Отравление дигоксином


Отравление Дигоксином - симптомы передозировки, антидот и восстановление

Дигоксин – это лекарственный препарат, относящийся к группе сердечных гликозидов и применяющийся для лечения сердечной недостаточности. Препарат выпускается многими российскими и зарубежными производителями в форме таблеток и раствора для инъекций. При неправильной дозировке или при наличии сопутствующей патологии возможно возникновение токсического действия на организм.

Фармакологическое действие Дигоксина

В результате действия Дигоксина на мембранный обмен электролитов кардиомиоцитов повышается сократительная сила миокарда, что приводит к увеличению ударного объема крови. За счет снижения конечного систолического и конечного диастолического объема сердца происходит уменьшение объема органа и, соответственно, его потребности в кислороде. Посредством воздействия на блуждающий нерв препарат оказывает противоаритмическое действие и влияет на тонус сосудов.

Показания и противопоказания

Дигоксин назначается для терапии хронической сердечной недостаточности II-IV степени, а также при различных видах нарушений сердечного ритма. Однако, если у больного имеются противопоказания к применению, лекарственное средство применяется с большой осторожностью или не назначается совсем.

К противопоказаниям относятся:

  • Наличие повышенной чувствительности к препарату.
  • Атриовентрикулярная блокада 2 степени.
  • Электролитные нарушения.
  • Инфаркт миокарда в острой стадии.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  • Перемежающаяся полная блокада сердца.

Клиническая картина

Токсическое действие Дигоксина может наступить на фоне сопутствующих заболеваний сердца, почечной недостаточности, при нарушениях электролитного обмена, а также при приеме других кардиотропных средств.Характерные симптомы, которыми проявляет себя отравление:

  • Появление диспептических расстройств в виде диареи, тошноты и рвоты, отсутствия аппетита.
  • Признаки общей интоксикации организма: головная боль, высокая утомляемость, спутанность сознания.
  • Замедление или учащение сердцебиения.
  • Нарушение зрительной функции – появление желтовато-зеленой ауры вокруг предметов.
  • Возможное развитие маниакально-депрессивного психоза, зрительные галлюцинации, невриты.
  • Кожная сыпь, крапивница.
  • Гинекомастия.

Появление любого из этих симптомов или их комбинации может свидетельствовать о передозировке сердечными гликозидами.

Смертельная для человека доза в разы превышает максимальную суточную. Разовая и суточная дозы рассчитываются врачом строго индивидуально с учетом всех сопутствующих заболеваний пациента.

Диагностика дигиталисного отравления

Помимо клинической картины отравления важное значение в диагностике дигиталисной интоксикации имеют данные лабораторных анализов и электрокардиограммы. В анализах крови будут нарушения электролитного обмена. Более информативной в данном случае будет картина на электрокардиограмме:

  • фибриляция желудочков и предсердий;
  • различные блокады сердца;
  • внеочередные сердечные сокращения;
  • учащение ритма.

При подозрении на отравление Дигоксином следует немедленно приступить к мероприятиям, направленным на выведение препарата из организма и устранение возникших в результате превышения дозы осложнений. Опасность для здоровья в случае передозировки очень высока, поскольку часто интоксикация сердечными гликозидами приводит к летальному исходу.

Лечение отравления

Лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем медицинского персонала. Лечебные мероприятия включают в себя:

  1. Удаление препарата, который еще не успел поступить в общий кровоток. Оно проводится путем выведения его из желудка и кишечника. Эта мера осуществляется посредством промывания желудка с помощью специального зонда и очищения кишечника с помощью клизм и солевых слабительных.
  2. Назначение препаратов, способствующих связыванию и скорейшему выведению из организма – энтеросорбентов. К ним относятся активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан, прочие средства. Дозировки рассчитываются, исходя из массы тела больного.
  3. Применение неспецифического антидота – Унитиола.
  4. Если в клинике отравления присутствует гипокалиемия, назначение калия в виде растворов для внутривенных инфузий – Калия хлорид. При недостатке магния – Магния сульфат.
  5. При желудочковой тахикардии – введение Лидокаина. При блокадах и брадикардии назначается Атропин. Также возможно применение прочих лекарственных средств, способных влиять на сердечный ритм. Решение об их использовании принимается врачом в зависимости от вида нарушения ритма сердца.
  6. В тяжелых случаях – электрокардиостимуляция.

