Действия при бытовых отравлениях укусе животными и насекомыми


Занятие №2 «Действия при бытовых отравлениях, укусе животными и насекомыми» ст. Тенгинская

Администрация Тенгинского сельского поселения

Усть-Лабинского района

ТЕМА №5

Занятие № 2

«Действия при бытовых отравлениях, укусе животными и насекомыми»

ст. Тенгинская

Общая характеристика отравлений

Отравление организма - это нарушение здоровья, возникающее при взаимодействии организма с поступающим ядом. Ядом называется всякое вещество, которое, попав в организм, оказывает вредное воздействие на здоровье, а иногда даже приводит к смерти. Различают несколько путей проникновения яда в организм: через рот с пищей, питьем или при непосредственном проглатывании самого яда.

Это самый частый путь поступления яда в организм. Также яды поступают через дыхательные органы; через рану, укус животным или насекомыми; посредством введения яда с помощью инъекции (подкожно, внутривенно, внутримышечно и т. д.); через кожу (жирорастворимые вещества, органические растворители, ФОС).

Отравление ядами может проявляться в острой или хронической форме. Острое отравление возникает сразу же за поступлением яда в организм или через определенный скрытый период, в зависимости от количества яда и состояния пострадавшего.

Хронические отравления возникают при медленном действии яда, при поступлении в организм небольшими дозами в течение длительного времени. Подозревать отравление следует в тех случаях, когда вполне здоровый человек внезапно заболеет. Например, тотчас же после еды или питья. Внезапно появляется общая слабость вплоть до потери сознания, наступает сильная рвота, резко «падают силы», пострадавший бледнеет. Предположение об отравлении усиливается, если описанная картина наблюдается у группы людей после общей еды.

Причинами отравления могут быть: лекарственные средства; вещества бытовой химии; пищевые продукты; промышленные, растительные и животные яды.

В зависимости от условий, при которых наступило отравление, различают профессиональные, бытовые, лекарственные, биологические, случайные, умышленные и прочие отравления.

По тяжести клинического течения отравления бывают легкой, средней и тяжелой степени, а также смертельные.

По характеру действия может быть местное, рефлекторное и резорбтивное действие. Местное действие проявляется в виде химического ожога различной тяжести, раздражения кожи, слизистых оболочек. Рефлекторное действие проявляется молниеносной реакцией организма на воздействие яда в виде остановки дыхания (апноэ) и сердечной деятельности. Резорбтивное действие проявляется в тех случаях, когда, яд попал в кровь.

Первая помощь при укусах насекомых и животных

 

Укусы жалящих насекомых (пчел, ос, шмелей, шершней)

В  большинстве случаев  укусы насекомых не вызывают тяжелых последствий, а только быстро проходящие симптомы, как то небольшое покраснение, легкий отек, жжение или зуд в поврежденной зоне. Однако в подобной ситуации может потребоваться немедленная врачебная помощь.

Например, многочисленные укусы в случае нападения пчелиного роя или  укусы  в ротовую  полость, в голову, в лицо, осложненные отеком  глотки и гортани. Кроме того существуют люди с повышенной чувствительностью к яду насекомых, у них может развиться состояние глубокого шока с потерей сознания.

Как можно помочь пострадавшему в первые минуты?

Если в месте укуса осталось жало, его надо осторожно вынуть пинцетом, стараясь не раздавить при этом утолщение жала, где находится мешочек с ядом.

На поврежденный участок необходимо  накладывать холодные примочки, лед (но не на открытую кожу), еще лучше — примочки из водного раствора нашатырного спирта  1:5. Если у пострадавшего появляется  затрудненное дыхание, нужно  дать ему сосать кубик льда или пить  холодную воду маленькими глотками. В этом случае, также как и в случае появления волдырей по всему телу (крапивницы), бледности, холодного пота, выраженного отека лица, осиплости голоса надо немедленно обратиться в больницу. Никогда не накладывайте на ранку землю, не смачивайте ранку слюной. Это способствует развитию инфекции. Если жжение и отек беспокоят в течение нескольких дней — обратитесь за помощью к семейному доктору. Он назначит кремы с глюкокортикоидами или обладающие антигистаминными свойствами.

 

Повреждения, вызываемые контактами с морскими животными

Эти повреждения кожи  как правило не имеют тяжелых последствий, но они очень болезненны.

Медузы, актинии и т.п. вызывают при контакте с ними  сильное жжение и покраснение кожи с образованием волдырей, как при крапивнице (подобно ожогу листьями крапивы). Морские ежи оставляют глубоко проникающие в кожу пострадавшего иглы. Вынимать их — задача сложная, так как они очень хрупкие.

Существуют рыбы с ядовитыми плавниками, которые любят зарываться в песок на небольшой глубине рядом с берегом, выставляя эти плавники наружу. Если нечаянно наступить на такую рыбу -  на стопе возникает  очень болезненный отек.

В первую очередь — надо вытащить из кожи инородное тело — иглу или кость плавника. Если есть возможность, лучше всего погрузить пораженный участок в очень горячую морскую или соленую воду минут на 15, это ускорит разрушения яда. Если такой возможности нет, рекомендуется накладывать на кожу  примочки с водным раствором нашатырного спирта 1:5 или  (и) противовоспалительный крем с глюкокортикоидами или антигистаминный крем, рекомендованный семейным доктором.

 

Укусы домашних животных.

Как правило — это царапины или укусы собак и кошек. Эти раны всегда очень загрязненные (в ротовой полости животных содержится огромное количество бактерий), с рваными краями и трудно заживающие. Очень важно сразу же промыть рану проточной  водой с мылом, если есть возможность, то и перекисью водорода. Затем наложить стерильную повязку и доставить пострадавшего в ближайший медицинский центр. Семейный врач, проанализировав рану, определит необходимость вакцинации — от столбняка или (и) от бешенства, возбудитель которого мог находиться в слюне больного животного. Как правило, вакцинацию от бешенства назначают при ничем не спровоцированной, неожиданной атаке животного. Особенно опасны заражением вирусом бешенства укусы диких животных — лис, летучих мышей. Они же могут быть передатчиками заболевания домашним животным.

