Отравление лекарствами детей


Прячьте таблетки! — или что делать, если ребёнок отравился лекарствами

Среди непоседливых карапузов отравления медицинскими препаратами стоят на втором месте после пищевых, о которых ты можешь прочесть всё здесь. Почему так происходит? Где прячется проблема?

Глянцевые, блестящие…эти таблетки, так и хочется попробовать на вкус.

«Тайна» отравлений

Самая распространённая причина: ребёнок проглотил таблетки или жидкие лекарства, оставленные неосмотрительно взрослыми на видном и доступном для него месте или поставил табуреточку и забрался в ящик с лекарствами. Иногда, не соблюдая дозировку препарата или занимаясь самолечением крохи, родители также становятся невольными виновниками «внезапного» отравления малыша. Любимый многими родителями доктор Е. О. Комаровский более подробно и в примерах рассказывает об этом в своей видео-школе:

Отзывы столкнувшихся с проблемой на своём опыте родителей подтверждают серьёзность ситуации.

Катя до сих пор терзается угрызениями совести:

«Отошла на 2 минуты, оставив на столе сироп от кашля. Возвращаюсь: сидит мой довольный Митя и теребит в ручках почти пустой флакон. У меня всё опустилось…Схватила я его под подмышки, а дальше что — не знаю. Металась так по квартире минуты 2, а потом вспомнила, что помощь скорую надо вызывать. Позвонила. Мне начали вопросы задавать, а я ничего толком назвать не могла, кроме адреса, возраста ребёнка и того, что он отравился. Шок. Приехали врачи быстро. Сразу забрали нас на промывание. Всё, слава Богу, обошлось. Теперь все лекарства храню на антресолях».

Очень часто малыши выпивают сладкий сироп от кашля, не подозревая к чему это может привести.

Острое отравление лекарственными средствами — это целая группа периодов развития и спада интоксикации у ребёнка. Современная медицина выделяет периоды:

  1. Скрытый — определяется временным интервалом с момента приёма медикамента до проявления первых признаков отравления.
  2. Токсикогенный — наступает вместе с первыми симптомами и длится до момента полного освобождения организма от токсинов.
  3. Соматогенный (период осложнений) — следует за токсикогенным. Яд уже покинул организм, но оставил после себя следы в виде морфологических и/или функциональных повреждений отдельных органов или целых систем. Результатом этого периода обычно являются специфические патологические синдромы.
  4. Восстановительный — может длиться до 2 лет после основного выздоровления. На протяжении периода могут сохраняться остаточные признаки повреждений иммунной, нервной и эндокринной систем.

Даже на этапе восстановления, у детей долго сохраняется слабость и низкий иммунитет.

Сегодня на фармакологическом рынке существует великое множество препаратов, которыми может отравиться малыш. Симптомы отравления можно классифицировать по группам лекарственных средств:

  1. Антидепрессанты. Часто встречающимися в домашней аптечке представителями этой группы являются «Доксепин», «Амитриптилин», «Мелипрамин», «Тизерцин». Первые симптомы отравления появляются через 2—3 часа:
  • нарушение сознания (возможна кома);
  • сухая кожа и слизистые;
  • расширенные зрачки;
  • задержка мочи;

При отравлении антидепрессантами малыш не хочет или не может сходить в туалет.

  • тахикардия;
  • аритмия;
  • гипертензия (в первые 8 часов);
  • задержка каловых масс в результате отсутствия перистальтики кишечника;
  • галлюцинации или искажённое восприятие реальных картин мира;
  • внезапные непроизвольные вздрагивания мышц стоп;
  • гипотензия (через 9—12 часов с момента отравления);

У ребенка может резко упасть артериальное давление.

Понос при отравлении медикаментами обычно не наблюдается.

Последствия отравления проявляются в нарушении процессов терморегуляции в организме ребёнка. Последние могут спровоцировать повреждения мозговых структур, почечную недостаточность и разрушение мышечных волокон.

  1. Нейролептики («Тизерцин», «Аминазин»). Препараты этой группы обладают способностью подавлять энергетический тканевый обмен и угнетать ферменты дыхательной системы. Для отравления достаточно 1 мг/кг массы тела.

Симптомы проявляются через 6-30 часов после принятия токсичной дозы препарата. Отравления лёгкой степени характеризуются:

  • тошнотой и рвотой, сопровождающимися ощущением тяжести в области эпигастрия;
  • вялостью и апатией;

Даже привычные любимые занятия не интересуют карапузов при интоксикации.

  • снижением мышечного тонуса;
  • нарушениями походки.

Позже присоединяются:

  • реакции возбуждения в ответ на прикосновения, яркий свет или громкие звуки;
  • беспокойство и плаксивость;

При отравлении нейролептиками позже у деток появляется плаксивость.

  • сухость кожи и слизистых.

Малыш может долго спать.

Симптомы средней степени развития отравления практически одинаковы с признаками интоксикации антидепрессантами.

При тяжелой форме отравления развивается критическое состояние комы, сопровождающееся:

В тяжелых случаях АД у детей резко понижается.

  • частыми слабо прощупываемыми сокращениями пульса;
  • нарушением глубины и ритма дыхания;
  • бледной кожей;
  • холодным потом;
  • судорогами.
  1. Парацетамоли его производные: «Эффералган», «Панадол», «Калпол», «Цефекон» и т. д. Отравление препаратами парацетамоловой группы происходит при однократном приёме дозы, содержащей 140 миллиграммов действующего вещества на килограмм массы тела ребёнка.

В умеренных дозировках Панадол абсолютно безвреден, но если превысить дозу…

Медики различают 3 стадии отравления парацетамоловым рядом:

  1. Наступает через полчаса — сутки с момента приёма лекарственного средства. Часто протекает бессимптомно. Реже присутствуют:
  • умеренная тошнота и рвота;
  • обильное потоотделение;
  • бледность кожных покровов.
  1. Развивается от 24 до 48 часов с момента приёма ЛС. Наблюдаются:
  • боль в правой верхней части живота;

На второй стадии появляются резкие боли в животе.