Помощь при отравлениях сердечными гликозидами должна быть оказана в короткие сроки. Чем быстрее поставлен диагноз и принято решение о проведении дезинтоксикационной и симптоматической терапии, тем благоприятнее прогноз возникшего осложнения.

Профилактика интоксикации

Специалист должен подобрать пациенту дозировку индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, способных влиять на метаболизм активного вещества.

Чтобы не допустить интоксикации Дигоксином и прочими лекарствами, содержащими сердечные гликозиды, люди, принимающие препараты данной группы, должны учитывать несколько правил:

  • Соблюдение диеты. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые калием – сухофрукты, запеченный картофель, бананы и т. д.
  • Желательно принимать препарат в одно и то же время суток, чтобы не допустить колебаний концентрации лекарственного средства.
  • Если по каким-то причинам произошел пропуск приема лекарства, необходимо принять его в ближайшее время. Если же препарат не принимался более двух дней, стоит обратиться к лечащему врачу.
  • Категорически запрещено самостоятельно менять дозировку, назначенную врачом.
  • Если сокращения сердца на фоне проводимой терапии стали более редкими и составляют менее 60 ударов в минуту, стоит немедленно обратиться за медицинской консультацией.
  • При длительном приеме сердечных гликозидов целесообразен контроль данных электрокардиограммы и лабораторных исследований крови.
  • Во время лечения сердечными гликозидами стоит избегать употребления спиртных напитков. Это связано с тем, что алкогольная интоксикация увеличивает нагрузку на сердце. Подобранная доза препарата может оказаться недостаточно эффективной, что приведет к ухудшению состояния больного.
  • Решение о приеме прочих препаратов на фоне лечения Дигоксином должно приниматься совместно с лечащим врачом. Взаимодействие нескольких лекарственных средств может вызвать нежелательные последствия.

Соблюдая меры безопасности, можно избежать возникновения передозировки, которая способна привести к ухудшению здоровья.

vseotravleniya.ru

Дигоксин: последствия передозировки, симптомы отравления

Дигоксин применяется для лечения острой или хронической недостаточности сердца. Рассмотрим, какие побочные явления вызывает Дигоксин, последствия его передозировки и симптомы отравления таким препаратом.

Это средство, относящееся к сердечным гликозидам, производится в виде таблеток и парентерального раствора. Основное действие гликозида — воздействие на сердечную мышцу: сила сокращений усиливается, а вот частота снижается. Отравление Дигоксином бывает, если превысить дозировку лекарства.

Такое может быть в случае, если пациент употребляет большое количество белковой еды: усвояемость гликозида снижается. Это заставляет его принять еще одну таблетку, что вызывает передозировку Дигоксином и может спровоцировать смертельный исход.

Лекарство вызывает диуретический эффект, но его использование для увеличения количества мочи не допускается. Отравление Дигоксином появляется в том случае, если пациент применяет его не по назначению. Основные показания к применению такого препарата следующие:

  1. Учащение количества сердечных сокращений.
  2. Аритмия, в том числе мерцательного типа.
  3. Патологические состояния миокарда.

Его можно использовать и в педиатрической практике. Но в таком случае передозировка Дигоксином происходит гораздо чаще: для детей очень легко ее превысить. В связи с повсеместным распространением самолечения и увеличения доступности лекарственных препаратов на основе сердечных гликозидов, участились случаи отравления медикаментами.

Назначаться такое средство может только врачом. Дозировка подбирается только индивидуально с учетом результатов лабораторных и инструментальных исследований. Если у человека в крови обнаруживается недостаток калия или магния, то Дигоксин не может применяться.

Всем, у кого развиваются сердечно сосудистые патологии, надо ознакомиться со списком противопоказаний к употреблению Дигоксина:

  • замедление сердечного ритма (брадикардия);
  • острый ревматизм;
  • болезненные ощущения в загрудинной области по неизвестной причине;
  • блокады сердца;
  • инфарктное и предынфарктное состояние;
  • желудочковая тахикардия.