 

Укусы змей.

Змеи как правило избегают контакта с человеком и атакуют только в случае предполагаемой для них опасности. В половине случаев укусы змей не сопровождаются впрыскиванием яда в рану. Тяжесть состояния пострадавшего будет зависеть от зоны повреждения (наиболее опасны укусы в верхней  половине тела, лицо, шею), от возраста (тяжелее переносят укусы старики и дети) и от количества яда.

След от укуса гадюки — это две кровоточащие точки на расстоянии примерно 1 см  между ними. Через несколько минут кожа вокруг раны отекает и приобретает багровый оттенок .Возможно ухудшение общего состояния: тошнота, боль в животе, признаки шока — бледность, холодный пот, слабый пульс, частое поверхностное дыхание, возбуждение, быстро переходящее в сонливость.

В первую очередь постарайтесь успокоить пострадавшего и иммобилизовать пострадавшую зону, поддерживая ее в полном покое — так яд будет распространяться медленнее. На пораженную конечность надо немедленно наложить жгут из подручных средств, шириной 10−15 см, или туго забинтовать выше зоны поражения, пережав поверхностные вены и лимфатические сосуды и не затрагивая глубоких сосудов (правильное наложение жгута будет видно по набуханию поверхностных вен).

Если змея укусила в лицо или шею — необходимо надавливать вокруг ранки, чтобы слегка сочилась кровь, тем самым замедляется распространение яда.

Затем надо хорошо промыть рану  водой с мылом и наложить лед или холодные примочки на пораженную зону и как можно быстрее отправить пострадавшего в больницу.

 

Важно помнить следующее:

  • никогда не пытайтесь разрезать рану, этим вы только увеличите всасывающую яд поверхность,
  • никогда не пытайтесь высосать яд. Это бесполезно, можно высосать лишь маленькую порцию яда, в тоже время если у вас имеются повреждения слизистой оболочки ротовой полости -  пострадаете и вы.
   

Поделитесь с Вашими друзьями:

zodorov.ru

Тема№13

Тема №13. Первая помощь при отравлениях и ядовитых укусах.

I. Перечень отрабатываемых вопросов:

    1. Характеристика острых отравлений. Пути проникновения ядов в организм

2. Признаки, алгоритм оказания ПП при ингаляционных, пищевых отравлениях. Техника промывания желудка и кишечника.

3. Признаки и ПП при укусах (ужалениях) ядовитых змей, пауков, насекомых.

ТЕМА №13 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИях и ядовитых укусах

Отравления – многочисленная группа состояний, несущих реальную угрозу жизни пострадавших.

Отравления удобно классифицировать по пути проникновения яда в организм. Это определяет наиболее эффективные спасательные мероприятия по каждой группе.

  • Ингаляционные отравления – возникают от вдыхания ядовитых газов (угарный газ СО, сероводород Н2S, диоксид серы SO2, бытовой газ, оксиды азота NO2, аммиак Nh4, хлор и др.).

  • Отравления при попадании ядов через рот: пищевые бактериальные токсикоинфекции и отравления грибами, бытовыми химическими средствами, пестицидами, суррогатами алкоголя, лекарственными препаратами.

  • Укусы и ужаления ядовитыми животными: укусы каракурта, тарантула, ядовитых змей; ужаления скорпионом, осами, пчелами.

Тяжелое отравление практически всегда сопровождается нарушением сознания или его потерей. В связи с этим у всех пациентов с неясной причиной нарушения сознания в дифференциальный диагноз необходимо внести отравление. С одной стороны, типичных для отравления симптомов не существует, с другой стороны, отравление может вызвать практически любой симптом. Для некоторых групп веществ имеются характерные сочетания симптомов. Важнейшим методом диагностики является анамнез со слов больного и третьих лиц в сочетании с оценкой общей ситуации (окружение, прощальное письмо, принадлежности для употребления наркотиков, пустые упаковки лекарственных препаратов и т.д.).

Первая помощь должна оказываться незамедлительно. Начинают её с прекращения дальнейшего поступления яда в организм. Так, при отравлениях в результате вдыхания отравляющего вещества пострадавшего удаляют из опасной зоны; при контактном отравлении обмывают пораженные участки кожи и слизистых оболочек проточной водой, снимают одежду, пропитанную отравляющим веществом; при поступлении яда внутрь срочно принимают меры по выведению из организма невсосавшейся части отравляющего вещества промыванием желудка (эффективно в течение первых 6 часов). В случае отравления наркотическими веществами промывание желудка повторяют каждые 4 – 6 часов. Эффективным методом детоксикации на ранней стадии отравления является антидотная терапия. К неспецифическим антидотам относятся активированный уголь, энтеросорбенты, белая глина, перекись магния, калия перманганат, натрия гидрокарбонат, растворимые соли кальция и др. Активированный уголь может применяться при любых отравлениях как сильное дезинтоксикационное средство (кроме кислотных, щелочных и спиртовых).

Отравление угарным газом. В 40-50% случаев на пожаре гибель людей связана с отравлением оксидом углерода (СО). Среди известных сейчас 175 ядовитых химических веществ, присутствующих в дыму современных пожаров, оксид углерода составляет основную ядовитую часть в “букете пожарных” газов. То же самое относится к взрывным и выхлопным газам. Карбюраторные двигатели за одну минуту выделяют от 50 до 90 литров окиси углерода. Поэтому отравление угарным газом часто происходит в гаражах, автопарках, боксах, в которых находятся автомобили и другая техника (например, танки) с работающими двигателями.