  • тошнота, рвота;
  • меняются показатели составляющих крови.
  1. Проявляется от 72 до 96 часов при отсчёте времени с момента приёма средства. Симптомы:
  • желтуха, вызванная печёночной недостаточностью;
  • почечная недостаточность;
  • в крови падает уровень эритроцитов.

Возможна печёночная кома, изменение структуры и функций сердечной мышцы.

  1. Антигистамины: «Супрастин», «Димедрол», «Тавегил». При отравлении нарушаются функции ЦНС. К отравлению у маленьких детей приводят дозы в 100-150 миллиграммов. Симптомы следующие:
  • чрезмерное возбуждение или, напротив, вялость и сонливость;

При злоупотреблении антигистамиами дети часто впадают в состояние крайнего возбуждения.

  • понижение тонуса мышечных тканей;
  • внезапно возникающие патологические движения в различных мышечных группах;
  • кожа и слизистые сухие (могут краснеть);
  • зрачки расширены;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • гипертония;
  • температура повышается;

Противоаллергенные препараты вызывают повышение температуры.

  • судороги, схожие с эпилептическим припадком;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • бред и галлюцинации.

Первая помощь крохе

Первая неотложная помощь при отравлениях антидепрессантами, антигистаминами, парацетамолом или нейролептиками заключается в наискорейшей нормализации дыхательного процесса и в промывании желудка, но так, как последнее для детей младше трёхлетнего возрастного рубежа проводятся только в стационаре, то всё, что ты можешь сделать — это незамедлительно вызвать скорую, сообщив при этом оператору о причинах отравления, и уложить ребёнка на бок во избежание захлёбывания собственной рвотой, если она есть.

При малейших симптомах отравления, немедленно вызывай «скорую».

Если малыш в состоянии пить воду (но не молоко!), то обязательно отпаивай его (только прохладной, чтобы она как можно меньше всасывалась в стенки желудка) — так можно снизить концентрацию отравляющих юный организм веществ и вызвать рвоту, если она не возникла самопроизвольно. Если с момента приёма препарата прошло несколько часов, то имеет смысл дать ребёнку слабительное.

Слабительное поможет избавиться от токсинов и отравляющих веществ.

Лечение отравлений, вызванных препаратами каждой из описанных выше групп, осуществляется исключительно в условиях стационара и проводится комплексно в зависимости от выраженности симптомов токсикогенного периода.

  1. Имидазол и его производные: «Глазолин», «Називин», «Санорин», «Нафтизин». Самыми распространёнными в этой группе являются отравления «Нафтизином». Всего 10 миллиграммов этого «безобидного» препарата способны привести организм ребёнка к необратимым процессам. Признаки отравления производными имидазола:
  • тошнота со рвотой;
  • повышенное возбуждение и беспокойство;
  • бледная кожа;

Бледность кожных покровов — наиболее характерный признак отравления.

  • зрачки расширены;
  • сильное повышение АД;
  • одышка;
  • тахикардия.

При несвоевременном обращении за помощью проявляются:

  • усиление бледности кожи;
  • резкое снижение АД;
  • замедление сердечного ритма;
  • вялость;
  • сонливость (может доходить до состояния комы).

Острое состояние, вызванное интоксикацией производными имидазола, снимают при помощи промывания желудка, а затем дают ребёнку сорбенты: таблетки активированного угля, «Смекту» или «Энтеросгель». Потерю жидкости, вызванную рвотой восполняют электролитными растворами. Напомню: если ребёнок грудной или просто маленький и ситуация не приобрела критический окрас, то лучше дождаться приезда квалифицированного экипажа скорой. В независимости от степени интоксикации ребёнка обязательно госпитализируют в стационар минимум на 1-3 суток для наблюдения и текущего лечения.

Только в стационаре вашему чаду смогут оказать полноценную помощь.

  1. Салицилаты: «Цитрамон», «Ацетилсалициловая кислота», «Аспирин». Препараты этой группы активно стимулируют дыхательный центр, негативно воздействуют на почки и печень, вредят многим метаболическим процессам в организме. Количество вещества, достаточное для отравления — 100—150 миллиграммов на килограмм массы тела.

Первые симптомы отравления у детей самых младших возрастов проявляются стремительно и кратковременно:

  • рвота;
  • возбуждение;
  • поверхностное учащённое дыхание.

С нарастанием интоксикации появляются:

  • нарушения сознания (возможно состояние комы);
  • галлюцинации;
  • кровотечения: носовые, кишечные, желудочные;

С нарастанием интоксикации возможно появление кровотечений.

При данных симптомах важно не довести состояние ребёнка до отёка лёгких или головного мозга, поэтому вызывать СМП надо незамедлительно.

  1. Транквилизаторы: «Альпрозолам», «Феназепам», «Сибазон», «Мезапам». Все эти препараты призваны помогать человеку бороться с навязчивыми тревогами и страхами, расстройствами сна и невротическими состояниями.

Отравление препаратами из этой группы ЛС способно спровоцировать сбои в работе многих жизненно важных систем и органов. Отравления «Феназепамом» наиболее распространены среди детей ввиду того, что этот препарат обнаруживается в домашней аптечке чаще других представителей группы.

«Феназепам» есть почти в каждом доме.

Симптомы острого отравления можно разделить на 3 стадии:

  1. Лёгкая — сознание путается, наступает глубокий болезненный сон, зрачки сужаются и плохо реагируют на свет, происходит опущение верхних век, глаза могут совершать непроизвольные частые колебательные движения, мышечный тонус и сухожильные рефлексы снижаются (иногда наоборот повышаются), нарушается равновесие и походка.