Дигоксин способен вызвать у человека такие побочные эффекты:

  1. Понижение частоты сердечных сокращений.
  2. Тромбоцитопения.
  3. Кровотечение из носа, а также точечные кровоизлияния в толщине кожи.
  4. Понос.
  5. Тошнота, рвота.
  6. Болевые ощущения в области головы.
  7. Синкопальные состояния.
  8. Бессонница.
  9. Снижение настроения, иногда — депрессия.
  10. Аллергические реакции (наиболее часто человека беспокоят кожные высыпания, в редких случаях развивается анафилактический шок).

При одновременном применении такого лекарства с агонистами адренергических рецепторов приводят к увеличению риска развития расстройств ритма сердца. Рифампицин ускоряет процессы метаболизма этого лекарства. Препараты кальция способствуют усилению симптомов отравления.

Для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо применять определенную дозу средства. Концентрация его в кровяном русле прямо зависит от всасывания активного вещества. Если процессы всасывания и выведения этого лекарственного средства нарушаются, то у человека развивается интоксикация.

К факторам развития отравления относятся:

  • нарушение функциональной активности печени;
  • прием высокой дозы Дигоксина;
  • пожилой возраст больного;
  • недостаточность функции почек (острая и хроническая формы);
  • усиленная выработка надпочечниками биологически активных стероидных веществ;
  • употребление препаратов для лечения аритмии.

Назначение Дигоксина происходит только в случае жизненной необходимости. К группе риска относятся и люди, склонные к суициду: смертельная доза для человека может составлять всего несколько таблеток. Дигоксин находится в желтом олеандре, морском луке и наперстянки. Неправильное употребление препаратов на основе таких лекарственных средств относится к причинам, провоцирующим отравление.

Людям старшего возраста надо контролировать время приема и дозу этого лекарства, чтобы случайно не спровоцировать опасную для жизни передозировку.

Острых симптомов отравления Дигоксином можно не допустить, если начать оказывать срочную помощь возможно раньше. Такое лекарство способно накапливаться в тканях. На электрокардиограмме видны такие признаки неправильного применения Дигоксина:

  1. Несвоевременное сокращение сердечной мышцы.
  2. Учащение сокращений сердца.
  3. Затруднение распространения импульсов по проводящим сердечным путям.
  4. Проявляется независимое сокращение предсердий и желудочка.

Некоторые люди не знают, сколько Дигоксина может вызвать смертельный исход. Смерть может наступить от приема внутрь 20-25 миллиграмм гликозида. Риск развития необратимых последствий повышается при одновременном употреблении спиртных напитков.

Другие симптомы отравления лекарством такие.

  • Тошнота, быстро сменяющаяся очень сильной рвотой.
  • Выраженная диарея.
  • Кислородное голодание тканей.
  • Падение аппетита, что, в свою очередь, способствует резко выраженному снижению веса человека.
  • Появляется тремор рук и ног. Если же врачебной помощи нет, то тремор быстро переходит в судороги.
  • У пациента развиваются сильные головные боли, локализующиеся в разных участках.
  • Отмечается посинение и побледнение кожных покровов.
  • Сначала появляется гипертензия, которая быстро переходит в гипотензию.
  • Постепенно развивается расстройство работы центральной нервной системы с появлением таких симптомов, как бред, галлюцинации.
  • У потерпевшего резко снижается острота зрения. У него перед глазами мелькают мушки, он не может сконцентрироваться на предметах.
После того как концентрация активного вещества значительно повышается, у человека развивается гипоксия клеток мозга. Он не может выполнять свои функции и постепенно отмирает. Смерть наступает при явлениях острого отека легких и остановки сердца. Летальный исход наступает и при приеме запредельно высоких количеств Дигоксина.

Если у человека появляются опасные симптомы при приеме сердечных гликозидов, то ему надо срочно обратиться к лечащему врачу. Обычно он либо заменит препарат, либо назначит другое средство. При превышении дозировки или преднамеренном введении в организм повышенных доз лекарства надо вызвать скорую помощь.

