Не проходит диарея после отравления


После отравления понос | Медик03

От расстройства желудка не застрахован никто. Чаще всего оно наблюдается при отравлении. При отравлении понос, а также другие диспепсические нарушения являются первыми симптомами. О том, что нужно кушать при отравлении с поносом, какую помощь необходимо оказать больному, а также как предупредить диарею вы узнайте из этой статьи.

 Почему появляется понос при отравлении

При попадании в организм различных ядов и микроорганизмов развивается отравление, которое сопровождается воспалением пищеварительного тракта. При размножении и гибели микроорганизмов наблюдается выделение большого количества токсинов, которые вызывают поражение и раздражение слизистой органов ЖКТ. В результате чего она отекает и начинает синтезировать слизь и серозную жидкость, кроме этого она начинает плохо функционировать и нарушается абсорбция воды и солей. Именно избыток жидкости в просвете кишечника провоцирует диарею при отравлении.

Различают несколько типов жидкого стула при отравлении:

Секреторная диарея развивается, когда токсины нарушают перенос Na⁺ и Cl⁻ через эпителий тонкой кишки, в результате чего они скапливаются в просвете кишечника, сюда же по закону осмоса из крови и внеклеточного пространства поступает вода. Каловые массы в этом случае обильные и водянистые без примеси крови и слизи. Инвазивная или экссудативная диарея развивается, когда абсорбция жидкости из просвета толстой кишки нарушена из-за воспаления ее слизистой оболочки. При таком виде поноса стул необильный, содержит слизь, а иногда и кровь. Осмотическая диарея наблюдается, если абсорбция воды нарушена во всех отделах кишечника. При расстройстве желудка вся жидкость принятая внутрь не усваивается и полностью выводится из организма. Такое состояние наблюдается при приеме солевых слабительных или гельминтозах.

Когда появляется понос после отравления и как долго он длится? Через сколько начинается понос после отравления сказать точно нельзя. Иногда диарея развивается уже спустя 2 часа после интоксикации, но бывает и так, что расстройства желудка появляется только на 3—5 сутки. Сколько длится понос при отравлении, также ответить невозможно. Это зависит от нескольких факторов:

количества токсинов в организме больного; общего самочувствия пациента (у ослабленных больных диарея длится дольше); своевременно оказанной первой помощи.

Вы знаете, что отравление мухоморами сопровождается рвотой и поносом?

Почему болит поясница после отравления вы прочитаете здесь.

Последствия диареи при отравлении

Вне зависимости от вида диареи, если после отравления не проходит понос, то это становится причиной обезвоживания и потерей электролитов, что в свою очередь может спровоцировать:

расстройство со стороны ЦНС; нарушения кровоснабжения внутренних органов из-за сгущения крови; аритмию, вызванную дефицитов ионов кальция и калия; нарушения передачи импульсов в синапсах и развитие мышечной слабости; острую почечную недостаточность.

Обезвоживание может стать причиной нарушения сознания, гипотонии, анурии и спазмов мускулатуры. Потеря жидкости и солей особенно опасна для детей, ослабленных пациентов, а также больных старшей возрастной группы.

Что делать при диарее после отравления

При расстройстве кишечника нужно знать, что предпринять. Особенно это важно, если жидкий стул наблюдается у пациентов из группы риска. Ведь в этом случае отсрочка лечения чревата тяжелыми последствиями.

Что делать при отравлении с поносом? Первым делом надо вызвать скорую помощь, особенно если диарея наблюдается у пациентов младше 3-х лет или же у пожилых людей. Специалист выяснит причину отравления, по цвету и характеру каловых масс определить в каком отделе кишечника развивается воспаление.

Если стул обильный, зеленовато-желтого оттенка, то патологический процесс наблюдается в тонкой кишке (см. отравление кишечника). Как правило, в этом случаи не содержат кровь, но зато в них можно обнаружить остатки не переваренной и не всосавшейся пищи.

Важно! При вовлечении в патологический процесс толстой кишки каловых масс будет меньше и в них присутствует слизь.

Для назначения адекватного лечения врач отправит испражнения на микроскопический и микробиологический анализ. Суть микробиологического анализа заключается в посеве каловых масс на питательную среду с последующим выявлением инфекционного агента.

Лечение поноса после отравления

Лечение поноса при отравлении должно включать в себя следующее:

очищение кишечника (клизма); диетотерапию и соблюдение питьевого режима; по возможности выявление возбудителя и его уничтожение; нормализация микрофлоры кишечника.

При отравлении надо как можно быстрее удалить яды и токсины, которые еще не успели всосаться в кровь. Для этой цели проводят промывания желудка, дают выпить адсорбирующие средства, если нет температуры, делают очистительную клизму. В качестве сорбента можно выпить активированный или Белый уголь, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель.

Важно предупредить обезвоживание организма, спровоцированное диарей. Больному дают средства для пероральной регидратации, такие как Алвоген, Регидрон, Гидровит. Если у пациента наблюдается рвота, то для восстановления водно-солевого баланса врач может назначить капельницу с раствором солей. После отравления нужно соблюдать строгую диету, разрешены:

несладкие безмолочные каши; сухарики; чай без сахара; некрепкие бульоны.

Если вы не знаете, что делать если болит живот после отравления, прочитайте рекомендации врачей в статье.

Можно ли получить больничный при отравлении вы узнаете здесь.

Все о профилактике пищевых отравлений читайте в этой статье: Меры безопасности.

Если выяснится, что отравление спровоцировано патогенной микрофлорой, и оно протекает тяжело, то врач может назначить антибиотикотерапию. Запрещается самостоятельно принимать противомикробные препараты, так как они могут только ухудшить общее самочувствие и продлить диарею. Для восстановления микрофлоры кишечника назначают пробиотики, например, Бактисубтил, Энтерол, Бифиформ, Примадофилус.

Если при отравлении понос, что делать нельзя:

стараться сдерживать рвоту и пытаться остановить диарею, например, принимая Имодиум, так как токсины в этом случае не покинут организм, а всосутся в кровь, что только усилит симптомы интоксикации; использовать для промывания раствор марганцовки, так как он может вызвать раствор пищевода, лучше всего для этой цели подойдет чистая вода; вызывать рвоту если человек находится в бессознательном состоянии; давать анальгезирующие средства для устранения болей в животе, но если у пациента наблюдается температура выше 39 градусом, то ее надо сбивать, а, как правило, все жаропонижающие средства оказывают еще обезболивающий эффект.