Взрывными газами можно отравиться при стрельбе из помещения или средств вооружения с отключенной или отсутствующей вентиляцией, например, из блиндажа, танка и т.д.

В быту, кроме пожаров, отравление угарным газом случается в банях и других помещениях с печным отоплением при преждевременно закрытых заслонках печных труб. Отравление опасно, оно может быть смертельным. Причиной является острое кислородное голодание, вызванное тем, что оксид углерода вытесняет кислород и прочно соединяется с гемоглобином - белком крови, который является переносчиком кислорода. Если угарный газ связывает 30% гемоглобина крови, это соответствует потере 30% крови. У пораженных появляется головная боль, головокружение, тошнота, слабость, снижение слуха и зрения, нарушается походка (как у пьяного). При более тяжелом отравлении путается сознание, появляются розовые пятна на теле, нарастает сердцебиение, наступает потеря сознания и смерть.

Отравления газообразными веществами развиваются очень быстро и отличаются особой тяжестью. Причина в специфике легкого как органа: именно через легкие яд поступает в организм. В них происходит интенсивный газообмен на огромной поверхности миллионов альвеол, поэтому главный элемент в мероприятиях экстренной помощи – немедленное удаление пострадавшего из опасной атмосферы на свежий воздух. Кислород – самый эффективный антидот при ингаляторных отравлениях. Газы активно всасываются в легких, и также быстро организм освобождается от молекул газа, не успевших связаться с биологическими структурами. При возможности использование кислородной маски крайне желательно.

Как помочь пораженному при отравлении угарным газом?

- Срочно вынести отравленного (“угоревшего”) на свежий воздух (при невозможности покинуть загазованное помещение немедленно организуйте его проветривание).

- Положите пораженного, освободите от стесняющей одежды, дайте подышать нашатырным спиртом, если есть - дайте кислород.

- Легкая форма отравления обычно проходит на свежем воздухе довольно быстро.

- При угнетении дыхания или его отсутствии срочно приступайте к искусственному дыханию «изо рта в рот».После восстановления жизненно-важных функций срочно доставить пораженного в лечебное учреждение.

В тяжелом случае довезти пораженного живым до больницы может помочь введение специального лечебно-профилактического 6% противоядия - раствора ацизола, который уже нашел применение на подводных лодках и кораблях ВМФ. Это 6% раствор в ампулах по 1 мл, который надо ввести внутримышечно в случае отравления угарным газом. Более того, ацизол можно применить для самих спасателей в качестве средства экстренной профилактики, то есть ввести его перед входом в опасную зону, что в 2 раза ослабляет отравляющее действие угарного газа. Ацизол как противоядие к угарному газу должен быть в аптечке в каждой пожарной машине и карете скорой помощи. Итак, можно еще раз напомнить, что первая помощь при отравлении угарным газом заключается в следующем:

- свежий воздух, кислород,

- покой (везти в больницу только лежа),

- введение ацизола.

Ни в коем случае не давать отравившемуся угарным газом алкоголь: это усилит отравление и приведет к тяжелым последствиям.

При пищевых отравлениях на организм воздействуют находящиеся в продуктах питания микроорганизмы и их токсины. Первые признаки появляются внезапно через 2 – 4 часа после приема пищи. Возникает общее недомогание, появляются тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе и частый жидкий стул. Отравление токсинами нарастает быстро, кожа бледнеет, появляется жажда, температура тела повышается до 38 – 400С, пульс учащается и становится слабым. Могут развиться сердечно-сосудистая недостаточность, коллапс и смерть. Пострадавшему промывают желудок несколько раз до «чистой воды» (10литров). Для удаления инфицированных продуктов из кишечника используют слабительное и энтеросорбенты. Из солевых слабительных рекомендован 33% раствор сульфата магния (известен как «горькая соль»или «английская соль»).Она не всасывается из просвета кишки. Увлекая за собой большое количество жидкости, стимулирует перестальтику и является «инструментом»,позволяющим промыть кишечник. Затем дают активированный уголь (энтеросорбент) как минимум 1-15г, который запивают кипяченой водой. Никаких лекарств «от поноса»давать больному нельзя. После промывания желудка пострадавшего желательно напоить горячим чаем и согреть его снаружи. В течение 1 – 2 суток назначают обильное питьё (лучше всего регидрон или слегка подсоленную воду) для борьбы с дегидратацией и запрещают прием пищи.

К пищевым токсикоинфекциям относится ботулизм – острое инфекционное заболевание, при котором ЦНС поражается токсинами, выделяемыми особой спороносной бациллой. Первые признаки заболевания появляются через 12 – 24 часа после приема зараженной пищи: головная боль, общее недомогание, головокружение и вздутие живота. Через сутки появляются признаки поражения ЦНС: возникают двоения в глазах, косоглазие, опущение верхнего века, паралич мягкого неба – голос изменяется и становится невнятным, нарушается акт глотания. Могут развиться сердечная недостаточность и паралич дыхательного центра. Первая помощь как при пищевых отравлениях. Основной метод лечения – введение антиботулинической сыворотки в лечебном учреждении и дальнейшее пребывание там пострадавшего.

При отравлении грибами к признакам пищевого отравления присоединяются расстройство зрения, бред, галлюцинации, двигательное возбуждение и судороги. Возбуждение сменяется сонливостью и безразличием, ослабевает сердечная деятельность, снижаются артериальное давление и температура тела, появляется желтушность слизистых оболочек и кожного покрова. Все это приводит к развитию коллапса и смерти. Первая помощь как при пищевых отравлениях. В этом случае первостепенная задача – скорейшая доставка больного в лечебное учреждение.