Неотложные меры до приезда скорой направлены на облегчение состояния пациента и на недопущение быстрого всасывания гликозида в кровь. Действия оказывающего помощь такие.

  1. Если потерпевший находится в сознании, его надо уложить в постель, успокоить. Если возник обморок, то человека надо повернуть, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  2. Больному надо промыть желудок с помощью слабого раствора марганцевокислого калия или соды.
  3. Следует дать крепкий и сладкий чай: он связывает еще не усвоившийся гликозид.
  4. После промывания желудка пациенту надо выпить таблетки активированного угля.

Антидотом Дигоксина является Атропин. Лечение острого отравления происходит в условиях стационара. В тяжелых случаях применяется электрокардиостимулятор. При гипокалиемии или гипомагниемии назначаются внутривенные инъекции сульфокислого магния или хлористого калия. Экстренная помощь должна осуществляться очень быстро, потому что от нее будет зависеть жизнь отравившегося.

Видео: таблетки, которые запрещено пить с алкоголем.

Наиболее тяжелое последствие интоксикации этим лекарством — летальный исход. Даже при условии, что лечение было успешным, в дальнейшем у пациента может развиться острое нарушение деятельности сердца и сосудов. Возможно обострение хронических патологий других органов.

Прогноз отравления определяется концентрацией Дигоксина в плазме и степенью нарушения работы почек при наличии у пациента хронической почечной недостаточности.

Отравление Дигоксином очень опасно для человека и часто происходит по его невнимательности. Родителям надо внимательно следить за тем, чтобы лекарство находилось в недоступном для детей месте. При появлении первых проявлений отравления надо срочно обращаться за врачебной помощью во избежание смертельного исхода.

otravleniehelp.ru

Передозировка дигоксином: симптомы отравления, первая помощь и лечение

Дигоксин является востребованным и результативным фармсредством группы сердечных гликозидов, сырьем для изготовления которого служит наперстянка шерстистая.

К основному эффекту его относят влияние на мышцы сердца, проявляющееся в уменьшении количества сердечных сокращений, увеличении объема и силы миокардических сокращений, уменьшении потребности органа в кислороде.

К второстепенным эффектам препарата относится диуретический эффект, снижающий отечность.

Передозирование Дигоксином – результат неверного приема фармсредства с нарушением рекомендованных врачом доз.

Производится препарат в таблетированной и инъекционной формах.

Важно! Терапия Дигоксином предполагает ограничение употребления пищи, богатой пектином, так как пектин замедляет адсорбцию средства и снижает его результативность.

Кому назначают Дигоксин

Данный препарат направленного действия, рекомендованный к применению исключительно пациентам с кардиологическими нарушениями.

Основными показаниями к приему Дигоксина служат:

  • хроническая недостаточность сердца;
  • тахикардии;
  • аритмии (мерцательные);
  • атеросклеротические кардиосклерозы и др. патологии;
  • в детском возрасте – в качестве препарата, устраняющего учащенные сердцебиения.

Дигоксин, относясь к растительным препаратам, тем не менее, является достаточно мощным гликозидом, и прием его однозначно запрещен при наличии следующих состояний:

  • замедленном сердечном ритме;
  • ревматических болях;
  • не распознанных болях за грудиной;
  • инфарктах;
  • тахикардии желудочков;
  • сердечных блокадах.

Помимо этого, препарат с осторожностью применяют при наличии в анамнезе либо при подозрениях на гипокалиемию, микседему. Запрещен прием средства в случае нехватки кальция и магния, так как в результате терапии Дигоксином и его выраженного диуретического эффекта их показатели еще больше снизятся.

При лечении Дигоксином пациентов пожилого возраста, детей и больных с электрокардиостимуляторами необходима предварительная коррекция дозы для безопасного приема.

Факторы, ведущие к передозировке фармсредства

Случаи отравлений Дигоксином значительно участились из-за безрецептурной продажи препарата и самолечения больных.

Важно! Дигоксин – сильнейшее средство, принимать которое необходимо исключительно по назначению врача!

Нерациональный прием препарата – первопричина передозирования.