Нужно помнить, что вовремя начатое правильное лечение поноса после отравления предупредит развитие опасных осложнений, поэтому при признаках диареи стоит немедленно обратиться в больницу.

Сегодня немало людей сталкивается с отравлением ЖКТ, нередко оно сопровождается поносом. Чтобы уберечь себя от этого неприятного явления нужно знать, почему появляется понос при отравлении и как с этим бороться.

Многих больных интересует, сколько будет длиться рвота и понос, а также когда эти симптомы начнутся. Как правила, эти симптомы начинают, проявляются после того как прошло 3 часа после того как в кишечник попали отравляющие вещества, но иногда эти симптомы могут проявиться только через три дня. Как долго проходит диарея сказать трудно, так как это зависит от данных факторов:

количество отравляющих организм веществ, которые попали в кишечник больного; оказание первой помощи; состояние человека.

Из-за чего появляется понос и какой он бывает

Диарея появляется из-за того что в кишечнике накапливается слишком большое количество жидкости. Жидкость накапливается из-за того, что в процессе разложения бактерий образуются токсины, которые воздействуют на слизистую оболочку кишечника. Воспаленная оболочка начинает активно выделять, также нарушаются процессы впитывания воды кровью. Из-за этого появляется диарея при отравлении.Принято различать несколько видов диареи:

Секреторная. Проявляется в следствии повышенного содержания в кишке солей, в него начинает активно поступать жидкость. В таком случае испражнения не содержат следы крови и слизь Инвазивная. Появляется когда из-за нарушения слизистой оболочки толстой кишки, нарушается абсорбция воды. В таком случае каловые массы не обильные, а также могут содержать вкрапления слизи или крови Осмотическая. Такой вид диареи проявляется, в случае если из-за неправильной работы кишечника нарушается впитывание жидкости во всем кишечнике. В таком случае жидкость, которую выпил человек, вообще не впитывается в кровь и в полном объеме выводится с каловыми массами.

Какие последствия несет в себе диарея

Стоит знать, что во время диареи из организма вымываются жизненно важные электролиты, что может привести к некоторым последствиям, а именно:

происходит нарушение работы центральной нервной системы; нарушение нормального кровоснабжения органов, так как кровь становится густой; слабость во всем теле; почечная недостаточность; потеря сознания; гипотонии; анурии; разнообразные спазмы.

На первый взгляд безобидный понос может привести к достаточно серьезным последствиям, поэтому нужно пройти курс лечения. Диарея особо опасно для детей и людей в пожилом возрасте.

Лечение диареи

В случае если отравление случилось у ребенка желательно вызвать скорую помощь, также скорая необходима, если больной находится в тяжелом состоянии. Специалистом будет принято решение о дальнейшем лечении. Стоит отметить, что в некоторых случаях больному необходима госпитализация. Поэтому нужно обращать особое внимание на симптомы отравления кишечника.

Что делать если появилось отравление и понос? В первую очередь нужно устранить причину поноса, то есть отравление. Что делать в первую очередь:

сделать клизму, это очистить кишечник от токсинов, которые еще не успели попасть в кровоток; нужно соблюдать питьевой режим; нужно разработать план диетического питания; необходимо восстановить нормальную микрофлору кишечника; также необходимо принять адсорбирующие средства, к примеру, активированный уголь.

При наличии тошноты и рвоты может быть назначена капельница с раствором солей. Это делается для того, чтобы не допустить нарушения водно-солевого баланса. В случае отравления необходимо перейти на диетическое питание, в рацион нужно включить следующие продукты и блюда:

каши, не содержащие молока; сухари или крекеры; не крепкий чай без сахара; супы, не содержащие мяса и рыбы.

В тяжелых случаях необходимо обратится к специалисту, он назначит лечение, которые будет специально составлено для больного. Стоит помнить, что самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства не рекомендуется, так как можно только усугубить ситуацию.

Если после отравления появился понос делать нельзя следующие:

сдерживать рвоту и диарею, понос является защитным механизмом организма, поэтому препятствовать очищению не стоит; если вы решили промыть желудок, не используйте марганцовку для этих целей лучше всего подойдет обычная теплая вода (обязательно кипяченная) провоцировать рвоту, в случае если человек находится без сознания; пить болеутоляющие, чтобы убрать неприятные ощущения в брюшной полости.

Всегда нужно помнить, своевременное лечение ускорить выздоровление и минимизирует риски появления осложнений.

Как предотвратить понос

Если вы не хотите думать, что делать, чтобы избавится от неприятных ощущений, нужно проводить профилактику отравления кишечника. Чтобы избежать отравления кишечника нужно соблюдать несколько простых правил:

мыть руки перед едой; тщательно обрабатывать продукты, особенно животного происхождения; отказаться от употребления в пищу сырых яиц мыть овощи и фрукты, перед тем как их съесть; продукты, которые быстро портятся нужно хранить исключительно в холодильнике.

Соблюдение простых правил поможет вам избежать неприятных ощущений связанных с пищевым отравлением.

Вывод

Диарея является одним из проявлений отравления кишечника. На первый взгляд понос не принесет особого ущерба для организма, но это не так. Он может спровоцировать серьезные последствия для организма, которые могут сказаться на общем здоровье человека, поэтому необходимо проводить соответствующие лечение. В первую очередь нужно бороться с отравлением, так как оно является причиной поноса. Только после этого нужно начинать лечение самой диареи. В тяжелых случаях необходимо обратится к врачу, который назначит необходимое лечение. Также обратиться к специалисту необходимо, в случае если отравление произошло у детей, людей пожилого возраста, а также, если симптомы заболевания беспокоят человека длительное время.

На сегодняшний день пациенты все чаще обращаются к доктору по причине жидкого стула. Диарея может возникнуть совершенно по различным причинам: от серьезного заболевания до нервного стресса. По статистике чаще всего страдают от поноса при пищевом отравлении. Рассмотрим, как устранить понос при отравлении, лечение данного недуга и первая помощь при пищевом отравлении.