Отравление алкоголем. Смертельная доза этилового спирта 8 г на кг массы тела (концентрация алкоголя в крови более 50/00). Смерть наступает вследствие паралича дыхательного или сосудистого центра. Алкоголь воздействует на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и внутренние органы. После промывания желудка рекомендуется дать выпить воды с нашатырным спиртом (3 – 5 капель на стакан воды) и солевое слабительное. При остановке дыхания или сердечной деятельности необходимо проводить реанимационные мероприятия. При первой возможности следует эвакуировать больного в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь».

Отравление наркотическими веществами. Возникает при их передозировке. При значительной передозировке развивается глубокий сон, переходящий в бессознательное состояние, которое заканчивается параличом дыхательного и сосудистого центров и смертью. При остановке дыхания и кровообращения проводят сердечно-легочную реанимацию, но основной задачей остается срочная доставка пострадавшего в лечебное учреждение.

Укусы и ужаления животными и насекомыми.

Укусы животных, больных бешенством, неизбежно приведут к заражению пострадавшего и поражению его головного и спинного мозга. Инкубационный период составляет 12 – 60 дней, заболевание длится 3 – 5 дней и заканчивается смертью. Даже если в момент укуса животное не имеет внешних признаков заболевания бешенством, пострадавшего следует считать потенциально зараженным. Рану необходимо промыть водой с мылом, кожу вокруг укуса широко обработать дезинфицирующим раствором (калия перманганата, йода, спирта и т. п.). Не следует стремиться к немедленной остановке кровотечения, т.к. с кровью удаляется из раны слюна животного. После обработки раны накладывают асептическую повязку. Затем следует обратиться в лечебное учреждение, где будут приняты меры по профилактике столбняка, проведена первичная хирургическая обработка раны и начат курс антирабических прививок.

Укусы ядовитых змей. Укусы змей представляют реальную опасность для жизни человека. Помимо местной реакции на месте укуса (жгучая боль, покраснение, кровоподтек, отечность и красные полосы по ходу лимфатических сосудов, кровоизлияния, кровотечения) развиваются и общие симптомы отравления организма (головная боль и нарушение зрения, жажда и сухость во рту, слабость и сонливость, расстройство речи и глотания, жидкий стул, тошнота и рвота). Смерть может наступить вследствие остановки дыхания или от кровопотери.

В поздние сроки после укуса возможны нарушения дыхания и сердечной деятельности, что требует немедленного проведения сердечно-легочной реанимации. При отеке гортани единственная эффективная помощь – коникотомия или трахеостомия.

Главные мероприятия первой помощи:

- обработка места укуса антисептиком и наложение асептической повязки;

- иммобилизация конечности (прибинтовывание укушенной ноги к здоровой, руки – к туловищу или наложение шины, как при переломе);

- охлаждение пораженной части тела любым из доступных способов (пузырь со льдом, грелка с холодной водой…);

- очень быстрая доставка в лечебное учреждение.

Транспортировку осуществляют на носилках для ограничения движений пострадавшего с целью уменьшения скорости всасывания яда. В лечебном учреждении пострадавшему будет введена иммунная противозмеиная сыворотка (антикобра, антигюрза, антиэфа и др.) – самый эффективный способ лечения.

Алкоголь лицам, пострадавшим от укусов змей, абсолютно противопоказан.

Укусы ядовитых насекомых. Укусы пчел, ос, скорпионов характеризуются жгучей болью в месте укуса, отеком и покраснением кожи. Единичные укусы не вызывают тяжелых общих явлений, в то время как множественные – могут привести к смертельному исходу. При оказании первой помощи из кожи следует извлечь осиные или пчелиные жала, обработать рану антисептиком и наложить асептическую повязку. При множественных укусах пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение. Яд пауков вызывает сильные боли и спазм мышц, особенно брюшной стенки. При тяжелом состоянии пострадавшего нужно доставить в больницу, где ему смогут ввести специфическую антитоксическую сыворотку.

studfiles.net

Это самый частый путь поступления яда в организм

Администрация Александровского сельского поселения

Усть-Лабинского района

ТЕМА №5

Занятие № 2

«Действия при бытовых отравлениях, укусе животными и насекомыми»

х. Александровский

Общая характеристика отравлений

Отравление организма - это нарушение здоровья, возникающее при взаимодействии организма с поступающим ядом.

Ядом называется всякое вещество, которое, попав в организм, оказывает вредное воздействие на здоровье, а иногда даже приводит к смерти. Различают несколько путей проникновения яда в организм: через рот с пищей, питьем или при непосредственном проглатывании самого яда.

Это самый частый путь поступления яда в организм. Также яды поступают через дыхательные органы; через рану, укус животным или насекомыми; посредством введения яда с помощью инъекции (подкожно, внутривенно, внутримышечно и т. д.); через кожу (жирорастворимые вещества, органические растворители, ФОС).

Отравление ядами может проявляться в острой или хронической форме. Острое отравление возникает сразу же за поступлением яда в организм или через определенный скрытый период, в зависимости от количества яда и состояния пострадавшего.

Хронические отравления возникают при медленном действии яда, при поступлении в организм небольшими дозами в течение длительного времени. Подозревать отравление следует в тех случаях, когда вполне здоровый человек внезапно заболеет. Например, тотчас же после еды или питья. Внезапно появляется общая слабость вплоть до потери сознания, наступает сильная рвота, резко «падают силы», пострадавший бледнеет. Предположение об отравлении усиливается, если описанная картина наблюдается у группы людей после общей еды.

Причинами отравления могут быть: лекарственные средства; вещества бытовой химии; пищевые продукты; промышленные, растительные и животные яды.

В зависимости от условий, при которых наступило отравление, различают профессиональные, бытовые, лекарственные, биологические, случайные, умышленные и прочие отравления.

По тяжести клинического течения отравления бывают легкой, средней и тяжелой степени, а также смертельные.

