Главная » Отравление » Манту после отравления

Манту после отравления


Рвота после Манту у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

Свернуть

Иногда после пробы Манту у детей и взрослых появляются побочные действия и осложнения. Проявиться они могут как в кожной сыпи, так и в повышении температуры или рвоте. Чтобы избежать этого следует прислушиваться к рекомендациям врача, а главное, пройти предварительный осмотр в кабинете педиатра или терапевта перед инъекцией. Также немаловажна специфика проведения манипуляции. В случае наличия противопоказаний, делать туберкулиновую пробу запрещено. С чем связано появление рвоты после Манту и как ее устранить?

Может ли быть?

После Манту у детей и взрослых могут присутствовать различные негативные последствия. К ним относится также тошнота и рвота. Человека может просто тошнить. Обычно так реагирует более сильный и взрослый организм на вакцину. У детей реакция усиливается. Могут наблюдаться сильные рвотные позывы, с которыми справиться в домашних условиях не удается.

к содержанию ↑

Причины

У ребенка вызвать рвоту могут:

  1. Сильные головные боли или повышение температуры до 39-40 градусов. Все сугубо индивидуально, но имеет объяснение. Иногда такая реакция – это знак того, что данная туберкулиновая диагностика не подходит человеку, имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  2. Введение инъекции при имеющихся противопоказаниях (инфекционная болезнь, астма, эпилепсия и др.). В подобных случаях Манту строго запрещена и может привести к серьезным последствиям.
  3. Инъекция ранее, чем через 2-3 недели после вылеченного заболевания. Организм ребенка должен окрепнуть, прежде чем будет осуществляться введение микобактерий (даже если они и мертвые).
  4. Использование медицинским работником препарата, в котором вышел срок годности. Пренебрежительное отношение к срокам реализации той или иной вакцины карается законом. Обычно это контролируется вышестоящим руководством. Но родителям рекомендуется уточнять и проверять этот момент.
  5. Превышение дозировки. Если манипуляционная сестра по незнанию своего дела или по неосторожности введет дозу больше, чем нужно, то также возможны такие проявление. Это говорит о передозировке.
  6. Применение некачественной вакцины. Препараты могут испортиться, если хранятся или перевозятся недолжным образом. Все это отразится на результате пробы и самочувствии обследуемого. После введения вакцины каждый организм реагирует по-своему.
  7. Нецелесообразные, неправильные действия медсестры во время введения препарата. В некоторых случаях именно несоблюдения правил вакцинации приводят к различным осложнениям. Например, инъекция в антисанитарных условиях может стать причиной занесения инъекции. Как следствие: местное покраснение, нагноение, повышение температуры, а от последнего рвотные позывы.

Есть случаи, когда родители ввели в рацион малыша испорченные продукты, что вызвало отравление. Тут Манту не причем, просто стечение обстоятельств.

Также у людей, которые имеют предрасположение к укачиванию, часто возникают такие симптомы. Поэтому после Манту нежелательны длительные поездки в автомобиле, катание на каруселях или мореплавание.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Как понять, что у ребенка что-то пошло не так? Несвойственная симптоматика после пробы Манту, это:

  • сильное повышение температуры (39-40 градусов и выше);
  • головокружения и головные боли;
  • слабость;
  • коматозное состояние;
  • усиленное сердцебиение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос.

Обычно все вышеперечисленные симптомы идут в комплексе с приступами тошноты и рвоты. К ним же добавляется:

  • возникновение кожных высыпаний;
  • нестерпимый зуд;
  • появление гноя в месте укола;
  • сильные отеки и гиперемия места инъекции и близко расположенных тканей.
к содержанию ↑

Лечение

Чтобы устранить подобную симптоматику, нужно понять причину происходящего, а сделать это сможет только врач. Но, в любом случае, первую помощь оказать нужно.