Причины пищевых отравлений

К сожалению, от данного недуга не застрахован никто. Отравление происходит из-за попадания в организм патогенных микробов, к ним относятся стафилококки, кишечная палочка, сальмонеллы. Самыми частыми причинами отравлений являются следующие факторы:

Принятие в пищу просроченных продуктов. Принятие в пищу продуктов, которые хранились не в соответствии с нормами. Немытые овощи или фрукты. Немытые руки перед приемом пищи. Недоваренное мясо или сырая рыба. Непригодные для употребления грибы или ягоды.

Когда случается отравление, понос, рвота и тошнота становятся главными симптомами интоксикации. В некоторых случаях наблюдается повышенная температура тела.

Первая помощь при отравлении

При появлении первых симптомов отравления больному необходимо немедленно оказать помощь. Первая помощь заключается в следующих манипуляциях:

Для начала нужно из организма вывести шлаки и токсины, которые не успели проникнуть в кровь. Больному необходимо дать выпить достаточное количество чистой кипяченой воды и вызвать рвоту. Процедуру повторяют до тех пор, пока рвотные массы не станут прозрачными. Прием сорбентов поможет остановить всасывание патогенных микробов в кровь. Самым распространенным сорбентом считается активированный уголь. Необходимо дать выпить больному уголь — 1 таблетка рассчитана на 10 кг веса. Обеспечить пострадавшему обильное питье. В качестве жидкости лучше отдать предпочтение кипяченой воде или травяным настоям и отварам.

Если речь идет о серьезном отравлении, которое сопровождается высокой температурой, также если пострадал маленький ребенок или пожилой человек, обязательно вызовите бригаду скорой помощи.

Почему при отравлении возникает понос

После принятия в пищу некачественного пищевого продукта в организм проникают яды и токсины, вследствие чего начинается отравление организма. Болезнетворные бактерии в организме в больших количествах размножаются и погибают, по этой причине происходит раздражение слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта. В это время нарушается функционирование кишечника, нарушается абсорбция солей и воды, происходит избыток жидкости в кишечнике, вследствие чего и возникает понос.

Диарея при отравлении подразделяется на несколько видов:

Если понос водянистый без посторонних примесей, речь идет о секреторной диареи. Если после акта дефекации в каловых массах заметны слизь или сгустки крови, скорее всего, это инвазивная диарея. Также существует осмотический вид диареи, в данном случае употребляемая жидкость не усваивается и в течение короткого времени выходит из организма.

Многие пациенты задаются вопросом, как долго длится диарея после пищевого отравления? На самом деле конкретного ответа на данный вопрос не существует. Длительность жидкого стула зависит от следующих факторов:

Степень тяжести отравления. Была ли оказана первая помощь и как быстро. Самочувствие пациента.

Следует отметить, что понос при отравлении в основном наступает не сразу, это может произойти через 3-4 часа после принятия в пищу некачественного продукта, а может и на 3-4 сутки.

Лечение поноса при отравлении с помощью медикаментов

Медикаментозные средства при поносе должен назначить лечащий врач в зависимости от степени тяжести отравления и индивидуальных особенностей организма. Рассмотрим самые эффективные средства, которые помогут нормализовать стул после отравления.

Регидрон. Данный препарат выпускается в форме порошка, который упакован в саше. Регидрон необходим для восстановления жидкости в организме и поддержания водно-электролитного баланса. Чтобы приготовить лекарство, один пакетик регидрона нужно высыпать в емкость (1 литр) с кипяченой водой и тщательно перемешать. Жидкость употребляют из расчета 10 мл на один кг веса. Примерно через один час процедуру нужно повторить. После каждого опорожнения кишечника раствор принимают по несколько глотков, данная процедура необходима для предупреждения обезвоживания организма. Фильтрум СТИ. Противодиарейный адсорбент выпускается в виде таблеток. Препарат помогает восстановить стул, выводит из организма токсины. При соблюдении курса лечения пациент замечает улучшения и нормализацию стула примерно на третьи сутки использования. Согласно официальной инструкции, фильтрум принимают три раза в сутки по две таблетке. Перед применением желательно растолочь таблетки в порошок. Энтеросгель. Энтеросорбирующее средство выпускается в форме геля, который в свою очередь способен избавить от поноса в короткие сроки. При употреблении внутрь препарат оказывает противоинтоксикационное действие и нормализует функцию кишечного тракта. Следует обратить внимание, что препарат категорически противопоказан при кишечной непроходимости. Преимуществом данного препарата является доступность использования при кормлении грудью и в период беременности. При поносе употребляют внутрь по столовой ложке и запивают чистой водой. Кратность приема не менее трех раз в сутки. Обычно курс лечения составляет 4-5 дней. Смекта. Данное средство пользуется популярностью как у потребителей, так и у медиков. Достоинством препарата является доступность применения даже новорожденным детям. Чтобы избавиться от поноса и неприятных симптомов отравления, один пакетик необходимо растворить в одном стакане теплой воды, тщательно перемешать и выпивать по половине стакана 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет не более 5 дней. Схема лечения может быть скорректирована лечащим врачом. Полисорб. Препарат выпускается в виде порошка, который необходимо разводить водой. Согласно инструкции, 2 чайные ложки полисорба необходимо развести в 150 мл чистой воды. Принимать внутрь не менее трех раз в день.

Вышеперечисленные средства не являются пособием к самолечению. Схема лечения указана в информационных целях. Прежде чем лечить недуг, необходима консультация врача.

Народные рецепты

Не менее эффективными при поносе станут народные рецепты. Чтобы вылечить недуг, следует отдать предпочтение проверенным рецептам.

Гранат очищаем от ягод. Корочки граната режем на небольшие части и помещаем в теплое темное место на двое суток. После того как корочки подсохнут, необходимо их растолочь до порошкового состояния. Перед употреблением столовую ложку сухого порошка помещают в стакан и заливают горячей водой. Употреблять перед приемом пищи по 1/3 стакана не менее 3 раз в день. Несколько горошин черного перца и измельченную петрушку заливают горячей водой, закрывают плотно крышкой. Спустя 3 часа напиток готов к употреблению. Пить по 1/4 стакана перед приемом пищи. Несколько зонтиков укропа помещают в кипящую воду. Варить 20 минут. После приготовления напиток процеживают и остужают до комнатной температуры. Пить по 1/4 стакана три раза в сутки.