Анна, ребёнку 2 года:

«Я пережила дикий шок: мой жук слопал 3—5 феназепамин по 2,5 каждая. Скорики забрали быстро в больницу. Там сделали ему промывание. Всю ночь капали моего жука в реанимации всякими растворами и только на следующий день мы получили добро на пребывание дома под наблюдением педиатра. Несколько дней координация движений у сынули была нарушена. Он стал агрессивным, нервным до состояния истерики. Участковый врач направил нас к неврологу. Я нахожусь в неприятном предвкушении от того, что может нам сказать по всему этому специалист…»

После пребывания в стационаре малышу необходимо постоянное наблюдение педиатра.

  1. Средняя — в продолжение симптомов лёгкой стадии нарушаются глотательный и кашлевой рефлексы, наблюдается увеличенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту, зрачки сильно сужаются и не реагируют на свет. Возникает острая почечная недостаточность. Происходит угнетение безусловных рефлексов сухожилий и глазных щелей в ответ на раздражения. Наступает поверхностная кома.
  1. Тяжёлая — малыш не реагирует на боль. Рефлексы отсутствуют. Зрачки расширяются, на свет реакции нет. Дыхание становится поверхностным и аритмичным или вовсе отсутствует. Артериальное давление падает, наступает тахикардия. Температура может повыситься или понизиться относительно нормы. Наступает глубокая кома.

Соматогенный период может проявиться в виде шаткой походки, постоянного ощущения слабости, неврозов, пневмонии, различных дерматитов, нарушениях функционирования почек.

Заболевания нервной системы — довольно распространенное осложнение после тяжелой интоксикации организма.

Что делать, если кроха наелся «Феназепама»? Первая помощь — точно такая же, как и при отравлениях остальными группами ЛС. Существует и хроническое отравление ЛС, когда концентрация яда в организме достигается длительным приёмом неправильных (превышающих терапевтическую норму) доз. В этом случае признаки отравления могут проявляться не одномоментно, а постепенно нарастать за несколько дней.

Отравления бытовыми и промышленными химическими веществами

Разного рода химия сопровождает современного человека в повседневной жизни. Это, к примеру, моющие и чистящие средства, растворители, кислоты, бензин, клей и много ещё чего.

Бытовая химия должна храниться в недоступном для детей месте!

Все взрослые знают о возможной опасности этих веществ, но ведь маленьким детям этого не объяснишь…

Общая симптоматика

Симптомы отравления химическими веществами могут быть разными: сухость во рту, боль, зуд (при попадании на обширные участки кожи), неясное зрение, дезориентация в пространстве, сердечные нарушения, чрезмерное возбуждение, трудности с дыханием, кома — всё зависит от конкретно принятого ребёнком вещества. При остром отравлении ртутью ребёнка будет тошнить, рвать, будет кружиться голова, появится характерный металлический привкус во рту и боль во время глотания, позже могут начать кровоточить дёсны, дрожать пальцы на руках, повышаться температура, появляться частые мочеиспускания.

Ртуть может вызывать сильное головокружение и тошноту.

Чем можно помочь?

Если ребёнок съел или выпил что-то химическое, то рвоту (исключение ртуть) ни в коем случае не вызывай (малыш может получить дополнительный ожог слизистых пищевода), никакие таблетки и нейтрализаторы еду ему не давай — сразу вызывай бригаду неотложки. Всё, что ты сама можешь сделать — это дать крохе 1—2 стакана воды (при отравлении ртутью — молоко), чтобы снизить концентрацию отравляющих веществ.

Если малыш отравился ртутью, дайте ему молоко.

Чтобы не запутаться — таблица в помощь.

     Отравления                  Что следует делать    Чего делать нельзя
Медикаментозные Срочно позвонить на станцию скорой помощи. Вызвать рвоту. Уложить малыша на бок. Отпаивать. Дать слабительное. Самостоятельно промывать желудок.
Химические Напоить ребёнка водой (молоком). Вызывать рвоту. Давать сорбенты, антибиотики, нейтрализаторы

Отравление химическими соединениями редко проходит для ребёнка бесследно. Осложнения могут коснуться любой системы организма и любого органа. Поэтому прячьте каку подальше от детей!

Диана Баль

2015-02-27

baby

o-my-baby.ru

Отравление лекарствами у детей: чем опасно и что делать?

Статистика по отравлениям лекарствами среди детей указывает на то, что пик выпадает на зимний период. Во-первых, дети нередко сидят безвылазно дома и откровенно скучают, а родители теряют бдительность в отношении местонахождения опасных средств. Кроме того, в переходный период и в холода малыши чаще заболевают, и препараты применяются также активнее, нежели летом. Сладкий вкус сиропа или витаминов, которые давали прежде ребенку, интересные флакончики спреев для носа и желание подражать взрослым, играя в «доктора и больничку», порой приводят к плачевным последствиям. Что делать при подозрении на отравление лекарствами, каковы должны быть действия родителей?

Внимание, витамины!

Беспечность родителей порой поражает воображение медиков. Если относительно серьезные препараты по типу снотворных или сердечных лекарств, они прячут от ребенка подальше, то витамины и минеральные добавки, различные БАДы и гомеопатические гранулы могут находиться в легкой доступности для ручек крохи.

Более того, зачастую родители сами создают условия для формирования отравлений, порой даже своими руками. В период простуд и ОРВИ малышам даются ударные дозы аскорбиновой кислоты, зачастую дополняя их еще и двойными-тройными дозами поливитаминов, минеральных добавок в сочетании еще и с витаминизированными продуктами.

Помните, витамины и минеральные добавки — это тоже лекарства, а если дозировка превышает профилактическую, этими веществами также можно отравиться! Особенно опасны в плане отравления возраст до трех лет и препараты жирорастворимых витаминов. Если витамины группы В или аскорбиновая кислота растворимы в воде, активно начнут выводиться почками, и проявления отравления будут не столь тяжелыми и сильными, то витамины А и Д растворимы в жирах. Это значит, что почки не смогут вывести их излишки, а накопление этих веществ грозит серьезнейшей интоксикацией и необратимыми последствиями для многих органов, вплоть до детального исхода. Кроме того, токсические дозы жирорастворимых витаминов ненамного превышают лечебные и профилактические, препараты этих витаминов довольно концентрированные. Поэтому, их дозируют каплями, строго рассчитывая на возраст и вес.