Если у ребенка или взрослого имеется тошнота, то уменьшить или устранить ее помогут следующие советы:

  1. Обеспечьте больному достаточное количество кислорода. Целесообразно вывести человека на улицу, открыть окно или дверь, чтобы помещение проветривалось. Свежий воздух поможет почувствовать облегчение.
  2. Исключите все физические нагрузки. В этот момент нужен отдых и покой. Желательно прилечь или сесть, занять удобное положение.
  3. Нельзя употреблять тяжелую пищу. Противопоказано жирное, жареное, копченое или блюда с наличием специй. Вся подобного рода пища будет только усиливать рвотные позывы.
  4. Не нужно пить горячие чаи или кофе. Это все только усугубит состояние больного.
  5. Если приступ сильный, то унять его сможет овсяная каша на воде. Употребление такого блюда притупит симптоматику.
  6. Если пожевать петрушку на протяжении нескольких минут, то тошнота уйдет.
  7. Рекомендованы препараты и продукты питания, которые оказывают обволакивающее действие. Например, сок из картофеля, если пить его дважды в сутки по 100 мл на протяжении 1-2 (иногда больше) дней, поможет справиться с возникшей проблемой. Из лекарств подойдет Альмагель или Фосфолюгель.
  8. Обычно рвота после Манту – это аллергическая реакция на препарат, поэтому нелишним будет принять антигистаминный препарат. Какой именно определит врач, учитывая возрастную категорию.
  9. Также принимают противорвотные препараты, в виде Метоклопрамида, Церукала или Торекана. Назначить то или иное средство может только врач. Самолечение может ухудшить состояние больного.

Если в больнице обнаружили передозировку препаратом, то медработники поставят человеку капельницу, введут антигистаминный препарат внутримышечно и будут наблюдать за дальнейшим состоянием больного.

к содержанию ↑

В каком случае срочно к врачу?

Идти к доктору следует сразу, если появилась какая-либо несвойственная поствакционному периоду симптоматика. Наличие тошноты и рвоты – это повод немедленной консультации, ведь только врач способен назначить адекватное лечение и оказать всю необходимую помощь больному.

Первое, что нужно сделать при появлении таких специфических проявлений – позвонить в скорую помощь. Если состояние крайне тяжелое, медработники приедут на дом и сделают все необходимое, после чего госпитализируют человека. Если ничего катастрофического нет, и присутствует незначительная тошнота, вспомните, возможно, — это влияние некачественной пищи или длительная поездка в транспорте. Если нет, то проконсультироваться со специалистом нужно, ведь с каждой минутой или часом состояние может ухудшаться.

к содержанию ↑

Советы по питанию и рекомендуемые продукты

Чтобы после пробы Манту аллергические реакции сводились к минимуму. Следует придерживаться до и после некоторых рекомендаций касательно рациона.

Исключить следует те продукты питания, которые наиболее аллергичны:

  • мед и другие продукты пчеловодства;
  • цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты);
  • грецкие и другие орехи;
  • все шоколадосодержащие продукты;
  • молоко;
  • морепродукты;
  • яйца.

Чтобы не было тяжести в желудке и другого дискомфорта, который только усугубит состояние, не желательно употреблять жирное, копченое, жареное, пересоленное. Кроме этого следует отказаться от консервов, приправ, полуфабрикатов.

К рекомендуемым относится:

  • гречка;
  • рис;
  • овсянка;
  • отварное мясо (курица, индейка или говядина);
  • супы из овощей;
  • нежирный творог, кефир или йогурт;
  • овощи (капуста, картофель, огурец);
  • груша или яблоко;
  • компоты из сухофруктов;
  • лаваш.

До и после прививки следует принять антигистаминное средство.

к содержанию ↑

Вывод

Бывают случаи, когда после пробы Манту у человека возникает тошнота или рвота. Такие проявления обычно говорят о начавшейся аллергической реакции, купировать которую можно при помощи антигистаминных препаратов и симптоматического лечения. Если медсестра по своей неопытности ошибочно вводит дозировку, больше допустимой, то также имеет место рвота. В таком случае госпитализация и помощь медперсонала крайне необходима.

Не стоит заниматься самолечением, особенно, если речь идет о здоровье ребенка. Малейшее промедление способно вызвать ухудшение самочувствия, вплоть до анафилактического шока и смерти.

tuberkulez-info.ru

Что нельзя есть при Манту — Список запрещенных продуктов после прививки Манту, советы фтизиатра

Проба Манту – это проверка, при помощи которой определяют уровень иммунитета ребенка к туберкулезу. Это делается посредством ввода вещества туберкулина под кожу школьника.

