразить человека. Нельзя сохранять антибиотики на потом или использовать лекарства, назначенные другому человеку.

    Симптомы кишечных инфекций

    Кишечные инфекции – это группа инфекционных заболеваний разного происхождения. Общими симптомами для них является нарушение работы желудочно-кишечного тракта, развитие диареи, интоксикации, часто – обезвоживания. По отдельности или в разных комбинациях для кишечных инфекций характерны следующие симптомы:

    • повышенная температура;
    • боль в животе;
    • тошнота, рвота;
    • метеоризм (избыточное газообразование);
    • понос.

    Возбудители инфекций желудочно-кишечного тракта

    Возбудителями инфекций могут быть многочисленные бактерии, вирусы, простейшие и гельминты, которые вызывают расстройство кишечника. Наиболее часто заболевание обусловлено:

    • сальмонеллами,
    • дизентерийными палочками (шигеллами),
    • стафилококками,
    • патогенными палочками (эшерихиями),
    • протеем,
    • кампилобактериями,
    • клебсиеллами,
    • холерными вибрионами,
    • синегнойной палочкой,
    • иерсиниями и др.

    Из вирусов наиболее часто встречаются:

    • энтеровирусы Коксаки и ЭКХО,
    • ротавирусы,
    • аденовирусы,
    • корона-вирусы и др.

    Диарея может быть также вызвана деятельностью амеб, лямблий, криптоспоридий. И этот перечень возбудителей не полон.

    Комплекс лечебных мер при кишечных инфекциях

    Лечение кишечных инфекций всегда включает в себя борьбу с:

    • микробными ядами: прием сорбентов – Атоксил, Энтеросгель, Смекту четыре-пять раз в день;
    • обезвоживанием организма: взрослым – 1,5 л глюкозо-солевого теплого раствора (Регидрон, Оралит, Хумана, Цитроглюкосолан или Бегидрон) в течение 2-х часов;
    • самими микробами: антибактерильная терапия (только при подозрении на бактериальную инфекцию). Таблетки назначает врач-инфекционист.

    Кроме того, больные должны соблюдать диету (№ 4, после остановки диареи – № 2) и восстанавливать нормальную микрофлору кишечника с помощью специальных препаратов – эубиотиков. Это могут быть классические (коли-бактерин, лактобактерин, бифидумбактерин, линекс), самоэлиминирующиеся (споробактерин, бактисубтил, биоспорин), комбинированные эубиотики (Аципол и др.) или обезвиженные на сорбенте живые представители нормальной микрофлоры кишечника (бифидумбактерин форте).

    Эубиотики назначают одновременно с ферментами и антигистаминными препаратами. Из ферментных лекарств применяют фестал, дигестал, абомин, ораза, мезим, креон или панцитрат-10000.

    Когда используют антибиотики

    Антибиотики без назначения врача применять нельзя. Это только усугубляет заболевание, так как при вирусных инфекциях они не эффективны. Бесконтрольное применение антибиотиков при лечении пищевых токсикоинфекций и сальмонеллеза только приводит к гибели нормальной микрофлоры кишечника, что усиливает симптомы инфекции.

    Опытными врачами для построения рациональной и правильно обоснованной схемы лечения инфекции в первую очередь определяется тяжесть заболевания, диагноз и тип диареи. До получения результатов анализов, именно по типу диареи врач может определить, что именно вызвало заболевание – бактерии или вирусы. В зависимости от причины инфекции будет назначена схема и препараты, в том числе и антибиотики для лечения кишечной инфекции.

    Если при лечении пробиотиками и/или энтеросорбентами в первые два–три дня отсутствуют положительные изменения в самочувствии больного – используют химиопрепараты или антибиотики. В самых тяжелых случаях их используют с первых дней болезни.

    Антибиотики, которые назначают в начале лечения

    Эти препараты могут назначаться до получения результатов анализов. Они обладают широким спектром действия, нейтрализуя возбудителей кишечных инфекций, находящихся как в кишечнике, так и в крови. Недостаток этих препаратов – развитие побочных реакций, угнетение иммунитета и дисбактериоз кишечника. Кроме того, их лечащая и дезинфицирующая эффективность (в том числе популярных гентамицина и фуразолидона) в последние годы снизилась из-за широкого распространения штаммов бактерий, которые приобрели устойчивость к этим препаратам.

    Для «стартового» лечения используют кишечные антибиотики следующих групп:

    • аминогликозидов (гентамицин, канамицин),
    • рифамицинов (рифампицин),
    • цефалоспоринов (цефалексин, цефуроксим, цефамандол).