Если спустя двое суток приема народных средств не проходит понос после отравления, обязательно посетите лечащего врача для консультации.

Таблетки от отравления необходимо подбирать согласно симптомам. Препарат, который сразу снимет интоксикацию подобрать очень сложно. Перед применением необходимо учитывать все возникшие патологические изменения. Лекарства рекомендовано принимать сразу после возникновения первых симптомов. Промедление может перейти в сильные осложнения, которые приводят к обезвоживанию организма.

Сильное отравление и диарея могут развить почечную недостаточность, разрушение слизистой желудка, изменения в печени и поджелудочной железе. Но своевременное лечение способно снять все возникшие симптомы и восстановить функции работы печени. После устранения отравления должна быть назначена диета. Правильное питание приведет в норму весь организм, устранит обезвоживание. Будет приведено в норму давление, температура. Также специалисты рекомендуют делать промывание желудка. Правильно назначенные лекарства устранят интоксикацию за несколько часов или дней.

Порядок действий

В большинстве случаев, правильный порядок действия способен не только облегчить состояние здоровья заболевшего, но и помочь быстро его излечить. При первых симптомах отравления в первую очередь необходимо обратиться за помощью в специальные службы. Иногда из-за сильной занятости сотрудников, скорая помощь может приехать через несколько часов после звонка. Должна быть сбита температура, назначена специальная диета. Поэтому до приезда врачей необходимо выполнить неотложные меры:

Срочно восстановить водно-электролитный баланс. Самым оптимальным и распространенным средством является глюкозо-солевой раствор. Данное лекарство можно приобрести в каждой аптеке. Флакон аккуратно вскрывается, средство дается пациенту небольшими порциями. Если сходить в аптеку возможности нет, то можно приготовить лекарство собственными руками. Для создания домашнего средства необходимо использовать высушенные лекарственные травы. Отлично подойдет травяной чай из ромашки, шиповника. Остановить диарею удается даже обычным крепко заваренным черным байховым чаем. Иногда применяют вовнутрь компот из изюма и сухофруктов. Питание необходимо исключить. До приезда скорой кормить пациента категорически запрещено. Взрослый человек способен обойтись отварами из лекарственных трав. При помощи целебных отваров может быть устранена рвота и температура. До осмотра специалиста пациенту нельзя принимать лекарство, способное купировать симптомы заболевания. В ином случае найти причину и поставить диагноз будет очень сложно. В самом крайнем критическом случае разрешено потребление сорбентов. Лечение производится при помощи вывода токсинов из организма человека. После отравления должна быть назначена специальная диета. Не разрешено потребление кислых и соленых продуктов. Не рекомендуется потребление острой, жареной пищи. Диета должна включать в себя больше свежих фруктов и овощей, богатых витаминами. Когда нужно обратиться к врачу? Самым опасным симптомом отравления является двоение в глазах. Такой признак может быть следствием ботулизма. Без оперативного вмешательства специалистов, пациент может умереть. В таком случае необходимо срочно назначить лечение. Каждое мгновение является угрозой жизни пациента. В обязательном порядке должна быть устранена рвота и температура. Врача необходимо вызывать, если заболел ребенок. Врача вызывают пациентам старше 65 лет. Пожилым людям необходимо особое внимание, диета и лечение. Если после отравления присутствует сильная рвота или повышенная температура, то вызов специалиста нельзя откладывать надолго. Специалиста вызывают людям с заболеваниями сердца. Также врач необходим пациентам, страдающим диабетом, раком и ВИЧ-инфекциями. Гастроэнтеролога вызывают при длительной интоксикации, длящейся более двух дней. При этом понос при отравлении необходимо устранить как можно быстрее. Промедление может вызвать осложнения заболеваний. После лечения в обязательном порядке должна быть назначена диета. Также опасным следствием является рвота или диарея, длящаяся более трех дней. Опасным симптомом считается кровь, находящаяся в кале или рвоте. Еще одним опасным симптомом, при котором необходимо вызывать врача, является повышенная температура выше 38°. Специалиста необходимо вызывать при обезвоживании организма. У пациентов могут западать глаза, во рту присутствует сухость, мочи очень мало или ее вовсе нет.

К какому врачу обратиться?

Пациент может обратиться к терапевту, который должен поставить правильный диагноз. После посещения специалиста больной может посетить другого врача. Выбор специалиста определяется в зависимости от поставленного диагноза.

Реаниматолога посещают в крайне тяжелых ситуациях. Лечение производится при помощи специальных приборов. Данный специалист лечит интоксикацию, оживляет после клинической смерти. Инфекционист изучает болезнетворные микроорганизмы, которые стали следствием отравления. Назначает лекарства. Токсиколог может лечить тех пациентов, у которых отравление с поносом произошло после воздействия на организм химических веществ. К наркологу обращаются после отравления алкогольной, табачной или наркотической продукции. Специалист должен назначить правильное лечение. Гастроэнтеролог назначает лечение, восстанавливающее желудочно-кишечный тракт. Устраняет развивающиеся болезни после отравления.

Обзор лекарств

Сорбенты. Данные средства способны выводить токсины и шлаки. Они очищают стенки кишечника, восстанавливают пищеварительный тракт. Они с легкостью очищают кровь и показывают наилучшие результаты среди других медикаментозных средств после отравления.

Название Описание Применение Противопоказания Цена, руб
Смекта Порошок белоснежного оттенка Рекомендовано при рвоте, тошноте, сильной интоксикации. Растворяется в кипяченой воде. Средство не рекомендовано гиперчувствительным людям. Не применяется при температуре. От 152
Энтеросгель Средство в виде однородной суспензии Применяется при острой или хронической интоксикации. Не рекомендовано при атонии кишечника. От 378
Неоинтестопан Представляет собой двояковыпуклые таблетки Применяется при рвоте, диарее. Не рекомендовано детям, людям, страдающим лихорадкой или кишечной непроходимостью. От 50
Каопектат Представляет собой суспензию Средство применяется при диарее, рвоте, обезвоживании. Не рекомендовано детям. От 100
Активированный уголь Представляет собой таблетки темного оттенка. Применяется при диспепсии, интоксикации. Не рекомендован людям с язвенными поражениями. От 20

Препараты для восстановления водно-солевого баланса приводят в норму желудочно-кишечный тракт. С легкостью устраняют микробы, палочки, инфекцию. Восстанавливают водно-электролитный баланс после отравления.