Если папула (пуговка, которая появляется после ввода вещества) оказывается слишком большой, это свидетельствует о положительной реакции (наличии туберкулеза). Однако иногда увеличение папулы может быть вызвано аллергической реакцией или неправильным питанием, а не болезнью.

Что нельзя есть при Манту, чтобы не спровоцировать увеличение «пуговки» в связи с аллергией на сладости и пр.?

Врачи рекомендуют ограничить прием непривычных продуктов, следить за тем, чтобы в рацион не попадали аллергены. Тогда врач сможет поставить правильный диагноз. Более подробные рекомендации можно найти ниже.

Почему следует исключить некоторые продукты

Существует общепринятое мнение, что рацион питания никак не влияет на размер «пуговки» при Манту ребенку. Она может увеличиваться при наличии иммунитета на палочку Коха (возбудитель туберкулеза) и только. Однако это ошибочное мнение.

На деле увеличение воспаления происходит из-за наличия аллергии на продукт или на вспомогательное вещество реакции – фенол.

Рацион питания на время действия реакции (3-4 дня) ограничивают со следующими целями:

  • снизить риск аллергии, которая выражается в виде температуры, потери аппетита, слабости и головокружения;
  • сделать результат реакции максимально точным, чтобы не пришлось делать Манту заново.

Если ребенок принимает большое количество продуктов-раздражителей перед прививкой (шоколад, цитрусовые, некоторые виды овощей, фастфуд), организм становится более склонным к аллергическим реакциям.

А при приеме нового продукта может резко обнаружиться неизвестная ранее аллергия, которая повлияет на «пуговку».

Если же ребёнок вопреки рекомендациям будет употреблять продукты, которые вызывают у него аллергию, это может привести к серьезному увеличению папулы, расчесыванию и необходимости повторной процедуры.

Продукты, которые следует исключить из рациона

В рационе ребенка не должно быть продуктов, которые могут вызвать аллергию. Даже если у школьника или дошкольника ранее не наблюдалась отрицательная реакция на фенол, на фоне приема аллергенов она может временно возникнуть.

Поэтому врачи рекомендуют временно убирать из меню цитрусовые, специфичное сладкое (шоколад, ореховая паста), молочные продукты, рыбу и другие морепродукты.

Наиболее распространена у детей аллергия на цитрусовые. Если превысить суточную норму приема плодов, могут появиться красные высыпания и зуд.

Последний может привести к расчесам, которые крайне нежелательны при реакции Манту. Реакцию на цитрусовые и сладкое, при которой появляются неяркие высыпания и зуд, называют «диатез».

Почти каждый ребенок страдал от него в период новогодних праздников. Даже если прививка Манту делается во время одного из празднеств, шоколад, леденцы, сладости с большим количеством сахара следует исключить. Достаточно потерпеть несколько дней, после чего можно опять есть сладкое.

Аллергия на молоко менее распространена. Если у малыша есть непереносимость белка коровьего (козьего, овечьего и т.д.) молока, это известно еще до Манту.

Рацион ребенка на время реакции в таком случае не меняется: ему нельзя молоко, как в обычное время, так и при разрастании папулы. Из рациона исключается мороженое, творог, йогурты, все, что содержит молоко.

Орехи, как и большое количество цитрусовых и шоколада, могут вызвать аллергию даже у несклонного к ней человека, поэтому включены в перечень запрещенных.

Не следует давать больше 20 грамм арахиса и др. орехов в день. От покупных орехов следует отказаться еще и потому, что они сильно соленые, содержат канцерогены и очень калорийны.

Даже арбуз и виноград, которые содержат минимум раздражителей, могут вызвать аллергию. На время проверки лучше есть нечто привычное, например, яблоко. А вот бананы не стоит употреблять.

Если сделали Манту, что еще нельзя делать? Желательно не употреблять фастфуд и вредную пищу.

Подробнее – ниже.

Рекомендации по поводу фастфуда на время пробы

В список запрещенных продуктов специалисты включают продукты быстрого приготовления – фастфуд, полуфабрикаты, некоторые виды жирной и соленой пищи.