Прячьте все витамины от детских рук подальше, в недоступные места, особенно если они в красивом флакончике и с приятным ароматом. Крохе сложно будет не соблазниться подобным «лакомством».

Опасные минералы!

Не менее опасны и препараты, содержащие минералы. Это кальций, магний и железо, которые необходимы для роста и развития малыша. Остальные минеральные добавки не столь актуальны, так как идут обычно в составе поливитаминов. А вот препараты данных минералов могут быть назначены дополнительно, в частности, железо для лечения анемии. И именно этот препарат может быть смертельно опасным при передозировке, учитывая, что его выпускают в виде сиропов с приятным вкусом. Препараты кальция не столь опасны, если они не сочетаются одновременно с витамином Д, но почки они могут существенно испортить на всю оставшуюся жизнь. Поэтому, минеральные добавки также должны быть вне доступа детей!

Отравления бывают разными

Наиболее опасны препараты, обладающие быстрым и сильно действующим эффектом, особенно применяемые старшим поколением. Учитывая забывчивость пожилых людей, нужно быть вдвойне осторожными. Запрещено хранение препаратов в тумбочках, на полках и столах, там, где препараты могут стать доступными для детей. Яркие оболочки и их сладкий вкус привлекут внимание любознательного крохи, пробующего все на зуб. А учитывая, что дети видят, как препараты буквально горстями пили бабушка или дедушка, они повторяют за ним. Это приводит к трагедии!

Родители , помните, опасными для детей могут стать любые препараты, которые им не назначал врач, и даже те, что были прописаны, но принимались в повышенных дозах! Угроза для жизни возникает при применении любых форм препарата — будь то таблетки, сиропы, растворы или порошки, а также во многом эффект зависит от количества принятого препарата. Чем приятнее на вкус и запах, чем красочнее упаковка и ярче пилюлька, тем больше вероятность того, что ребенок примет много средства.

Какие отравления самые тяжелые и опасные?

На этот вопрос трудно ответить, так как есть препараты, которые сразу реализуют токсический эффект, но затем последствия вполне устранимы, а есть те, которые изначально дают не очень выраженную симптоматику, но грозят необратимыми в дальнейшем изменениями во внутренних органах. Поэтому, любые отравления опасны, и они требуют детального осмотра, проведения анализов и лечебных, детоксикационных мероприятий!

Проявления отравлений многими из лекарственных средств в своих начальных этапах могут являться неспецифичными. Наиболее часты поражения нервной системы с возбуждением (бред, судороги) или угнетением функций (сопор, кома), расстройства пищеварительной системы, а также резкие сдвиги в составе крови малыша, поражения печени или почек, как основных выделительных и детоксицирующих органов ребенка. Во многом, клинические проявления зависят от типа препарата, но так или иначе пищеварение и реакции нервной системы страдают практически всегда.

Таблетки или сиропы, что опаснее?

Если мы говорим о разных формах препаратов, то сложно сказать — какие формы препаратов опаснее, это зависит от вида действующего вещества и количества принятого. Однако, если малыш получил доступ к препаратам аптечки, то обычно сироп на вкус пробуется один, реже у ребенка возникает желание пробовать много растворов (да и открыть их сложнее). А вот с таблетками все опаснее, так как они легко извлекаются из упаковки, они яркие и приняв их за конфетки, малыш может проглотить сразу несколько таблеток разного действия. В этом случае тяжесть проявлений будет зависеть не только от фактического количества принятых таблеток. Важным будет наличие у них взаимно влияющих эффектов, порой усиливающих токсическое воздействие. Опасны как детские, так и «взрослые» типы препаратов. Например, противокашлевые могут привести к угнетению центра дыхания. Это грозит потерей сознания и развитием комы с летальным исходом. Если вы обнаружили в руках ребенка препараты, нашли пустые флакончики от них, немедленно нужно действовать.

Первая помощь и дальнейшие действия

Если имеются реальные основания полагать, что кроха мог выпить сиропы или проглотить таблетки, разработан последовательный план действий в подобных ситуациях, которому нужно следовать. Прежде всего — отставить панику и препирательства по поводу того, кто виноват, изначально нужно оказать ребенку первую помощь.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь, даже если это всего несколько таблеток (особенно взрослые препараты). Реакция на эти средства может быть непредсказуемой.

До приезда медиков нужно давать ребенку много пить (если он в сознании). Это должна быть кипяченая теплая вода объемами не менее 1-2 литров, в зависимости от возраста (если ребенок отказывается пить, используем шприц без иголки для вливания жидкости в рот). Если нет кипяченой воды, можно использовать любую, даже из-под крана, речь идет о спасении жизни и здоровья. Важно, чтобы количество еще не всосавшегося препарата в желудке была снижено. Затем, после приема жидкости провоцируют рвоту раздражением рефлекторных зон полости рта (два пальца в рот крохи, интенсивно надавливаем на корень языка над тазиком). За счет рвоты выйдут еще не всосавшиеся остатки лекарства, и все содержимое желудка.

Внимание!

Если ребенок теряет сознание или находится в прострации, рвоту вызывать запрещено.

Промывать желудок нужно до чистых вод, пока при рвоте из желудка не будет выходить одна чистая вода. То есть — дали ребенку жидкость, он выпил, вызвали рвоту, опустошили желудок, и снова дали воду. Так повторить несколько раз. Рвотные массы нужно оставить для токсикологического анализа, это важно в разборе ситуации.

После промывания желудка ребенку нужно дать сорбенты — это могут быть смекта, энтеросгель, активированный уголь или любое средство, которое есть дома. Их нужно растворить в воде и дать выпить. Запрещено давать ребенку молоко в качестве сорбента, нельзя кормить ребенка какими-либо продуктами, это усилит всасывание лекарств в кровь . Дополнительно может пригодиться постановка клизмы, если вы точно не знаете, когда было выпито лекарство.