Название Описание Применение Противопоказания Цена
Регидрон Представляет собой порошок без запаха Восстанавливает кислотную среду при диарее и после отравления. Не рекомендован людям с нарушениями функции почек. От 396
Гастролит Выпускается в виде порошка Может применяться детьми после острой интоксикации и диарее. Не рекомендован гиперчувствительным людям и пациентам с почечной недостаточностью. От 100
Хумана электролит Порошок для изготовления суспензии С легкостью приводит в норму электролитный обмен. Не рекомендован гиперчувствительным людям. От 300

Спазмолитики принимают после отравления при болевых синдромах. Они с легкостью снимают боль.

Название Описание Применение Противопоказания Цена
Но-шпа Представляет собой таблетки с янтарным оттенком. Применяется после отравления Не рекомендован при почечной и печеночной недостаточности. От 63
Папаверин Выпускается в виде свечей и растворов Применяется при острой боли после отравления с поносом. Не рекомендован при глаукоме. От 37
Лактофильтрум Выпускается в виде таблеток темного оттенка Может стимулировать рост полезных микроорганизмов. Запрещен людям с непроходимостью кишечника. От 265
Хилак форте Выпускается в виде капель С легкостью приводит в норму бактериальный состав. Запрещен гиперчувствительным пациентам. От 262

Препараты для восстановления микрофлоры необходимо принимать сразу после отравления. Они нормализуют деятельность организма, кишечника, стенок желудка.

Название Описание Применение Противопоказания Цена
Линекс Выпускается в виде капсул. Применяется при сильной боли после интоксикации. Гиперчувствительность. От 273
Ацилакт Выпускается в виде таблеток и свечей Может регулировать микрофлору Не рекомендован при вульвовагинальных кандидозах. От 50

Средства от поноса устраняют кишечную инфекцию. Не дают развиться тифу, дисбактериозу. Устраняют дизентерию и другие кишечные инфекции.

Название Описание Применение Противопоказания Цена
Месалазин Выпускается в виде таблеток, свечей и суспензии. Применяется после острого пищевого отравления. Не рекомендован при заболеваниях крови. От 100
Будесонид Представляет собой порошок без запаха Применяется после отравления с поносом. Не рекомендован людям с циррозом печени. От 1016

Особенности лечения

Лечить интоксикацию при беременности очень сложно. Основными симпомами является тошнота, рвота, острая боль, температура. Отравление и диарея могут вызвать обезвоживание организма. Возникает вопрос – что делать будущим мамам, если принимать медикаменты не рекомендуется? К счастью, на сегодняшний момент было разработано специальное лекарство, которое не впитывается в кровь. Такие таблетки, суспензии, сиропы, порошки действуют только в кишечнике. В своем составе не содержат вредных химических компонентов. Также снять интоксикацию беременным и кормящим мамам можно при помощи солевых растворов. После устранения всех симптомов отравления назначается специальная диета. Питание должно быть скомпонованным. Продукты должны содержать большое количество витаминов и микроэлементов.

Особое внимание необходимо уделить маленьким детям. Детский организм является уязвимым. Обезвоживание развивается достаточно быстро. Поэтому ребенку при отравлении необходимо назначить лечение как можно быстрее. Малышам назначают принятие сорбентов. Детям постарше можно делать промывание желудка. После снятия симптомов, необходимо назначить специальное питание. Диета должна включать в себя большое количество фруктов и овощей. При этом следует исключить фастфуд, сладкую, острую и пересоленную пищу.

Многие мамы не знают что делать, если отравление и понос наблюдаются у их новорожденного ребенка. У грудных детей единственным источником пищи является грудное молоко. Питание должно быть расписано на весь день. Поэтому продолжать кормить грудью малыша запрещено. Но при этом необходимо постоянное наблюдение за его здоровьем.

На видео полезная информация про выбор лекарств

Взаимодействие препаратов между собой

Лечение отравления должно включать лекарства одной или максимум двух разноплановых групп. Например, разрешено использование соляных растворов и одновременное принятие сорбентов. Но стоит учесть, что любой вид взаимодействия препаратов изменяет комбинации и финальный фармакологический эффект. В конечном итоге может наблюдаться как усиленное действие обоих препаратов, так и наоборот – проявление побочных эффектов.

Отравление с поносом может сильно обезвоживать организм. Поэтому сразу после интоксикации необходимо обратиться к специалисту. Врач должен назначить правильное лечение, выписать подходящие таблетки. Также разрешено делать промывание желудка. Необходимо обратить внимание на свое питание.

Правильно подобранная диета устранит обезвоживание и приведет в норму функционирование организма.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

запах изо рта боли в животе изжога понос запор тошнота, рвота отрыжка повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

medic-03.ru

Понос при отравлении: лечение, первая помощь

На сегодняшний день пациенты все чаще обращаются к доктору по причине жидкого стула. Диарея может возникнуть совершенно по различным причинам: от серьезного заболевания до нервного стресса. По статистике чаще всего страдают от поноса при пищевом отравлении. Рассмотрим, как устранить понос при отравлении, лечение данного недуга и первая помощь при пищевом отравлении.

Причины пищевых отравлений

К сожалению, от данного недуга не застрахован никто. Отравление происходит из-за попадания в организм патогенных микробов, к ним относятся стафилококки, кишечная палочка, сальмонеллы. Самыми частыми причинами отравлений являются следующие факторы:

  • Принятие в пищу просроченных продуктов.
  • Принятие в пищу продуктов, которые хранились не в соответствии с нормами.
  • Немытые овощи или фрукты.
  • Немытые руки перед приемом пищи.
  • Недоваренное мясо или сырая рыба.
  • Непригодные для употребления грибы или ягоды.

Когда случается отравление, понос, рвота и тошнота становятся главными симптомами интоксикации. В некоторых случаях наблюдается повышенная температура тела.