Почему они дают такие рекомендации? Ведь аллергии на гамбургеры или пиццу нет.

Дело в том, что в приготовленной быстрым способом еде очень много жира, соли и углеводов. Сочетание этих веществ нарушает гормональный фон организма, что может приводить к сбоям.

Один из вариантов сбоев – аллергическая реакция. Нельзя кушать фастфуд еще и потому, что он приводит к высыпаниям на поверхности эпидермиса. Если высыпание займет то место, где расположена папула, проверку придется делать заново.

При постоянном питании в общественных местах может появиться отравление. При нем происходит интоксикация. Шлаки и токсины точно будут вызывать нарушение порядка, по которому проводится реакция Манту.

Другие рекомендации на время реакции

Организм ребенка очень восприимчив к новым продуктам. При первом употреблении в пищу какого-либо элемента он может среагировать отрицательно, как при аллергии.

Поэтому на время роста «пуговки» в меню малыша нельзя включать не опробованную им ранее пищу. Дома ограничение рациона обеспечить легко, а вот если малыш ходит в школу или детский сад – сложнее.

Чтобы в организм не попал новый продукт, следует:

  1. ограничить посещение мест общественного питания;
  2. выделять ребенку ланч-бокс на время обеда или завтрака в учебном заведении;
  3. подержать малыша на время реакции дома.

Что можно есть после Манту?

Оптимальный вариант – ланч-бокс с привычной домашней пищей, если вакцина была проведена в школьное время, или стандартный домашний обед в каникулы.

Что еще нельзя делать с Манту?

Есть немытые овощи и фрукты. На кожуре магазинных овощей и фруктов содержатся пестициды – возбудители аллергии. На немытом продукте также могут быть отравляющие вещества, возбудители кишечных инфекций и даже сама палочка Коха.

Эта бактерия долгое время сохраняется в земле и может оказаться на овощах. Перед употреблением продукт следует тщательно мыть. При этом место Манту мочить нельзя. Родители должны проследить за этим: либо мыть посуду, овощи сами, либо надеть на руку малыша не давящую защитную повязку.

Впервые Манту нужно сделать детям в возрасте года. В этот период аллергеном может оказаться материнское молоко или искусственная смесь. Следует перевести малыша на что-то одно.

Можно ли использовать прикорм?

Только уже привычный. Чтобы проба прошла максимально точно, обо всех аллергиях нужно заранее знать.

При проведении реакции Манту нужно строго соблюдать все рекомендации, чтобы папула не увеличилась, и малыша не направили неоправданно на дополнительное обследование.

Посещение медучреждения для ребенка всегда стресс. Поэтому лучше на короткий период ограничить его в определенной еде, чтобы избежать обследований.

medtub.ru

Сделали Манту и ребёнок заболел

Здоровье малыша является одной из главных ценностей в жизни родителей. При выполнении плановых вакцинаций и обследований они часто сталкиваются с ситуацией, когда сделали Манту и ребёнок заболел. Для того чтобы разобраться в этом вопросе, нужно понятьмеханизм действия препарата, используемого для исследования, а также причины развития патологических симптомов после туберкулинового теста.

Понятие о реакции Манту, признаки неудачной инъекции

Проба Манту – это метод противотуберкулёзной диагностики, который ежегодно выполняется детям до 15 лет во всех учебных заведениях, а также применяется у взрослых при подозрении на поражение палочками Коха. С её помощью можно вовремя выявить случаи болезни и предотвратить развитие осложнений, а также заражения окружающих людей.

Тест осуществляется при помощи внутрикожного введения туберкулина, сделанного из вытяжки белковых компонентов умерших микобактерий туберкулёза.

Спустя 72 часа после инъекции врач проводит оценку результатов, среди которых выделяют:

  1. Положительный. Размер папулы более 7 мм, а вокруг неё наблюдаются покраснения.
  2. Сомнительный. При этом уплотнение не более 2-6 мм с незначительной гиперемией кожных покровов.
  3. Отрицательный. Отсутствие каких-либо изменений либо покраснение вокруг места укола не более 1-2 мм.
  4. Гиперергический. Папула диаметром более 15 мм с существенными изменениями возле точки введения препарата.