К основным факторам, ведущим к передозировке Дигоксином, относятся:

  • самовольное увеличение рекомендованной врачом дозы;
  • прием пожилыми людьми без пересчета дозирования;
  • наличие в анамнезе почечной недостаточности;
  • увеличенная секреция стероидов надпочечниками;
  • единовременный прием средств от аритмии;
  • невнимательность родителей, в результате которой препарат находится в местах, доступных для детей;
  • совместный прием с противобактериальными средствами ведет к аккумулированию вещества в тканях, которое неспособно к нормальному выведению из организма под воздействием антибиотиков;
  • желание свести счеты с жизнью при помощи Дигоксина.

Важно! Фатальная доза индивидуальна для каждого человека и составляет примерно 25 мг вещества.

Одновременный прием Дигоксина с алкогольными напитками категорически запрещен – результатом подобного злоупотребления является смерть!

Симптоматика передозирования

Основной особенностью интоксикации Дигоксином является стремительность возникновения характерных симптомов – менее, чем через час.

К признакам отравления относятся:

  • расстройство сердечного ритма;
  • рвотные позывы;
  • нарушение сознания;
  • патологическая сонливость;
  • ухудшение восприятия окружающей среды;
  • сердечные боли, головокружение;
  • температурные скачки;
  • лихорадочные состояния либо неестественный озноб;
  • обмороки;
  • появление отдышки;
  • признаки кислородного голодания;
  • тремор конечностей;
  • судорожные припадки;
  • расстройство зрительной функции;
  • бледность или синюшность кожных покровов;
  • галлюцинирование.

Самостоятельные попытки устранить симптоматику зачастую ведут к летальному исходу. В случае подобной интоксикации следует обеспечить комплексность мер для оказания экстренной помощи потерпевшему и вывести излишние гликозиды из его крови.

Основополагающими помощи при отравлении Дигоксином являются полный покой и обильное питье.

В том случае, если пострадавший находится в сознании, следует принять следующие меры:

  1. Вызвать бригаду экстренной помощи.
  2. Промыть желудок – выпить подсоленную теплую воду (объемом до 1 литра), далее – вызвать рвотные позывы.
  3. Осуществить промывание кишечника.
  4. Напоить пострадавшего любым сорбентом, который вберет в себя не всосавшееся вещество.
  5. Если же передозировка была вызвана чрезмерным инъекционным введением препарата, тогда больному необходимо ввести средство, способное связать Дигоксин. Как правило, таки ми средствами выступают Атропин либо его аналоги.

Дальнейшая терапия проводится в стационарных условиях. Здесь восстанавливают нормальную жизнедеятельность путем специфической терапии. В тяжелых случаях больному проводится процедура электрокардиостимуляции, вводятся антиаритмические средства и соли калия.

Быстрота проведения терапии в случае передозировки Дигоксином – залог спасения пострадавшего.

Последствия от интоксикации

При передозировании Дигоксином наиболее тяжелым последствием является смерть. Также возможно развитие болезней сердечно-сосудистой и других систем, обострение имеющихся хронически текущих болезней.

Отравление дигоксином – результат невнимательности и беспечности человека. Тщательное соблюдение рекомендаций врача поможет избежать превышения дозировки. В случае развития признаков интоксикации – визит к врачу является обязательным.

otravlen.net

Передозировка и отравление дигоксином: симптомы, последствия, смертельная доза

Отравление лекарствами

Передозировка дигоксином

Дигоксин — это сердечный гликозид из группы антиаритмических медикаментозных средств. Он оказывает влияние на проводящую сердечную систему. Производится на базе экстракта шерстистой наперстянки.

Дигоксин — сердечный гликозид

Препарат показан при острых и хронических кардиологических заболеваниях.

Он повышает сократительную силу миокарда, уменьшает потребность сердца в кислороде, оказывает противоаритмическое воздействие.