По характеру действия может быть местное, рефлекторное и резорбтивное действие. Местное действие проявляется в виде химического ожога различной тяжести, раздражения кожи, слизистых оболочек. Рефлекторное действие проявляется молниеносной реакцией организма на воздействие яда в виде остановки дыхания (апноэ) и сердечной деятельности. Резорбтивное действие проявляется в тех случаях, когда, яд попал в кровь.

Укусы жалящих насекомых (пчел, ос, шмелей, шершней)

В большинстве случаев укусы насекомых не вызывают тяжелых последствий, а только быстро проходящие симптомы, как то небольшое покраснение, легкий отек, жжение или зуд в поврежденной зоне. Однако в подобной ситуации может потребоваться немедленная врачебная помощь.

Например, многочисленные укусы в случае нападения пчелиного роя или укусы в ротовую полость, в голову, в лицо, осложненные отеком глотки и гортани. Кроме того существуют люди с повышенной чувствительностью к яду насекомых, у них может развиться состояние глубокого шока с потерей сознания.

Как можно помочь пострадавшему в первые минуты?

Если в месте укуса осталось жало, его надо осторожно вынуть пинцетом, стараясь не раздавить при этом утолщение жала, где находится мешочек с ядом.

На поврежденный участок необходимо накладывать холодные примочки, лед (но не на открытую кожу), еще лучше — примочки из водного раствора нашатырного спирта 1:5. Если у пострадавшего появляется затрудненное дыхание, нужно дать ему сосать кубик льда или пить холодную воду маленькими глотками. В этом случае, также как и в случае появления волдырей по всему телу (крапивницы), бледности, холодного пота, выраженного отека лица, осиплости голоса надо немедленно обратиться в больницу. Никогда не накладывайте на ранку землю, не смачивайте ранку слюной. Это способствует развитию инфекции. Если жжение и отек беспокоят в течение нескольких дней — обратитесь за помощью к семейному доктору. Он назначит кремы с глюкокортикоидами или обладающие антигистаминными свойствами.

Повреждения, вызываемые контактами с морскими животными

Эти повреждения кожи как правило не имеют тяжелых последствий, но они очень болезненны.

Медузы, актинии и т.п. вызывают при контакте с ними сильное жжение и покраснение кожи с образованием волдырей, как при крапивнице (подобно ожогу листьями крапивы). Морские ежи оставляют глубоко проникающие в кожу пострадавшего иглы. Вынимать их — задача сложная, так как они очень хрупкие.

Существуют рыбы с ядовитыми плавниками, которые любят зарываться в песок на небольшой глубине рядом с берегом, выставляя эти плавники наружу. Если нечаянно наступить на такую рыбу - на стопе возникает очень болезненный отек.

В первую очередь — надо вытащить из кожи инородное тело — иглу или кость плавника. Если есть возможность, лучше всего погрузить пораженный участок в очень горячую морскую или соленую воду минут на 15, это ускорит разрушения яда. Если такой возможности нет, рекомендуется накладывать на кожу примочки с водным раствором нашатырного спирта 1:5 или (и) противовоспалительный крем с глюкокортикоидами или антигистаминный крем, рекомендованный семейным доктором.

Укусы домашних животных.

Как правило — это царапины или укусы собак и кошек. Эти раны всегда очень загрязненные (в ротовой полости животных содержится огромное количество бактерий), с рваными краями и трудно заживающие. Очень важно сразу же промыть рану проточной водой с мылом, если есть возможность, то и перекисью водорода. Затем наложить стерильную повязку и доставить пострадавшего в ближайший медицинский центр. Семейный врач, проанализировав рану, определит необходимость вакцинации — от столбняка или (и) от бешенства, возбудитель которого мог находиться в слюне больного животного. Как правило, вакцинацию от бешенства назначают при ничем не спровоцированной, неожиданной атаке животного. Особенно опасны заражением вирусом бешенства укусы диких животных — лис, летучих мышей. Они же могут быть передатчиками заболевания домашним животным.

Укусы змей.

Змеи как правило избегают контакта с человеком и атакуют только в случае предполагаемой для них опасности. В половине случаев укусы змей не сопровождаются впрыскиванием яда в рану. Тяжесть состояния пострадавшего будет зависеть от зоны повреждения (наиболее опасны укусы в верхней половине тела, лицо, шею), от возраста (тяжелее переносят укусы старики и дети) и от количества яда.

След от укуса гадюки — это две кровоточащие точки на расстоянии примерно 1 см между ними. Через несколько минут кожа вокруг раны отекает и приобретает багровый оттенок .Возможно ухудшение общего состояния: тошнота, боль в животе, признаки шока — бледность, холодный пот, слабый пульс, частое поверхностное дыхание, возбуждение, быстро переходящее в сонливость.

В первую очередь постарайтесь успокоить пострадавшего и иммобилизовать пострадавшую зону, поддерживая ее в полном покое — так яд будет распространяться медленнее. На пораженную конечность надо немедленно наложить жгут из подручных средств, шириной 10−15 см, или туго забинтовать выше зоны поражения, пережав поверхностные вены и лимфатические сосуды и не затрагивая глубоких сосудов (правильное наложение жгута будет видно по набуханию поверхностных вен).

Если змея укусила в лицо или шею — необходимо надавливать вокруг ранки, чтобы слегка сочилась кровь, тем самым замедляется распространение яда.

Затем надо хорошо промыть рану водой с мылом и наложить лед или холодные примочки на пораженную зону и как можно быстрее отправить пострадавшего в больницу.

Важно помнить следующее:

  • никогда не пытайтесь разрезать рану, этим вы только увеличите всасывающую яд поверхность,

  • никогда не пытайтесь высосать яд. Это бесполезно, можно высосать лишь маленькую порцию яда, в тоже время если у вас имеются повреждения слизистой оболочки ротовой полости - пострадаете и вы.

neosee.ru

Укусы животных и насекомых – как помочь?