Оценкой результатов занимается опытный специалист. Это исключает возможность установки ошибочного диагноза, а также потребность в проведении дополнительных методов диагностики.

Развитие клинических признаков болезни после осуществления диагностики не свидетельствует ни о чём хорошем.

Наличие следующих симптомов указывает на то, что организм ребёнка был недостаточно силён при введении в него препарата:

  • мигрени и головокружения;
  • тошнота, рвота при отсутствии этиологической составляющей отравления;
  • зуд, сыпь;
  • существенное снижение уровня артериального давления;
  • повышение температуры тела вплоть до 40 градусов по Цельсию;
  • быстрая утомляемость.

Присутствие этих признаков является поводом для посещения педиатра. Он поможет устранить тревожные симптомы и предотвратит появление возможных осложнений.

Варианты развития болезненных состояний после реакции Манту

Организм современных детей более подвержен воздействию вредных факторов окружающей среды в связи с ослабленной иммунной защитой. По этой причине у многих обследуемых детей наблюдается повышение температуры.

Это может быть связано с наличием ряда факторов:

  • противотуберкулёзная диагностика проводилась в период развития заболевания или при несоблюдении сроков после перенесённой болезни;
  • совпадение времени введения туберкулинового препарата и прорезки зубов;
  • использование просроченного или некачественного средства.

При наличии этих противопоказаний использовать реакцию Манту запрещено. Соблюдение правил проведения процедуры существенно снижает риск развития осложнений. Повышение температуры, которое было вызвано не в результате аллергических реакций на компоненты препарата, проходит спустя 2-3 дня без лечения.

Определить этиологию болезненного состояния может только врач, после проведения осмотра, сбора жалоб и анамнеза, а также использования дополнительных методов диагностики.

Проконсультироваться у него стоит при наличии у ребёнка следующих клинических симптомов:

  • повышение температуры тела выше 38 градусов по Цельсию;
  • головокружений и головных болей;
  • нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • наличие кожных высыпаний, отёков и зуда;
  • затруднение дыхания.

Обо всех признаках и перенесённых патологиях нужно сообщать участковому педиатру, а также медицинским работникам образовательных учреждений. Если после реакции Манту ребёнок заболел, нужно выявить этиологию болезненных процессов.

Чаще всего у ребёнка после процедуры может наблюдаться:

  • ангина;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • кожные болезни;
  • системные патологии;
  • аллергические реакции.

В некоторых случаях врачи разрешают проводить противотуберкулёзную диагностику детям, у которых присутствуют сопутствующие патологии. При этом вопрос ставится на усмотрение родителей.

Можно ли после пробы Манту лечить зубы –вопрос, не имеющий однозначного ответа. Доктор Комаровский утверждает, это возможно только при соблюдении определённого периода времени, который должен пройти после диагностики. Другие врачи считают, что при отсутствии каких-либо осложнений этим можно заняться спустя несколько дней с получения результатов теста.

Введение туберкулинового препарата не даёт возможность получить точный результат при исследовании ребёнка на туберкулёз.

Наличие определённых патологических состояний способно снизить эффективность теста, а также привести к развитию осложнений.

Среди которых:

  1. Появление язвенных образований, гнойничков под кожей и внутри мышечных волокон. Они не опасны для здоровья ребёнка, а также ими нельзя заразиться. Но принимать лекарства стоит, чтобы избежать тяжёлых последствий.
  2. Аллергические реакции на составляющие туберкулинового препарата.
  3. Инфекционные процессы, вызванные патогенными микроорганизмами.

Появление язвенных поражений кожных покровов может показывать гиперчувствительность организма ребёнка к инъекции. В таких случаях вмешательство медицинских работников не требуется, поскольку они заживают спустя несколько дней. Но родителям стоит следить за регенерацией кожных покровов, чтобы не пропустить случаи развития патологических процессов.

Появление гнойничков свидетельствует о том, что препарат был введён неправильно. Они начинают проявляться спустя 3-4 недели после проведения реакции и в некоторых случаях требуют хирургического лечения.