Назначение

Дигоксин используется для лечения сердечных заболеваний

Узкий спектр действия медикамента позволяет использовать его исключительно для терапии сердечных заболеваний. Основные показания к применению:

  • тахикардия является одним из типов нарушения сердечного ритма, обусловленная нарушением проводимости мышцы сердца;
  • кардиосклероз атеросклеротического характера;
  • мерцательная аритмия, а также трепетание предсердий, выраженное в частом сокращении предсердий, сопряжённое с формированием множества очагов, производящих беспорядочные нервные сигналы;
  • учащённое сердцебиение у детей;
  • сбои сердечного ритма неясного этиопатогенеза.

Противопоказания

Хотя этот медикамент произведён на растительной базе, однако является достаточно мощным гликозидом. В связи с этим он категорически запрещён к применению без прямых показаний. Среди противопоказаний такие:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к сердечным гликозидам;
  • наличие риска развития аллергии;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (состояние, когда нарушен процесс передачи нервных импульсов от предсердий к желудочкам), иногда и I степени;
  • синдром Паркинсона (WPW) — врождённое отклонение проводящей сердечной системы, когда изменён путь нервных пучков;
  • перемежающаяся полная блокада сердца.

Весьма ограничен приём лекарства при приступах синдрома МАС — состояние, когда человек падает в обморок, который вызван острым сбоем сердечного ритма. Ограничением к приёму препарата также становятся кардиомиопатия, гипоксия, инфаркт миокарда (острая стадия). А также желудочковая экстрасистолия, ожирение, недостаточность почек и печени в острой форме, митральный стеноз, сопровождающийся низкими показателями ритма сокращений сердца, электролитные нарушения (недостаток магния, калия, кальция, натрия), пожилой возраст.

Побочные эффекты

Негативное воздействие дигоксина обусловлено наличием противопоказаний. Если этим фактом пренебрегать либо неправильно подбирать дозы, можно испытать побочные эффекты. Они проявляются в отношении разных органов и систем.

ССС и кровеносная система

Негативное воздействие в первую очередь касается сердечной деятельности. Это выражается в:

При неправильно подобранной дозе  возможна брадикардия

  • брадикардии;
  • желудочковой экстрасистолии;
  • атриовентрикулярной блокаде I, II, III степени;
  • тромбоцитопении;
  • носовых кровотечениях;
  • точечных кровотечениях в толще кожи (петехии).
Органы ЖКТ

Влияние на органы пищеварительной системы проявляется в:

  • тошноте;
  • рвотном рефлексе, не облегчающим самочувствие;
  • жидком стуле;
  • болях в области живота;
  • полном отсутствии аппетита (анорексии).
ЦНС

Со стороны органов нервной системы больного беспокоят:

Нередко происходят аллергические реакции

  • головокружения;
  • нарушение сна (бессонница или излишняя сонливость);
  • головные боли;
  • галлюцинации;
  • бредовое состояние;
  • снижение остроты зрения;
  • вялость;
  • депрессия.

Кроме всего, нередко происходит развитие аллергических реакций в виде крапивницы, отёка Квинке, а также анафилактического шока.

Совместимость с препаратами

Сочетание дигоксина с другими медикаментозными средствами может уменьшать либо усиливать воздействие первого. Достоверно известно, что агонисты адренорецепторов повышают риск нарушения ритма сердцебиения. Хлорпромазин снижает кардиотоническое воздействие. Рифампицин повышает скорость метаболизма препарата.

Важно знать, что стероидные противовоспалительные, антибактериальные препараты, салуретики, лекарства с большим процентом кальция в своём составе могут спровоцировать отравление дигоксином.

Антибактериальные препараты могут спровоцировать отравление дигоксином

Случаи токсемии

Передозировка дигоксином — явление не из редких. Это происходит по причине несоблюдения врачебных рекомендаций, либо совмещения с несочетаемыми лекарствами.

Расчет дозировок

Дозировки дигоксина рассчитывает лечащий врач индивидуально. Разовая доза для взрослого человека составляет 0,25 мг (1 таблетка). Суточная доза при этом соответствует 1-1,25 мг. Приём лекарства ведётся по схеме: первые сутки по 4-5 раз через равные интервалы времени, вторые — 1-3 раза ту же норму. Желаемый эффект оценивают по показателям электрокардиографии, дыхательной деятельности, мочеиспускания. В педиатрической сфере дозировки тоже назначаются индивидуально. Ориентировочная суточная доза — 0,05-0,08 мг/кг. Эта норма справедлива с целью быстрой дигитализации (1-2 суток), средней (3-5 суток), медленной (6-7 суток).