Важно помнить!!!

Родителям важно знать, что даже если ребенок говорит, что он не пил лекарства, он хорошо себя чувствует и нет признаков отравления, а вы не досчитались раствора или таблеток в аптечке, куда получил доступ малыш, если лекарства валяются на полу, и вы не знаете, сколько таблеток было, все равно нужно вызывать скорую помощь и проводить обследование ребенка. Лекарство могло еще не всосаться или его действие отсрочено. И важно начать лечебные мероприятия сразу же.

Прибывшие на место медики, после оказания неотложной помощи, госпитализируют ребенка. Важно показать им упаковки от препаратов и дать их с собой, это поможет токсикологам в дальнейшем оказании помощи уже в стационаре.  

Не лишним будет еще раз напомнить, что все лекарства в доме должны храниться в местах, недоступных для детей — в ящичках под замком, закрытых верхних полках холодильника или шкафа.

illnessnews.ru

Отравление лекарствами

Отравление лекарствами возникает в трех стандартных ситуациях:

  • ребенок раннего возраста съедает оставленные без присмотра таблетки, выпивает сладкий сироп и т. д.;
  • родители ошибаются с дозой препарата, который назначен врачом или применяется в порядке самолечения (путают мг и мл, неправильно разводят суспензии и т. д.);
  • ребенок (как правило, подросток) совершает попытку самоубийства.

ВНИМАНИЕ!

В большинстве случаев родители не могут точно знать, насколько опасно принятое ребенком лекарство и насколько велика доза.

Множество лекарственных отравлений характеризуются тем, что непосредственно после приема препарата никаких опасных симптомов не возникает, а через несколько часов состояние ребенка резко ухудшается.

Не ждите появления симптомов! Отравление лекарствами — однозначный повод для обращения за медицинской помощью.

Неотложная помощь:

  • при критическом состоянии начните сердечно-легочную реанимацию;
  • если пострадавший без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, положите его в устойчивое положение на боку;

  • осмотрите полость рта — нет ли там остатков лекарств; если есть — удалите;
  • если ребенок в сознании и с момента предполагаемого приема лекарства прошло не более 30 минут, постарайтесь вызвать рвоту:
    • для того чтобы вызвать рвоту, дайте ребенку выпить 1—2 стакана воды или молока, после чего одной рукой крепко держите ребенка, а два пальца второй руки введите как можно глубже в ротоглотку и пошевелите ими;
    • пальцы можно заменить ложкой, которой следует надавить на корень языка;
    • попытки вызвать рвоту должны быть предприняты, несмотря на сопротивление ребенка;
  • после рвоты дайте ребенку активированный уголь;
  • положите ребенка на бок, предлагайте ему пить чай или молоко;
  • если вы не можете вызвать рвоту, все равно дайте активированный уголь, поите чаем или молоком;
  • покажите прибывшим спасателям упаковку лекарства, вызвавшего отравление; если вы не знаете, что проглотил ребенок, показывайте и берите с собой в больницу все подозрительное, что обнаружено;
  • если найдена предсмертная записка, сохраните ее.

ВНИМАНИЕ!Не вызывайте рвоту, если:

  • ребенок без сознания;
  • с момента отравления прошло более 30 минут;
  • имеется малейшее подозрение на то, что ребенок принял кислоту, щелочь или нефтесодержащие продукты (бензин, керосин и т. п.).

ВНИМАНИЕ!Польза своевременно принятого активированного угля выше, чем польза своевременно вызванной рвоты.

Если вы сомневаетесь в своих силах, если ребенок сопротивляется, если вырвать не получается — не тратьте время! Давайте активированный уголь.

ВНИМАНИЕ!При острых отравлениях разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса ребенка.Это значит, что ребенок весом 10 кг должен проглотить 10 г угля, т. е. 20 или 40 таблеток (в 1 таблетке 0,5 или 0,25 г).

Помните! Активированный уголь практически невозможно передозировать. Много не будет! Давайте столько, сколько сможет проглотить. Если съел и вырвал — давайте опять.

ВНИМАНИЕ!Не давайте активированный уголь, если ребенок принял кислоту, щелочь или железосодержащие препараты.Если приняты железосодержащие препараты, то в ожидании помощи:

  • вызовите рвоту;
  • напоите молоком;
  • дайте 1—2 сырых яйца (лучше только белок);
  • растворите в воде 1,5 чайной ложки пищевой соды и дайте выпить.

***

Профилактика
  • Внимательно читайте инструкции к лекарствам, не стесняйтесь задавать врачам вопросы и переспрашивать, убедитесь в том, что вы не перепутали миллилитры (мл) и миллиграммы (мг).
  • Храните лекарства только в оригинальных упаковках в недоступном для детей месте, в закрывающемся шкафчике или контейнере (аптечке).
  • Контролируйте сроки годности лекарств.
  • Если вы решили избавиться от просроченного лекарства, позаботьтесь о том, чтобы ребенок (или животные) не обнаружили его в мусорном ведре.
  • Прежде чем давать ребенку лекарство убедитесь в том, что следует давать именно его —  прочтите название на упаковке, перечитайте врачебные назначения.
  • Не давайте детям своих (взрослых) лекарств и не принимайте лекарства в присутствии детей, чтобы исключить ненужные подражания.
  • Не давайте лекарства в темноте.
  • Не поленитесь спрятать лекарство после использования.
  • Не называйте лекарства «вкусными» словами (конфеткой, соком и т. п.).

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Неотложная помощь».)