Первая помощь при отравлении

При появлении первых симптомов отравления больному необходимо немедленно оказать помощь. Первая помощь заключается в следующих манипуляциях:

  1. Для начала нужно из организма вывести шлаки и токсины, которые не успели проникнуть в кровь. Больному необходимо дать выпить достаточное количество чистой кипяченой воды и вызвать рвоту. Процедуру повторяют до тех пор, пока рвотные массы не станут прозрачными.
  2. Прием сорбентов поможет остановить всасывание патогенных микробов в кровь. Самым распространенным сорбентом считается активированный уголь. Необходимо дать выпить больному уголь — 1 таблетка рассчитана на 10 кг веса.
  3. Обеспечить пострадавшему обильное питье. В качестве жидкости лучше отдать предпочтение кипяченой воде или травяным настоям и отварам.

Если речь идет о серьезном отравлении, которое сопровождается высокой температурой, также если пострадал маленький ребенок или пожилой человек, обязательно вызовите бригаду скорой помощи.

Почему при отравлении возникает понос

После принятия в пищу некачественного пищевого продукта в организм проникают яды и токсины, вследствие чего начинается отравление организма. Болезнетворные бактерии в организме в больших количествах размножаются и погибают, по этой причине происходит раздражение слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта. В это время нарушается функционирование кишечника, нарушается абсорбция солей и воды, происходит избыток жидкости в кишечнике, вследствие чего и возникает понос.

Диарея при отравлении подразделяется на несколько видов:

  1. Если понос водянистый без посторонних примесей, речь идет о секреторной диареи.
  2. Если после акта дефекации в каловых массах заметны слизь или сгустки крови, скорее всего, это инвазивная диарея.
  3. Также существует осмотический вид диареи, в данном случае употребляемая жидкость не усваивается и в течение короткого времени выходит из организма.

Многие пациенты задаются вопросом, как долго длится диарея после пищевого отравления? На самом деле конкретного ответа на данный вопрос не существует. Длительность жидкого стула зависит от следующих факторов:

  • Степень тяжести отравления.
  • Была ли оказана первая помощь и как быстро.
  • Самочувствие пациента.

Следует отметить, что понос при отравлении в основном наступает не сразу, это может произойти через 3-4 часа после принятия в пищу некачественного продукта, а может и на 3-4 сутки.

Лечение поноса при отравлении с помощью медикаментов

Медикаментозные средства при поносе должен назначить лечащий врач в зависимости от степени тяжести отравления и индивидуальных особенностей организма. Рассмотрим самые эффективные средства, которые помогут нормализовать стул после отравления.

  • Регидрон. Данный препарат выпускается в форме порошка, который упакован в саше. Регидрон необходим для восстановления жидкости в организме и поддержания водно-электролитного баланса. Чтобы приготовить лекарство, один пакетик регидрона нужно высыпать в емкость (1 литр) с кипяченой водой и тщательно перемешать. Жидкость употребляют из расчета 10 мл на один кг веса. Примерно через один час процедуру нужно повторить. После каждого опорожнения кишечника раствор принимают по несколько глотков, данная процедура необходима для предупреждения обезвоживания организма.
  • Фильтрум СТИ. Противодиарейный адсорбент выпускается в виде таблеток. Препарат помогает восстановить стул, выводит из организма токсины. При соблюдении курса лечения пациент замечает улучшения и нормализацию стула примерно на третьи сутки использования. Согласно официальной инструкции, фильтрум принимают три раза в сутки по две таблетке. Перед применением желательно растолочь таблетки в порошок.
  • Энтеросгель. Энтеросорбирующее средство выпускается в форме геля, который в свою очередь способен избавить от поноса в короткие сроки. При употреблении внутрь препарат оказывает противоинтоксикационное действие и нормализует функцию кишечного тракта. Следует обратить внимание, что препарат категорически противопоказан при кишечной непроходимости. Преимуществом данного препарата является доступность использования при кормлении грудью и в период беременности. При поносе употребляют внутрь по столовой ложке и запивают чистой водой. Кратность приема не менее трех раз в сутки. Обычно курс лечения составляет 4-5 дней.
  • Смекта. Данное средство пользуется популярностью как у потребителей, так и у медиков. Достоинством препарата является доступность применения даже новорожденным детям. Чтобы избавиться от поноса и неприятных симптомов отравления, один пакетик необходимо растворить в одном стакане теплой воды, тщательно перемешать и выпивать по половине стакана 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет не более 5 дней. Схема лечения может быть скорректирована лечащим врачом.
  • Полисорб. Препарат выпускается в виде порошка, который необходимо разводить водой. Согласно инструкции, 2 чайные ложки полисорба необходимо развести в 150 мл чистой воды. Принимать внутрь не менее трех раз в день.

Вышеперечисленные средства не являются пособием к самолечению. Схема лечения указана в информационных целях. Прежде чем лечить недуг, необходима консультация врача.

Народные рецепты

Не менее эффективными при поносе станут народные рецепты. Чтобы вылечить недуг, следует отдать предпочтение проверенным рецептам.

  • Гранатовые корки от поноса. Гранат очищаем от ягод. Корочки граната режем на небольшие части и помещаем в теплое темное место на двое суток. После того как корочки подсохнут, необходимо их растолочь до порошкового состояния. Перед употреблением столовую ложку сухого порошка помещают в стакан и заливают горячей водой. Употреблять перед приемом пищи по 1/3 стакана не менее 3 раз в день.
  • Для избавления от поноса несколько горошин черного перца и измельченную петрушку заливают горячей водой, закрывают плотно крышкой. Спустя 3 часа напиток готов к употреблению. Пить по 1/4 стакана перед приемом пищи.
  • Несколько зонтиков укропа помещают в кипящую воду. Варить 20 минут. После приготовления напиток процеживают и остужают до комнатной температуры. Пить по 1/4 стакана три раза в сутки.

Если спустя двое суток приема народных средств не проходит понос после отравления, обязательно посетите лечащего врача для консультации.

otravlenye.ru

Как правильно лечить понос при пищевых отравлениях?

С расстройством кишечника сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Неприятное состояние, головная боль, тошнота и рвота – это лишь некоторые из симптомов при пищевом отравлении. Понос при отравлении также случается очень часто. Что делать в такой ситуации? Какие препараты стоит принять, а от каких лучше воздержаться? Как грамотно оказать первую помощь? Как быть, если диарея при отравлении развилась у ребёнка? Чем может быть опасно такое состояние?

Что можно считать поносом

Прежде чем определиться, действительно ли необходимы средства от поноса, важно понять, что считаться ненормальным стулом.