Близкий контакт с живой природой иногда заканчивается не совсем так, как нам хотелось бы. Прогулка в лес может закончиться укусом змеи или клеща, экскурсия на пасеку – негативной реакцией пчёл, а неумелое общение с домашним любимцем – милым котиком или собачкой – внезапной агрессией. Ещё хуже, если нападение животного немотивированно никакими вашими действиями – в этом случае врачи могут заподозрить бешенство.

Так или иначе, но укусы животных и насекомых – это почти всегда неприятно, больно и в перспективе порой чревато очень тревожными последствиями.

Какие же животные и насекомые представляют опасность, в чём именно она состоит, и как помочь пострадавшему – давайте разберёмся в подробностях.

Укусы животных

Опасны все животные, которые кусают человека, и тому много причин.

  • Во-первых, такие укусы всегда являются «воротами» для инфекций, ведь рот и зубы животного буквально кишат бактериями (у людей тоже, однако мы хотя бы чистим зубы).
  • Во-вторых, животное, нападающее на человека, может являться переносчиком опасных для здоровья и даже жизни инфекционных и вирусных заболеваний, самым страшным из которых является бешенство. В норме животные стараются избегать контакта с человеком, дикое животное скорее вообще обойдёт его таким образом, что человек даже не заметит его присутствия. Домашнее же животное, наоборот, настроено на доброжелательный контакт с людьми, оно как минимум спокойно (а чаще всего очень позитивно) относится к людям. Если же животные проявляют агрессию, тем более – ничем не спровоцированную со стороны человека, это может быть одним из симптомов бешенства – грозного смертельного заболевания, передающегося через укусы зараженных животных.
  • И, в-третьих, существуют ядовитые животные (змеи), токсины которых, проникая в кровь человека при укусе, вызывают тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода.

Подробнее об укусах различных животных

Виды укусов животных и первая помощь при них

Какие же последствия возникают при укусах, и какие существуют способы оказания помощи в каждом конкретном случае?

Укусы млекопитающих

Чаще всего люди страдают от укусов собак, кошек, лис, волков и т.д. Это могут быть домашние питомцы, незнакомые уличные или бродячие животные, а также дикие лесные звери, которые приходят к людям в поисках еды или в результате утраты инстинкта безопасности при бешенстве. Укусы чаще всего болезненны, раны отличаются рваными краями (поэтому их обязательно зашивать в больничных условиях, чтобы ускорить заживление и избежать некрасивого зарастания с образованием выраженных рубцов). Если же в результате укуса человеку передалось заболевание, симптоматика будет особой в каждом конкретном случае.

Помочь в этой ситуации можно следующим образом:

  • не останавливать кровь сразу же – если в рану попали опасные бактерии, их частично смоет кровотоком;
  • промыть рану чистой водой с мылом, обработать по краям антисептическим раствором (перекисью водорода, спиртовым раствором йода и т.д.), и наложить стерильную повязку;
  • морально поддержать пострадавшего, ведь человек при укусе нередко находится в состоянии шока, особенно это относится к детям или к людям в ситуации, когда укусы тяжёлые, множественные, или же сделаны домашним любимцем, от которого «никто такого не ожидал»;
  • организовать немедленную доставку укушенного человека в больницу, где врач решит вопрос о необходимых прививках: чаще всего речь идёт о вакцинах против столбняка и против бешенства, если есть подозрение на это заболевание у животного (внешние признаки вроде возбуждения, широких зрачков, обильного слюнотечения, «стеклянного» блуждающего взгляда, разнонаправленной агрессии в отношении чего и кого угодно, иногда – водобоязни, отказа от питья);
  • также по возможности следует отловить животное, или же убедить хозяина (если он имеется) доставить его в ветеринарную клинику для обследования на предмет бешенства. Это важно, так как программа инъекций от этого заболевания болезненная и длительная, и нет смысла подвергать человека тяжёлому лечению, если в нём нет необходимости. Но, с другой стороны, если не предпринять необходимых своевременных мер по вакцинированию в случае, когда оно действительно необходимо, исход может быть печальным.

Укусы змей

Подавляющее большинство змей, обитающих на территории нашей страны, не ядовиты. Однако укусить может «безопасная» змея – защищаясь при испуге. Такой укус не требует особой помощи: его обрабатывают, как обычную рану, — то есть дезинфицируют спиртом, перекисью водорода или йодом, и затем бинтуют, чтобы исключить попадание грязи в ранку, если вы находитесь на природе.

Проблема в том, что при укусе змеи редко кто сможет оценить, не имея опыта, ядовитой она была, или нет. Поэтому важно знать, как действуют их яды и как можно помочь при укусе.

Змеиные яды бывают трёх видов:

  • сворачивающие кровь, вызывающие отёк и некроз тканей в месте укуса (яд гадюки, эфы, гюрзы, щитомордника);
  • парализующие нервную систему, мускулатуру, дыхательные центры и работу сердечной мышцы (так действует яд кобры, а также яд тропических морских змей);
  • комбинированные – то есть действующие по обеим схемам: они и сворачивают кровь с последующим некрозом тканей, и действуют на нервную систему (это яд гремучей змеи и австралийского аспида).

Помощь человеку, укушенному змеёй, зависит от того, к какому именно типу она относится, то есть какого действия её яд. Опять же, не будучи специалистом по змеям, сложно сориентироваться и мгновенно определить, какая именно змея напала, тем более, что она нередко мгновенно исчезает после своей атаки.