автор Комаровский Е.О.опубликовано 19/02/2015 17:05обновлено 25/11/2016

— Семья, Болезни и лечение, Лекарства

articles.komarovskiy.net

Отравления у детей

Отравления острые у детей занимают одно из первых мест среди несчастных случаев и характеризуются высоким процентом смертельных исходов. По данным ВОЗ, причиной гибели 20% детей в возрасте до 15 лет являются экзогенные интоксикации. Наиболее часто они встречаются у детей в возрасте до 3 лет. Более 80% случаев составляют отравления детей лекарственными веществами, в основном сердечно-сосудистыми средствами (преимущественно клофелин), транквилизаторами и нейролептиками, седативными и снотворными препаратами, в т.ч. производными барбитуровой кислоты. Реже встречаются отравления сельскохозяйственными, промышленными и растительными ядами, грибами, ядами змей и насекомых, препаратами бытовой химии, алкоголем, нефтепродуктами, солями тяжелых металлов. Перечень химических веществ, которые вызывают отравления у детей первых 3 лет жизни, весьма обширен и практически не предсказуем, т.к. им может оказаться любое вещество, привлекающее внимание ребенка, например красивой, яркой упаковкой. Поэтому многие случаи отравления связаны с небрежным хранением лекарств и химических веществ, их доступностью для детей. Кроме того, известны отравления грудных детей различными лекарственными веществами, полученными ребенком с молоком матери. Нередко недооценивается возможность поступления яда в организм ребенка, особенно раннего возраста, через кожу при применении раствора резорцина, борной кислоты, салицилового спирта, содержащих ртуть мазей и др. Возможны отравления губной помадой, шампунями и другими косметическими средствами. Дети очень чувствительны к газообразным ядам, и поэтому возможно отравление при использовании в домашних условиях лаков, красок, растворителей и других испаряющихся веществ.

У детей старшего возраста значительное место занимают преднамеренные суицидальные и парасуицидальные отравления. Последние имеют целью вызвать к себе сочувствие, продемонстрировать свое несогласие с чем-либо, протест. Их причиной могут быть ссора в школе, с друзьями, дома, незаслуженная обида и др.

Общая летальность у детей с острым отравлением составляет 1,1% и в значительной степени зависит от возраста (у детей первого года жизни она превышает 3%) и от токсичности химических веществ, вызвавших отравление. Наибольшее число летальных исходов отмечается в первые сутки. Из всех умерших более 30% детей погибают в отдаленном периоде (от 4 суток и до 2 месяцев) от осложнений, возникающих в результате перенесенного отравления.

Пищевые отравления у детей протекают гораздо тяжелее, чем у взрослых из-за некоторых особенностей детского организма. Ребенок более чувствителен к патогенным микробам и ядовитым веществам. У него быстрее происходит всасывание яда и распространение его по всему организму.

Пищевые отравления у ребенка вызываются микробами, которые развивают­ся в несвежей пище. Некоторые патогенные микробы попадают на продукты питания извне, с плохо вымытых рук, из почвы, разносятся мухами. Конечно, явно испорченные продукты никто в пищу не употребляет. Но дело в том, что иногда трудно по виду или запаху узнать недоброкачественные продукты. Часто бывает, что еда, не вызывающая у взрослых никаких признаков отравления, служит причиной пищевого отравления у ребенка.

Чем меньше ребенок, тем восприимчивей его организм к разного рода инфекциям и отравлениям. Единственный способ уберечь детей от отравлений продуктами питания— кормить их только абсолютно свежими или све­жеприготовленными продуктами. Еду рекомендуется готовить непосредственно перед кормлением ребенка, соблюдая при этом необходимые гигиенические требования. При малейшем подозрении на недоброкачественность пищи безжалостно выбрасывайте ее. Некоторые микробы не погибают даже при тепловой обработке продуктов. Особенно тяжелые пищевые отравления у ребенка вызываются молочными продуктами, рыбой, мясом, консервами.

Сейчас получило очень широкое распространение домашнее консервирование, и это можно только приветствовать. Но при нарушении технологии приготовления консервов в герметически закрытых банках быстро развиваются болезнетворные микробы. Особенно опасны возбудители ботулизма. Ботулизм- очень тяжелая болезнь, около 20% случаев заболеваний заканчивается смертельным исходом. Обычно микробы ботулизма попадают в домашние консервы вместе с мельчайшими частицами почвы, если фрукты, овощи или грибы были плохо вымыты. Микробы ботулизма активно размножаются в герметически закрытой посуде, но боятся холода, большой концентрации кислоты, раствора поваренной соли (не ниже 10%). Чтобы приготовить доброкачественные домашние консервы, нужно строго соблюдать требования рецептуры и технологию их изготовления.

Микробы ботулизма могут присутствовать и на копченостях домашнего приготовления - на окороках, копченой или вяленой рыбе, колбасе. Не стоит покупать эти изделия у случайных людей, перед употреблением в пищу их нужно обязательно проварить.

Известны случаи стафилококковых отравлений детей. При попадании в пищу стафилококки размножаются, образовывая так называемый кишечный токсин. Стафилококки содержатся в молоке коров, больных маститом. Молоко, поступающее в продажу после соответствующей обработки на молокозаводах (стерилизация, пастеризация), безвредно. А вот покупая молоко или молочные продукты на рынке, следует быть осторожными. Молоко непременно надо тщательно прокипятить, из творога делать сырники, запеканки и т.п. Только тогда можно избежать стафилококковой инфекции и недопустить отравление у ребенка.

Кормящие матери должны знать, что при появлении мастита молоко также содержит стафилококки и опасно для грудного ребенка. В этом случае надо немедленно прекратить кормление ребенка больной грудью. Недостаток грудного молока можно компенсировать прикормом по совету участкового педиатра.

Тяжелые пищевые отравления вызывают у детей сальмонеллы - патогенные микробы, содержащиеся в мясе домашнего скота и птицы. Сальмонеллы жизнестойки, могут существовать в течение длительного времени в кишечнике переболевших сальмонеллезом людей и животных. Бациллоносителями сальмонеллеза могут быть также кошки, собаки, грызуны.

При плюсовой температуре сальмонеллы активно размножаются. Уничтожить их можно только при полноценной тепловой обработке пищевых продуктов. Кроме того, посуду, в которой хранилось или разделывалось сырое мясо, надо тщательно мыть и несколько раз обдавать кипятком.