В норме у взрослого человека кал имеет коричневый цвет, специфический запах и имеет оформленную форму. Дефекация может происходить от 1–3 раз в сутки. У кого-то стул бывает чаще, у кого-то реже.

Если посещение туалета сопровождается сильными болями, спазмами, испражнения отличаются водянистостью и приобрели резкий неприятный запах, возможно, нужна помощь. Дефекация чаще 5–10 раз называется острой диареей.

Если в кале содержатся примеси слизи или крови, важно незамедлительно обратиться к специалистам за помощью. В остальных случаях пищевое отравление с успехом можно вылечить в домашних условиях.

Симптомы состояния

Что пить при отравлении, можно решить, исходя из проявившихся симптомов. Чем раньше будет применено адекватное лечение, тем меньше токсических соединений попадёт в кровоток и легче будет самочувствие больного.

К основным симптомам пищевого отравления можно отнести следующие:

  • частый жидкий стул;
  • общая слабость и вялость;
  • температура;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение.

Сколько дней обычно сохраняется тяжёлое состояние? Как у ребёнка, так и у взрослого человека большинство неприятных симптомов полностью проходят за 3 дня.

При отравлении пищей у разных людей интенсивность проявления симптмомов может быть разной. Не последнюю роль играет общее состояние организма до отравления, иммунитет и вид продукта, вызвавший отравление.

Когда сопровождает пищевое отравление понос, сильная рвота, потемнение в глазах, снижение артериального давления, а домашние способы помощи не дают облегчения, возможно, лучше вызвать скорую помощь. Сильная диарея может быть опасной.

Причины развития отравления

Лечение напрямую будет зависеть от причин, которые вызвали неприятное состояние. При отравлении и поносе меры помощи должны быть быстрыми, чёткими и правильными. Не все зависит только от принимаемых таблеток.

Отравляющих факторов может быть много. Чаще всего помощь приходится оказывать из-за отравления:

  • грибами;
  • ртутью;
  • алкоголем;
  • краской.

Если человек отравился, причиной этому может также стать бесконтрольное употребление таблеток или даже самые обычные продукты. Отравившийся человек мог и не задумываться, насколько велико влияние просроченных продуктов питания, как важно быстро убирать приготовленные блюда в холодильник. Это правило в особенности касается мяса, и заправленных салатов.

Все овощи и фрукты также могут стать причиной пищевого отравления. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно их мыть после покупки, а зелень обдавать кипятком. Так как растительная пища в процессе созревания располагается близко к земле, она может стать источником заражения разными гельминтами.

Причиной отравления и последующей интоксикации может стать неправильно приготовленное мясо и рыба. Патогенные микроорганизмы погибают только при полноценной термической обработке. Поэтому всегда велик риск отравиться недожаренными мясными изделиями, или сушами.

На что обращать внимание?

Несъедобные или ядовитые грибы могут стать причиной очень тяжёлого отравления. Никогда не стоит пробовать грибы в сыром виде или собирать неизвестные или сомнительные виды продукта. То же правило справедливо и в отношении лесных ягод. Некоторые могут быть ядовитыми, вызывая тяжёлые отравления.

Симптомы отравления грибами обычно ярко выражены, а помимо обычных проявлений могут появляться галлюцинации. В таком случае следует вызвать неотложную скорую помощь и получить рекомендации медиков.

Что делать, если отравление случилось из-за попадания в организм ртути? Первая помощь пострадавшему такая же, как и при обычном пищевом отравлении. Прежде чем начать приём какого-то препарата, важно проконсультироваться с лечащим врачом.

При отравлении алкоголем также лучше обратиться за помощью в больницу. Некоторые виды алкогольных токсинов в больших количествах могут вызывать смерть. Своевременная медицинская помощь может спасти человеку жизнь и сохранить здоровье.

При отравлении краской человека стоит вынести на свежий воздух, дать обильное питье и при необходимости позвонить в скорую помощь и проконсультироваться, что делать в такой ситуации.

Одно и то же средство от отравления и поноса может быть эффективным для лечения одного человека и совершенно не подходить другому. Чем лечить понос после отравления с учётом причин, вызвавших состояние? Важно понимать, какая необходима первая помощь человеку, пострадавшему от действия токсических веществ.

Первая помощь при диарее

Независимо от того, пришлось заняться лечением расстройства кишечника без температуры, или у пациента есть и этот симптом, первая помощь всегда одинакова. Она состоит из нескольких этапов:

  1. Очищение желудка.
  2. Восстановление водного баланса.
  3. Очищение кишечника.
  4. Диета.

Хотя лекарства при отравлении могут значительно улучшить самочувствие человека, правильная помощь организму посодействует скорейшему выздоровлению и поможет избежать развития осложнений.

Как очистить желудок?

Человеческий организм – уникальная структура. Она способна самостоятельно очищаться при попадании в пищеварительный тракт какого-то некачественного продукта. Когда человек съест что-то неподходящее, обычно начинается тошнота. Но для полноценного очищения желудка этого может быть недостаточно.

Хотя с первой рвотой организм избавляется от значительного количества токсических веществ, это не даёт полного облегчения. Поэтому человек должен сразу же постараться выпить до полу-литра чистой, тёплой воды. В неё можно добавить гранулу марганцовки или соды на кончике ножа. Резкое употребление такого объёма жидкости спровоцирует повторную рвоту, что поможет организму избавиться от оставшихся в желудке токсических соединений.

Хотя однократное промывание желудка даёт положительный эффект, желательно повторить такую манипуляцию несколько раз. Продолжать следует до тех пор, пока из желудка не будет выходить чистая вода. Если позывы рвоты прекратились, процедуру также следует прекратить.

Как восстановить объем жидкости в организме?

Наибольшую опасность для жизни человека при расстройствах кишечника любой этиологии представляет обезвоживание организма. Вместе с токсическими соединениями из организма выходит вода. Её объем важно грамотно восполнить.

Для поддержания нормального баланса специалисты рекомендуют после каждого приступа поноса или рвоты пить воду небольшими глотками. Для регидратации рекомендуются:

  • солевые растворы;
  • глюкозно — солевые составы;
  • кипячёная вода;
  • минеральная вода.

Для этих целей не подходит молоко, сладкие напитки, чай или кофе.

Как очистить кишечник?