  • Поэтому первое и главное, что нужно сделать, — это максимально быстро организовать доставку пострадавшего в больницу, в реанимацию или в токсикологическое отделение (в зависимости от тяжести состояния), даже если поначалу особых признаков отравления не появилось — важно, чтобы пострадавший как можно быстрее получил укол сыворотки-антидота. Далее оцените симптомы, которые наблюдаются, чтобы понять, каков тип яда и сообщить об этом врачам по прибытии в больницу.
  • Что касается доврачебных мероприятий, то практически всегда рекомендуется в первую очередь «открыть» ранки (чуть надавить на них), выдавить первую порцию крови с ядом пальцами, а затем отсосать из них яд (делается это интенсивно, на протяжении 10-15 минут). Это эффективно лишь в первые 10 минут после укуса – позже яд уже успеет вступить во взаимодействие с кровью, и процедура окажется бесполезной.
  • Вместо отсасывания яда можно спровоцировать его частичный отток наружу из ранки, приложив «банку»: для этого в стакане или рюмке поджигают при помощи спирта воздух и сразу после этого прикладывают к месту укуса (образовавшийся вакуум вытягивает яд).
  • Поскольку яд гораздо быстрее распространяется по организму при усиленном кровообращении, необходимо сделать так, чтобы не добавлять кровотоку интенсивности, то есть обеспечить неподвижность пострадавшего, полный покой и лежачее положение, а также максимально успокоить его, ведь стресс также усиливает интенсивность обменных процессов благодаря выбросу гормонов (адреналина).
  • Если есть возможность – промойте ранку чистой водой с мылом, обработайте спиртом или раствором перекиси водорода, и наложите повязку из бинта.
  • К месту укуса можно приложить холод: так яд будет медленнее всасываться, а боль уменьшиться.

Типичные ошибки при оказании первой помощи при укусе змей

Что нельзя делать категорически, но часто советуют делать непрофессионалы:

  • надрезать место укуса (это ухудшает заживление и провоцирует возможность инфицирования раны вдобавок к последствиям действия яда);
  • прижигать его чем бы то ни было (по той же причине, к тому же высокая температура в месте попадания яда лишь ускорит его распространение);
  • обкалывать, создавая «блокаду», — в том числе и обезболивающими препаратами
  • накладывать жгут на укушенную руку или ногу, либо плотно бинтовать пострадавшее место (кроме случаев укуса кобры, в этом случае жгут накладывается выше места укуса, и не более, чем на полчаса). Подобные действия могут стать причиной некроза тканей и даже гангрены, в результате чего пострадавшую конечность ампутируют;
  • употреблять любой алкоголь «для уменьшения боли»: это только усугубит состояние и ускорит все происходящие процессы.

Профилактика укусов животных

В большинстве случаев беды можно избежать, если вести себя правильно и не провоцировать возникновение опасной ситуации.

  • Дразнить животных – как домашних, так и диких – ни в коем случае нельзя, ведь таким поведением можно вызвать страх, а страх всегда запускает агрессию. Это – азы обращения с живыми существами, которые люди в современном мире стали забывать, поскольку слишком сильно отдалились от природы. Это необходимо в обязательно порядке объяснить детям – и самим, конечно же, следовать данному правилу.
  • Нельзя без разрешения хозяина гладить чужую собаку — особенно важно объяснить это детям, изначально не ожидающим ничего плохого от домашних любимцев, даже не своих.
  • Также опасно в присутствии собаки неожиданно проявлять чувства к хозяину, вторгаться в его личное пространство (обнимать, жать руку и так далее) – надрессированная на охрану собака может расценить это как нападение и перейти в атаку на вас. Даже если вы не впервые видите этого пса, дождитесь, пока хозяин успокоит его или даст соответствующую команду, подтверждающего, что «все свои».
  • Не трогайте любое животное, когда оно ест.
  • Не берите детёнышей животных на руки, даже если родителей не видно поблизости: у всех милых беспомощных котят, щенят, лисят есть мама, которой может очень не понравиться ваш чрезмерный интерес к её потомству, который она расценит как агрессию, за что вас немедленно накажут.
  • Нельзя тем более намеренно демонстрировать агрессию и проявлять угрожающее поведение по отношению к животным (особенно это касается змей и крупных сильных млекопитающих – собак, волков).
  • Змеи нападают, только если испуганы, если их потревожили неожиданно, поэтому, будучи в лесу, ходите с палкой и раздвигайте траву и ветки вокруг себя – тем самым вы предупредите змею о своём появлении и не станете для неё неожиданным стресс-фактором.
  • Учитывайте и тот факт, как именно нападает змея: её бросок направлен вперёд и вверх, поэтому если вы обнаружили пресмыкающееся, и при этом не попали в зону её возможной атаки, просто отступите тихо и без криков: змеи глухи, зато реагируют на вибрацию.
  • Высокая прочная обувь на прогулках по горам, лесам или по заросшей травой луговой местности также может спасти здоровье и даже жизнь: если внезапно потревоженная змея и нападёт, она не сможет прокусить плотный материал обуви.

Укусы насекомых

Почти 100% случаев укусов насекомых приходится на тёплое время года в условиях нашего климата, либо на контакт с ними в жарких странах на отдыхе или во время работы. Как правило, укусы насекомых болезненны, опасны для здоровья, а порой и смертельны, в особенности при:

  • индивидуальной аллергии – вплоть до шока или отёка Квинке, особенно если укус пришёлся в область дыхательных путей (нос, рот, шея);
  • получения слишком большого количества укусов (одиночные укусы муравьёв, пчёл, ос болезненны, но для жизни не опасны, а вот большое их количество может привести к тяжёлому состоянию в результате интоксикации, болевого шока и даже к гибели);
  • заражения тяжёлым заболеванием, которое переносит насекомое (малярия, энцефалит, болезнь Лайма и т.д.).