Чем меньше ребенок, тем тяжелее переносит он сальмонеллез и отравления. Среди детей до 5 лет нередки смертельные исходы этого заболевания.

Первые признаки пищевого отравления у детей появляются очень быстро— уже через 30-50 минут после употребления недоброкачественной пищи. Возникает слабость, тошнота, рвота (обычно многократная), живот несколько вздут, болезнен. Может быть жидкий стул. В случаях тяжелого отравления присоединяется резкая бледность, дыхание становится частым, поверхностным, учащается пульс, повышается температура тела, могут быть судороги.

Оказание первой помощи ребенку при пищевых отравлениях заключается прежде всего, в обильном промывании желудка. Надо дать ребенку выпить теплой воды. Грудному ребенку достаточно 200-250 мл, на каждый последующий год жизни прибавляется по 100 мл, но не более 700 мл в общей сложности. Затем следует вызвать рвоту, надавив пальцем на корень языка. Эту процедуру необходимо повторить 2—3 раза. Промыв желудок, малышу лают слабительное средство (детям до 3 лет — I столовую ложку, старшим — 2 столовые ложки раствора магнезии или вазелинового масла). После проведения указанных процедур надо уложить ребенка, согреть, давать теплое питье.

При нарушении дыхания и сердечной деятельности нужно немедленно начать делать искусственное дыхание, предварительно очистив рот ребенка от остатков рвотных масс, и непрямой массаж сердца.

Очень важно давать пить как можно больше, так как при рвоте и жидком стуле организм теряет много жидкости, обезвоживается, а это отрицательно сказывается на общем состоянии ребенка. Лучшее питье - слабый, чуть подслащенный теплый чай. Не рекомендуется молоко, фруктовые соки. И конечно же, нельзя кормить ребенка. В течение суток после пищевого отравления, можно дать, кроме чая, немного белых сухарей. После пищевого отравления нельзя давать нагрузку желудку и кишечнику, их нормальная деятельность должна сначала полностью восстановиться. Спустя сутки можно кормить ребенка как обычно, но нужно избегать в течение нескольких дней тяжелой для желудка пищи: жирных и сладких блюд, орехов. Отмечено, что нарушение режима кормления в данной ситуации затягивает выздоровление, а иногда вызывает обострение болезни.

Если после промывания желудка ребенку не стало легче, срочно вызывайте скорую помощь. Дело в том, что симптомы пищевого отравления сходны с симптомами острых заболеваний живота— апендицита, кишечной непроходимости и др. А при этих заболеваниях спасти ребенка может только своевременная операция.

При тяжелых формах отравления также необходимо лечение в стационаре, домашними средствами здесь не обойтись. Поэтому, если врач настаивает на госпитализации, ни в коем случае не отказывайтесь.

Нельзя давать ребенку обезболивающие средства до прихода врача. Боль в животе, место ее распространения являются важным признаком при распознавании различных заболеваний, а устранив ее, вы затрудните установление правильного диагноза. Противопоказана также теплая грелка на живот. При воспалительном процессе в брюшной полости она ускорит его развитие, будет способствовать возникновению перитонита.

Лекарственные отравления происходят в основном из-за небрежности взрослых, оставляющих упаковки с лекарствами где попало. Отравление лекарствами очень опасно еще и тем, что обнаруживается, как правило, не сразу. Принимая лекарство, тем более в сладкой оболочке, ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений, не плачет от боли, как при многих других травмах. До появления первых симптомов отравления значительное количество лекарства успевают всосаться в кровь.

Признаки отравления лекарственными препаратами разнообразны и зависят от того, каким лекарством ребенок отравился.

При отравлении снотворными средствами может наблюдаться короткий период возбуждения. Затем ребенок чувствует сонливость, повышается температура тела, появляется синюшный оттенок кожных покровов. Дыхание поверхностное, частое, пульс также учащается. Быстро наступает глубокий сон, переходящий в коматозное состояние и смерть.

Для детей большую опасность представляет не только снотворные, а практически все лекарственные препараты. Даже такие безобидные, по мнению многих родителей, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), амидопирин, этазол, могут вызвать тяжелые отравления и гибель ребенка.

Жизнь ребенка, отравившегося лекарственным препаратом, зависит от энергичных действий окружающих его взрослых. При малейшем подозрении на лекарственное отравление надо промыть желудок ( если больной в сознании). Промывание делается несколько раз, затем надо дать ребенку слабительное средство, уложить в постель, согреть. Если резко слабеет дыхание и сердечная деятельность, срочно приступайте к искусственному дыханию и массажу сердца. Обязательно вызовите врача. А до прихода врача постарайтесь выяснить, чем отравился ребенок. Расспросите его, что он брал в рот, где, когда. Очень важно сделать это мягко, спокойно, чтобы не напугать ребенка. Из страха перед наказанием дети склонны отрицать свой проступок.

Если несчастье произошло с малышом, осмотрите место, где он перед этим играл, нет ли поблизости упаковки от лекарства.

Врачу очень важно знать, какое лекарство вызвало отравление, чтобы назначить средство, нейтрализующее этот препарат. И конечно, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех.

В каждом современном доме имеются бытовые химические препараты: моющие средства, средства борьбы с насекомыми, скипидар, нашатырный спирт и т. д. К сожалению, правила хранения химических веществ в быту соблюдаются далеко не всегда. А ведь многие из них ядовиты. Даже обычный конторский клей содержит 10% каустической соды и требует осторожности в обращении. Некоторые хранят ядовитые жидкости в бутылках из-под лимонада, микстур. Случается, забывают закрыть и убрать подальше такую бутылку. Часто жертвами подобной небрежности становятся дети. В своем стремлении исследовать новый для него предмет малыш, не колеблясь, берег в рот все подряд. Незнакомый резкий запах, например, уксусной эссенции, нашатырного спирта, ацетона не остановит его. Все сильнодействующие кислоты, щелочи, а также содержащие их препараты вызывают очень тяжелые отравления, сопровождающиеся ожогами полости рта, пищевода. Иногда едкое вещество попадает даже в желудок, хотя чаще рефлекторное сокращение пищевода препятствует этому. Химические ожоги очень мучительны, поражают жизненно важные органы, трудно и длительно излечиваются.