Смертельная доза дигоксина индивидуальна. Однако средний показатель соответствует 20-25 мг вещества.

Доза выше указанной влечёт летальный исход. Аналогичный результат может последовать при совместном приёме лекарства со спиртными напитками.

Признаки

Для максимальной терапевтической эффективности необходимо достичь соответствующей концентрации лекарства в кровотоке. Этот процесс напрямую зависит от степени всасывания дигоксидина, динамики его распространения и своевременного выведения мочой.  В случае нарушения одного из этих условий возможна обширная интоксикация.

Токсемия может развиться при нарушении работы печени

Токсемия может развиться при условии снижения нормальной деятельности печени. В её тканях препарат подвергается метаболизму и формирует большие конгломераты. При нарушении этого процесса вещество аккумулируется в печени, разрушая её. Тяжёлых последствий токсемии можно избежать, если заподозрить негативную симптоматику на ранней стадии.

Если имеет место отравление дигоксином, симптомы проявятся спустя час после приёма лекарства.

Первичные

Способность вещества аккумулироваться в тканях знакома людям, постоянно его употребляющим. Проведение раннего диагностирования может выявить начальные симптомы:

  • несвоевременное сокращение миокарда;
  • учащение частоты сокращений, что ведёт к желудочковой и предсердной тахикардии;
  • слабая проводимость импульсов сердечными путями;
  • несинхронное сокращение предсердия и желудочка.
Дальнейшие

Кроме нарушения работы ЖКТ, выражающегося в тошноте, рвоте, диарее, начинают развиваться видимые признаки:

Весомым признаком передозировки  является нарушение сна

  • изменение сердечного ритма;
  • мерцательная аритмия (либо брадикардия);
  • ослабевает активность миокарда, ведущая к гипоксии клеток и тканей;
  • снижение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • тремор и судороги конечностей;
  • боли в разных участках головы;
  • сухость кожных покровов;
  • цианоз носогубного участка;
  • стойкое повышенное АД сменяется пониженным АД;
  • расстройство ЦНС (галлюцинации, страхи, бредовое состояние, эмоциональная нестойкость).

Весомым признаком передозировки является состояние депрессии, нарушение сна. Токсемия в острой форме вызывает снижение зрительных функций, возможно мелькание пятен перед глазами. По мере повышения концентрации вещества в кровотоке развивается голодание тканей головного мозга. Далее развивается отёк лёгких и остановка сердечной деятельности.

Меры по спасению

Приступая к оказанию помощи пострадавшему, следует обязательно вызвать бригаду скорой помощи, потому как последствия могут быть самыми плачевными. До их прибытия необходимо знать, что надо делать.

Первая помощь

Алгоритм действий самостоятельной помощи стандартный. Но есть некоторые нюансы.

Нельзя давать пострадавшему препараты, устраняющие головную боль либо желудочные спазмы. Потому как это может вызвать серьёзные осложнения.

Нельзя давать пострадавшему препараты от головной боли

Стандартные действия состоят из:

  • промывания желудка, путём принятия большого количества воды с добавлением марганца;
  • провоцирования рвотного рефлекса;
  • принятия сорбента;
  • обильного питья (чай, негазированные напитки).

В стационаре

После проведения лабораторных исследований врач подберёт оптимальный антидот и назначит ряд процедур. Специфическим антидотом к дигоксину является атропин либо унитол. Из назначенных процедур следует упомянуть следующие:

  • повторное промывание ЖКТ;
  • внутривенное введение хлорида калия или сульфата магния;
  • введение лидокаина (при желудочковой тахикардии);
  • при необходимости электрокардиостимуляция.

Своевременно оказанная профессиональная помощь для человека, пострадавшего от чрезмерной дозы данного лекарства, весьма важна. Она позволяет избежать осложнений.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Загрузка… 

otravlenie911.com


Смотрите также