Аллергия на компоненты используемого туберкулинового средства встречается достаточно часто. При ухудшении состояния малыша нужно немедленно обратиться за помощью к врачу во избежание развития анафилактического шока, который может привести к летальному исходу.

На вопрос, может ли заболеть маленький ребёнок после прививки Манту, большинство фтизиатров и педиатров отвечают утвердительно. Чаще всего это происходит у детей, имеющих ослабленную иммунную систему. Начало развития заболевания сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, ознобом, усталостью, а также снижением массы тела и аппетита. При наличии этих симптомов стоит немедленно обратиться за помощью к профильным специалистам.

Развитие осложнений можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать все правила проведения процедуры исследования, а также использовать только качественные препараты и материалы.

Использование туберкулиновой пробы после болезни

Проводить противотуберкулёзную диагностику во время или сразу после того, как ребёнок переболел, не рекомендуется. В таких случаях введение препарата может спровоцировать большое количество осложнений на фоне ослабленной иммунной системы малыша. Организм должен полностью восстановить свои силы и функции перед введением препарата.

Недавно перенесённые заболевания могут влиять на результаты пробы Манту, делая их неточными или неправильными. В подобных ситуациях диагностика не имеет смысла, поэтому врач делает выбор в пользу других методов исследования.

При гиперергических реакциях организма на туберкулин стоит обратиться к врачу, который проводил противотуберкулёзную диагностику. До этого состояние ребёнка можно облегчить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Наличие беспокойства у детей, больших уплотнений, при которых наблюдается сильный зуд, а также болей в месте укола является поводом для использования антигистаминных средств:

  • Супрастин;
  • Зиртек;
  • Тавегил;
  • Фенистил;
  • Зодак.

Их применение должно быть согласовано с опытным специалистом. Это даст возможность предотвратить развитие патологических процессов, связанных с действием препаратов.

Любые решения и выводы, связанные со здоровьем малыша, обязаны делать родители. Они могут провести пробу Манту непосредственно после перенесённого заболевания, не разобравшись в опасности ситуации, что может спровоцировать развитие тяжёлых осложнений. Чтобы избежать подобных случаев, нужно проконсультироваться у профильного врача.

Педиатры рекомендуют проводить процедуру спустя месяц после полного выздоровления ребёнка. Это обусловлено восстановлением иммунной защиты, для которого нужен такой срок. При этом малыш должен избегать контакта с больными людьми и рационально питаться.

Перед проведением пробы врач обязан давать консультацию родителям о том, можно ли заболеть после Манту, а также что нужно сделать, чтобы избежать этого. Также он должен проверить отсутствие противопоказаний к проведению пробы. В таком случае противотуберкулёзная диагностика будет комфортной и безопасной для здоровья ребёнка.

Поделиться:

Нет комментариев

tuberkulez03.ru

Как не получить осложнения после пробы Манту и избежать этого прямо сейчас

Прививка Манту заключается в подкожном введении туберкулина – препарата неактивных туберкулезных микобактерий (палочек Коха). Для постановки пробы используется внутренняя поверхность предплечья.

Смысл исследования состоит в том, что после введения туберкулина к этому месту подтягиваются Т-лимфоциты, взаимодействовавшие с микобактериями туберкулеза, это провоцирует воспалительную реакцию в коже.

По размеру очага воспаления оценивают наличие или отсутствие реакции на туберкулезный возбудитель.

Если реакция есть, – значит, организм либо инфицирован, либо недавно привит (вакциной БЦЖ, содержащей микобактерии «бычьего» типа). Туберкулин является аллергеном, поэтому в предрасположенном к таким реакциям организме он может вызывать побочные действия. Перед его введением следует ознакомиться с противопоказаниями, и если они есть, использовать альтернативные методы диагностики для избегания побочных эффектов от прививки Манту.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Дети впервые сталкиваются с пробой Манту в годовалом возрасте, поскольку более ранняя диагностика неинформативна в силу особенностей детского организма — повышенной кожной чувствительности младенцев.