Помимо очищения кишечника естественным путём принимаются специальные препараты – сорбенты. Кроме этого, важно отказаться от употребления лекарственных средств, останавливающих понос. Важно понимать, что диарея – естественная защитная реакция организма на проникновение патогенных микроорганизмов или токсических веществ. Если остановить понос сразу, внутри организма останутся вредные соединения, которые продолжат отравлять человека, и лечение будет проходить дольше и тяжелее.

Ниже в таблице описаны основные сорбирующие препараты, которые принимают при пищевых отравлениях.

ПрепаратОсобенности применения
Активированный угольЛекарство принимается, исходя из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. Препарат не подходит людям, страдающим язвенной болезнью. Принимать можно только после очищения желудка. После первого приёма, использование лекарство можно продолжить каждые несколько часов по 2–3 таблетки. Препарат выводит токсины и нормализует перистальтику кишечника.
СмектаЭффективный сорбент. Выпускается в форме порошка. Состав разводят в тёплой чистой воде и выпивают. Препарат обволакивает стенки кишечника, способствуя снятию раздражения. Диарея постепенно слабеет, а боли уменьшаются. Не желательно применять при температуре.
АтоксилПрепарат связывает токсические соединения и бережно выводит наружу. Эффективен не только при диареях, но и при тошноте и рвоте. Медицинская практика доказывает, что в 90% случаев через 15–20 минут после применения лекарства тошнота и рвота проходят, а частота дефекации снижается. Повторное применение средства чаще всего не требуется. Можно использовать даже при температуре.
ЭнтеросгельОтлично обволакивает стенки желудка и кишечника, снимает раздражение, восстанавливает процессы пищеварения. Выпускается в виде суспензии. Не применяют при атонии кишечника.

Теперь намного яснее, что делать, если человек отравился. Лечение будет более эффективным, если строго придерживаться диеты.

Лечебная диета

Если речь не идёт о лечении маленького ребёнка, можно устроить день голодания. Что едят в этот период? Допустима чистая питьевая вода, травяные чаи и настои. В первые часы острой диареи от других продуктов лучше отказаться.

Что есть после прохождения острой фазы? Можно постепенно вводить молочнокислые продукты, нежирный творог и кефир. Из фруктов допускается банан. Можно приготовить нежирный бульон и сухарики. Также советуем ознакомиться: что можно есть при поносе?

Если при поносе правильно питаться, симптомы недуга быстро отступят. Применять средства типа Лоперамид или Левомицетин можно только в очень крайнем случае и то только после консультации с врачом.

Видео: Какие лекарства быстро помогут при отравлении и поносе?

Грамотная первая помощь поможет избавиться от симптомов диареи очень быстро и не нанести организму человека непоправимого вреда.

oponos.ru

Понос после отравления

При попадании большого количества растительных ядов, бактерий и грибков в желудочно-кишечный тракт происходит отравление, сопровождающееся воспалительными процессами в желудке и кишечнике. Микроорганизмы, во время своей жизнедеятельности выделяют токсины, поражающие слизистую пищеварительных органов. Токсины производятся, как при размножении, так и при гибели возбудителей.

Яды имеют свойство раздражать слизистую, вызывать отек, таким образом, формируется воспаление стенок кишечного тракта.

Отечная слизистая начинает усиленно выделять серозную жидкость и слизь. Кроме того, стенка кишка не может нормально функционировать и всасывать поступающие воду и электролиты. Результат этих нарушений – большое количество жидкости в кишечнике, проявляющееся секреторной диареей. Поэтому, как только происходит отравление, понос неизбежен.

После всасывания в кишечнике токсины попадают в кровоток, вызывая общую интоксикацию. Потому так важно вовремя проводить очищение кишечника при отравлении.

Симптомы

Существуют верные показатели того, что произошло отравление – понос-рвота, сильная слабость, головокружение, болезненные спазмы в животе, иногда повышение температуры. Иногда они проявляются по отдельности.

Отравление – понос

При попадании в организм пищевых токсинов понос может появиться через пару часов. В ряде случаев симптоматика отсрочена – признаки отравления видны только спустя 3-5 дней.  Чаще всего диарея сопровождается такими симптомами, как вздутие живота, снижение аппетита, урчание в животе, отрыжка.

По характеру стула можно судить о том, какая часть кишечника воспалена. При поражении тонкой кишки стул обильный, имеет зеленовато-желтый цвет. Крови, как правило, не наблюдается. Во время лабораторных анализов кала выясняется, что и переваривание, и всасывание резко нарушены.

Воспаление в толстом кишечнике проявляется частыми позывами на дефекацию, причем некоторые из них – ложные. Объем стула меньше, в нем содержится слизь. Исследования выявляют нормальное всасывание и переваривание.

Диагностика отравления

При постановке диагноза врач подробно опрашивает больного, выясняет, контактировал ли он с пациентами, страдающими отравлением, и как давно это происходило. Также важно знать, есть ли еще пострадавшие от недуга.

Из лабораторных исследований назначаются микроскопический анализ кала, а также микробиологический анализ, который подразумевает посев испражнений на среды с последующим выявлением размножающихся микроорганизмов.

Лечение поноса после отравления

Важно соблюдать следующие принципы при лечении отравления:

  • максимально очищать желудок и кишечник;
  • уменьшать нагрузку на органы пищеварения;
  • по возможности уничтожать возбудителя;
  • после исчезновения симптомов провести восстановительную терапию для поддержания функции кишечника.

Для очищения используют активированный уголь и промывания желудка в самом начале отравления. Для того чтобы разгрузить пищеварительный тракт, соблюдают диету, в которую входят каши без молока и масла, сухари без сахара, бульоны и несладкие чаи. Если во время обследования выясняется, что отравление является микробным, к примеру, стафилококковым, принимают антибиотики. Но эти препараты можно использовать, только после назначения врача.

Когда отравление успешно излечено, симптомы интоксикации больше не дают о себе знать, стоит использовать в течение 7-10 дней средства для восстановления микрофлоры кишечника. Они не только восстановят его исправное функционирование, но и повысят устойчивость организма к инфекциям.

Похожие статьи:

Диета при поносе

Линекс

Понос с кровью у ребёнка

Что делать во время поноса

Понос – выявление, особенности и лечение

ponos-x.com


Смотрите также