    Применение антибиотиков «резерва»

    Более сильнодействующие препараты назначаются при отсутствии улучшения самочувствия или ухудшении состояния в первые два–три дня лечения. Эти препараты высокоэффективны против практически всех возбудителей, в том числе — внутриклеточных и устойчивых к препаратам «стартовой» терапии.

    При введении в виде уколов или таблеток антибиотики «резерва» создают высокие концентрации в слизистой оболочке кишечника и в крови.

    Недостаток таких препаратов — частые побочные реакции и ограничения по возрасту больных. Например, фторхинолоны противопоказано назначать для детей. Антибиотики «резерва» применяют только в больничном стационаре (преимущественно в реанимации и интенсивной терапии). В начале лечения их используют только при тяжелых формах кишечных инфекций у маленьких детей, а также малышам из группы «риска» — с врожденными патологиями, при микст-инфекциях.

    Для лечения тяжелых кишечных инфекций у взрослых и детей используют антибиотики групп:

    • макролидов,
    • аминогликозидов,
    • карбапенемов,
    • цефалоспоринов.

    Как проводится антибактериальная терапия

    Лечение антибиотиками в большинстве случаев назначается курсом в 5-7 дней. Повторные курсы проводить нельзя. Длительные или повторные курсы приема антибиотиков при кишечной инфекции способствуют быстрому развитию дисбактериоза и увеличению количества условно-патогенной флоры, не чувствительной к данному антибиотику, что чревато внутренней инфекцией.

    Лечение антибиотиками сопровождается приемом энтеросорбентов и/или следующих препаратов:

    • антибиотико-резистентных пробиотиков (например, Аципол, Энтерол);
    • иммуномодулирующих препаратов (например, Циклоферон, Гепон).

    Они существенно повышают эффективность лечения и предупреждают развитие дисбактериоза.

    Если по окончании курса было повторно выявлено патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, следует использовать:

    • бактериофаги – вирусы бактерий (клебсиеллезный, сальмонеллезный и т.д.);
    • специфические иммуноглобулины (Кипферон);
    • иммуномодулирующие препараты или лактоглобулины.

    По окончании лечения, как правило, появляется дисбактериоз кишечника, для устранения которого назначаются:

    • пробиотики (Бифистим, Пробифор, Полибактерин, Энтерол и т.д.) – курс 7-10 дней;
    • продукты питания, обогащенные лакто- или бифидобактериями (например, Бифидок).

    Лечение кишечных инфекций вирусного происхождения

    Для стартового лечения инфекций, обусловленных вирусами или вирусами и бактериями одновременно, в том числе и при тяжелых их формах, кроме пробиотиков и энтеросорбентов, специалисты рекомендуют использовать специфические иммуноглобулины, иммуномодулирующие и противовирусные препараты.

    Иммуномодулирующие и противовирусные препараты, которые используют при кишечных инфекциях:

    • Арбидол,
    • Гепон лиоф. пор.,
    • Иммуноглобулиновый комплексный препарат (порошок),
    • Кипферон (суппозитории),
    • Циклоферон (таблетки).

    Профилактика кишечных инфекций

    Специфической профилактики (вакцины) ни для одной из кишечных инфекций нет. Чтобы предупредить заболевание нужно придерживаться общеизвестных правил:

    • соблюдать индивидуальную гигиену;
    • кипятить воду и молоко перед употреблением;
    • мыть руки после туалета;
    • не употреблять сырые яйца (даже от собственных домашних кур);
    • хорошо прожаривать и проваривать мясо;
    • обращать внимание на срок годности покупаемых продуктов;
    • мыть овощи, ягоды, зелень, фрукты перед употреблением;
    • хранить готовые блюда только в холодильнике;
    • не очищать посуду животных, не пересаживать растения на кухне;
    • если заболел член семьи, он должен пользоваться отдельной посудой.

    Независимо от типа диареи и кажущейся тяжести болезни, антибиотики при кишечной инфекции самостоятельно покупать и принимать нельзя. Для начала лечения не только легких, но и даже тяжелых форм кишечных инфекций специалисты рекомендуют использовать только энтеросорбенты, пробиотики и иммуномодулирующие препараты. Только в очень тяжелых случаях или при отсутствии улучшения в первые два–три дня лечения принимают антибиотики, которые в соответствии с диагнозом выписывает врач.

    • Автор: fj28aujdx
    • Распечатать

    medtox.net


    Смотрите также