Оценку результата проводят через три дня после постановки пробы Манту. Папула (специфическое округлое уплотнение), образующаяся на месте введения туберкулина, может быть различных размеров:

  1. Отсутствует или имеет диаметр до 1 мм — расценивается как отрицательный результат, значит, в организме не выработаны антитела к туберкулину. В этом случае делают прививку против туберкулеза (БЦЖ);
  2. Папула размером от 2 до 4 мм свидетельствует о так называемой сомнительной реакции. Также трактуется покраснение без папулы;
  3. Как положительные расшифровываются реакции размером, превышающим 0,5 см, а точнее:
    • 0,5-0,9 см — слабоположительная;
    • 1,0-1,4 см — среднеположительная;
    • 1,5-1,6 см — сильноположительная.

Детям такую процедуру проводят ежегодно вплоть до четырнадцатилетнего возраста.

При этом норма размера папулы различается и по возрасту ребенка:

  • в годовалом возрасте — от 0,5 до 1 см;
  • в двухлетнем возрасте (это пик иммунного ответа на туберкулин) — 0,8-1,6 см;
  • после трех лет и до шести — не более 1 см;
  • в шести-семилетнем возрасте реакция практически у всех отрицательна или сомнительна, так как к этому времени иммунный ответ ослабевает, детям в 7 лет делают повторно противотуберкулезную прививку;
  • после вакцинации реакция в первые три года максимальна, а затем уменьшается, поэтому для семи-девятилетних детей нормальный размер папулы — 1,0-1,6 см, для 10-12-летних — 0,5-0,6, а в возрасте 13-14 лет реакция на туберкулин вновь снижается, поэтому результаты пробы отрицательны или сомнительны.

Фото 3. Именно против этих бактерий туберкулеза делается прививка Манту.

Взрослым такую диагностику проводят реже. Для этого должны быть показания в виде контакта с туберкулезными больными или необходимость повторного проведения противотуберкулезной прививки.

Кроме того, так определяют туберкулез в активной форме. У взрослых этот тест довольно достоверен, так как после четырнадцатилетия практически никого не ставит Манту, а значит, иммунный ответ может быть обусловлен только заражением.

При этом реакция у взрослых та же, что и у детей — папулообразование в месте где поставили Манту. Размеры папул при отрицательной или сомнительной реакции такие же, а вот в случае инфицирования организма туберкулезной палочкой слегка отличаются:

  • 0,5-1,7 см — реакция положительная;
  • > 2,1 см — заболевание в активной форме.

Реакция после Манту — последствия у детей и взрослых

Поскольку туберкулин, вводимый в диагностических целях, является аллергеном, то наиболее частое побочное действие — аллергия. Кроме того, в состав диагностического препарата входит в качестве консерванта фенол, который также может вызывать нежелательные реакции после Манту:

Фото 4. Туберкулезные бактерии на ткани легких.

  • зуд и боль в месте введения, опухание руки;
  • сыпь на руке, где проводилась проба;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • субфебрилитет (температура 37 — 38°С);
  • высокая температура (выше 38°С);
  • анафилаксия;
  • отек Квинке;
  • гнойничковые и воспалительные поражения кожи в месте введения.

Фото 5. Реакция Манту на коже - ложный положительный результат на тест вследствие ранее имеющихся заболеваний пацента.

Чтобы минимизировать такие неприятные реакции на Манту и побочные эффекты у детей, следует сообщить врачу обо всех недомоганиях, которые могут быть противопоказаниями к проведению исследования:

  • дерматологические недуги: именно в этом случае высок риск занесения инфекции при введении препарата и развития гнойно-воспалительного заболевания;
  • вообще любые болезни в острой форме либо хронические в стадии обострения, поскольку туберкулин может спровоцировать усугубление состояния пациента;
  • эпилепсия;
  • не проводится исследование в течение месяца после любых прививок, кроме краснухи и кори, — в этих случаях в течение 1,5 месяцев (иначе будет ложноположительный результат) и в течение месяца после карантина по любому заболеванию в организованных коллективах.

Важно. Также для уменьшения вероятности развития побочных реакций на Манту у детей — необходимо перед пробой и до оценки результатов следует отказаться от шоколада, кофе, меда, орехов и цитрусов. Если ранее уже наблюдались аллергические реакции на эту процедуру, то следует принимать антигистаминные препараты три дня после пробы Манту.