Опасны для человека укусы ос, пчёл, шершней, пауков (например, ядовитого каракурта), скорпиона, клещей и даже муравьёв или комаров. Однако в каждом из случаев будут свои особые риски, и свои нюансы помощи, поэтому давайте подробно на этом остановимся.

Виды укусов насекомых и помощь при них

Человек, страдающий от индивидуальной реакции на токсины насекомых (а такая аллергия может наблюдаться даже на укусы мошкары, не говоря уж о пчёлах, осах или шершнях), нуждается в немедленной врачебной помощи в случае, если у него:

  • начался сильный отёк (особенно в области головы),
  • затруднено дыхание,
  • нарушена сердечная деятельность (определяется прощупыванием пульса: очень частый, как и замедленный, нитевидный – опасные симптомы),
  • сильная боль, которую невозможно вытерпеть,
  • судороги;
  • резкое повышение температуры;
  • если пострадал маленький ребёнок (у детей все подобные процессы протекают острее и быстрее).

Доврачебная помощь при укусах жалящих насекомых

Важно облегчить состояние пострадавшего и уменьшить болезненность. Для этого необходимо:

  • аккуратно убрать жало, если оно имеется в ранке от укуса (пинцет лучше при этом не использовать, так как он может надавить на мешочек с ядом у основания жала, в этом случае доза яда увеличится);
  • промыть место укуса чистой холодной водой, затем обработать спиртом, водкой или йодом;
  • положить на область укуса лёд или холодный компресс, который необходимо будет периодически менять – это немного успокоит боль и уменьшит отечность;
  • выпить чашку крепкого чая с сахаром (или медленно сжевать кусочек рафинада, ведь глюкоза может немного нейтрализовать яд и способствовать его выведению из организма);
  • дать противоаллергическое лекарство (т.н. антигистамин – например, супрастин, кларитин);
  • поскольку многие укусы насекомых угнетающе действуют на нервную систему и дыхательные центры в частности, состояние дыхания необходимо отслеживать вплоть до приезда врачей;
  • а вот чего делать ни в коем случае нельзя, так это следовать «народным» советам: промывать пострадавшее место мочой, слюной, прикладывать землю (кроме инфицирования места поражения, это мало что может дать).

Доврачебная помощь при укусах клещей

Укус клеща потенциально опасен заражением заболеваниями, которые клещи переносят: клещевой энцефалит, болезнь Лайма и т.д. Они затрагивают деятельность центральной нервной системы и работу мозга, поэтому считаются очень опасными для человека. Помощь будет состоять в том, чтобы максимально аккуратно удалить клеща, не раздавив его при этом и не спровоцировав вброс в кровь секрета, который он выделяет при укусе:

  • Обильно капните на ватку растительного масла и приложите её к месту «внедрения» клеща. Это перекроет ему возможность дышать, и он выберется сам обратно на поверхность кожи.
  • Обмотайте торчащую часть клеща ниткой, завяжите её, но не тяните с усилием, а закрутите её вокруг своей оси, а затем потяните за оба кончика в разные стороны: клещ начнёт выкручиваться вращающейся ниткой, и выйдет целиком.
  • Также можно попробовать выкрутить клеща пальцами, не надавливая сильно, чтобы не раздавить его.
  • Но лучше всего доверить удаление клеща медикам, тем более, что его всё равно необходимо будет исследовать на предмет переноски заболеваний.

Доврачебная помощь при укусах ядовитых пауков и скорпионов

Эти укусы по своему действию и силе напоминают змеиные, а главное – они столь же опасны.

  • при укусе паука пострадавшего нужно немедленно госпитализировать, особенно в случае укуса каракурта, который может остаться поначалу даже незамеченным, но зато спустя некоторое время провоцирует ужасные боли в мышцах и за 1-2 дня без оказания помощи может привести к смерти;
  • также в этом случае рекомендуется холод (компрессы со льдом или просто холодной водой) на место укуса или обработка раствором нашатырного спирта;
  • по возможности яд из ранки необходимо выдавить или отсосать, учитывая всё те нюансы, что и случае со змеиным ядом;
  • пострадавшее место важно обездвижить, а человеку обеспечить полный покой, чтобы яд медленнее всасывался;
  • если ужалил не паук, а скорпион, необходимо намазать пострадавший участок растительным маслом, приложить тепло и дать анальгетик, чтобы до приезда врачей можно было терпеть боль без риска развития болевого шока.

Профилактика укусов насекомых

Насекомые – существа примитивные, руководимые инстинктами, поэтому гораздо менее предсказуемы, чем животные. Чтобы снизить риск их укуса, важно помнить такие правила:

  • на природе пользуйтесь инсектицидными средствами, репеллентами, отпугивающими насекомых — как индивидуальными (кремы, спреи), так и общего действия (дымовые спирали и т.д.);
  • дома в тёплое время года также полезно иметь средства для отпугивания комаров и мошкары;
  • пользуйтесь противомоскитными сетками, установите их на окнах своего жилища на лето;
  • отправляясь в лес, надевайте светлую одежду с длинными рукавами и полностью закрытой кожей ног (то есть не шорты или бриджи), а также закрытую обувь и панаму либо кепку на голову – так вы обезопасите себя от нападения клеща;
  • не ведите себя вызывающе на пасеке, не стойте возле ульев, тем более – не приходите туда в состоянии алкогольного опьянения – пчёлы негативно реагируют на этот запах;
  • не трогайте лесных муравьев, не разоряйте муравейники, засовывая в них палки – их укусы могут быть весьма болезненны;
  • на отдыхе в южных регионах нашей страны будьте внимательны, осматривая сад, дом, салон автомобиля, который стоял открытым, не ходите босиком во избежание укуса паука или скорпиона.

Так или иначе, укусы животных и насекомых опасны, но в наших силах избежать их  или по возможности уменьшить последствия. Берегите себя!

medtox.net


Смотрите также