Вам также будет интересно:

Ребенок заболел, стал капризным, случился понос

Иногда можно услышать от родителей, что после того как сделали Манту — ребенок заболел. Это никоим образом не означает, что болезнь вызвана палочкой Коха и реакция на Манту дала осложнения у детей. Просто процедура была проведена в тот момент, когда ребенок уже заболевал, а симптомы еще не успели проявиться, а не прививка Манту дала такие последствия. То же можно сказать и в отношении желудочно-кишечных расстройств в виде рвоты или поноса после Манту у ребенка, — здесь «виновником» этого состояния является не осложнением после Манту у ребенка, а начинающееся заболевание (чаще всего, ротавирус).

Справка. Часты жалобы родителей на то, что после прививки Манту ребенок стал капризным. Это связано, в первую очередь, с теми заболеваниями, которые уже начинались (бессимптомно) на момент постановки пробы. И, как уже было замечено, побочным эффектом пробы может стать вялость и слабость, а так же понос у ребенка, отчего ребенок будет выражать недовольство при помощи капризов.

Большая и красная папула: стоит ли волноваться?

Если у ребенка реакция на введение туберкулина положительна, то его направят на консультацию к фтизиатру.

Ложноположительной реакция может быть при недавно перенесенных инфекционных заболеваниях, прививках или при аллергической реакции.

Еще это является следствием неправильного обращения с местом укола, ведь не зря советуют после введения туберкулина не мочить и не тереть область постановки пробы.

То есть большая папула совсем не обязательно означает инфицирование микобактериями и осложнениями после Манту у ребенка и то что после того как сделали прививку — ребенок заболел.

Отличается «туберкулезная» папула и по окрашиванию — она имеет четкие границы и более яркий цвет, причем через две недели от обычной папулы не остается следов, а при туберкулезе остается коричневый след.

Итак, крупный размер папулы — повод для визита к фтизиатру чтобы избежать последствия Манту у ребенка. Кроме этого, потребуется пройти:

Большая папула при отрицательном диаскин-тесте

Если проба Манту выраженно положительна, а диаскин-тест — наоборот отрицателен, то причина тут в разной специфике этих диагностических процедур.

Проба Манту выявляет инфицированность любыми микобактериями, в том числе и неопасными для человека, а также теми, что входят в состав противотуберкулезной вакцины.

А вот диаскин-тест реагирует только на те микобактерии, что вызывают туберкулез у человека.

Поэтому отсутствие реакции при диаскин-тесте означает с большой долей вероятности, что туберкулез у пациента отсутствует. При этом положительность теста Манту здесь, скорее всего, означает иммунный ответ вследствие ранее введенной противотуберкулезной вакцины и реакция на Манту не означает осложнения у детей.

Справка. Одно можно сказать с уверенностью, — что в случае большой и/или красной папулы визит к фтизиатру не будет лишним.

Дополнительные методы определения туберкулеза

Кроме таких исследований, как диаскин-тест и проба Манту, существует и ряд других способов диагностики туберкулеза. Это рентгенологические методы: собственно рентгенография и флюорография легких, бакпосев мокроты пациента, осмотр и опрос, общий анализ крови. Эти исследования применяют после того, как проведена диагностика при помощи Манту и/или диаскин-теста.

Внимание! В случае постановки диагноза пациенту предстоит обязательно пролечиться, поскольку больной представляет серьезную опасность для окружающих.

Туберкулез — серьезная и очень заразная болезнь. Однако даже инфицированность палочками Коха не гарантирует заболевания. Для того чтобы инфекция развивалась, необходима ослабленность иммунитета, достаточная для размножения бактерий в значительном количестве. Именно поэтому и нужны дополнительные методы: экспресс-исследование пробой Манту или диаскин-тестом выявит наличие в организме микобактерий, а остальные способы уточнят, есть туберкулез или нет.

Так почему же стоит относиться к пробе Манту осторожно? Подробное объяснение с точки зрения официальной науки рисков, возникающих при прививании человека и частых ошибок медицинской диагностики по определению наличия болезни.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5. Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

no-tuberculosis.ru

Смотрите также