Об отравлении кислотами и щелочами говорят следующие признаки. Ребенок кричит от острой боли, виден ожог слизистой оболочки рта. Начинается обильное слюноотделение, а глотание затруднено. Ребенок дышит с трудом, слюна при вдохе попадает в дыхательные пути, возникает удушье. При ожоге гортани и трахеи голос становится слабым, хриплым, иногда пропадает совсем. Появляется мучительная многократная рвота. Рвотные массы могут быть с примесью крови, окрашены в коричневый цвет.

Первая помощь при таком отравление ребенка играет огромную роль, дорога каждая минута. Прежде всего нужно облегчить дыхание пострадавшему. Навернув на указательный палец кусок чистого бинта, платок, осторожно протрите ему полость рта. Если ребенок в сознании, заставьте его обильно прополоскать рот водой, чтобы удалить со слизистой оболочки ядовитое вещество, дайте стакан воды или молока с разведенным яичным белком, это несколько нейтрализует попавшую в желудок щелочь или кислоту. Если налицо признаки удушья, немедленно начинайте делать искусственное дыхание. Делать его нужно по способу «изо рта в нос», так как слизистая оболочка рта обожжена. На живот положите холод. Это замедлит всасывание яда.

Не делайте при отравлении кислотами и щелочами промывание желудка. Это делается только медицинскими работниками при помощи зонда, чтобы при излиянии обжигающего вещества из желудка вторично не травмировать пищевод и полость рта. Нельзя также смазывать ожоги какими-либо препаратами, чтобы не внести инфекцию.

Как и другие виды бытовых отравлений, отравление детей ядохимикатами встречается гам, где бытовые ядохимикаты хранятся небрежно, где не соблюдаются правила пользования ими.

Так же как и лекарственные препараты, кислоты и щелочи, ядохимикаты должны храниться в недоступном для ребенка месте. Пользоваться ими надо крайне осторожно, соблюдая правила, указанные на упаковке. Ведь ядохимикаты проникают в организм не только через органы пищеварения, но и при дыхании, и через поры кожи.

Симптомы отравления ядохимикатами разнообразны, наиболее постоянные - тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, головокружение, повышенное слюнотечение. При отравлении через кожные покровы появляются зуд, высыпания на коже.

Отравления ядохимикатами, даже слабые, могут вызвать серьезные осложнения. Поэтому в любом случае надо обратиться к врачу. Доврачебная помощь заключается в промывании желудка. Слизистую оболочку и кожные покровы нужно обмыть раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на 1 стакан воды).

Угарный газ (окись углерода) образуется при сгорании топлива в бедной кислородом атмосфере. Например, если мотор автомобиля работает в закрытом гараже. Или слишком рано закрыли вьюшку у печки, когда дрова еще не сгорели до конца.

Если человек вдыхает угарный газ (а он бесцветный и не имеет запаха), тот, попадая в кровь, быстро вступает в реакцию с кислородом крови и превращает его в окись углерода. А без достаточного количества кислорода кровь не может полноценно питать жизненно важные органы— мозг, сердце. Если помощь отравленному угарным газом вовремя не подоспеет, наступает удушье и смерть.

Даже взрослый человек погибает в считанные минуты, вдохнув несколько раз воздух с большой концентрацией окиси углерода. Отравление ребенка может наступить и при сравнительно небольшом количестве угарного газа в атмосфере, когда взрослый лишь почувствует недомогание.

Если рядом не окажется взрослого, способного оказать быструю, правильную помощь, ребенок погибает уже через 5—6 минут. Нередки случаи отравления угарным газом во сне. Отравление усваивается постепенно, переходя в тяжелую форму. Тогда отравление, как правило, заканчивается смертью пострадавшего.

Каковы же признаки отравления угарным газом? Наиболее характерные из них: кашель, чихание, глаза слезятся, появляются головная боль, тошнота, рвота. При более тяжелой степени отравления к указанным симптомам присоединяются чувство удушья, шум в ушах, общая слабость. Кожа приобретает характерный красноватый оттенок.

Отравление угарным газом, особенно у детей, чревато серьезными нарушениями функций головного мозга, что вызывает параличи, психические расстройства и другие расстройства здоровья.

При отравлении угарным газом чрезвычайно важно быстро вынести пострадавшего из отравленной атмосферы на свежий воздух. Только после этого приступают к оказанию первой помощи, которая заключается в следующем: Расстегивают одежду на ребенке, чтобы облегчить дыхание, дают понюхать тампон, смоченный нашатырным спиртом. Затем пострадавшего обкладывают грелками, укрывают теплым, но легким одеялом, пледом. При остановке дыхания и сердечной деятельности, начинают делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца. Одновременно вызывают скорую помощь. Только врач может правильно оценить состояние пострадавшего и назначить соответствующее лечение.

С наступлением тепла, когда все больше отдыхающих устремляется на природу, появляются и первые случаи отравления ядовитыми растениями. Дети очень тяжело переносят такие отравления. Уже двух-трехлетнему малышу надо объяснять, что на прогулке ничего нельзя брать в рот— ядовитыми могут оказаться не только незнакомые ягоды, но и цветы, листья и корни, семена растений. И тем не менее, увидев соблазнительную ягодку, ребенок дошкольного возраста может забыть все наставления и попробовать ее. Некоторые ядовитые растения опасно даже нюхать. Например, дурман, выделяет летучие вещества, токсичные при вдыхании.

У дурмана, белены черной, белладонны ядовиты все части растения - корни, листья, семена. Особенно ядовиты семена белены черной, похожие на маковые зерна. Ягоды белладонны (красавки) сочные, сладкие, и ребенок может съесть их очень много.

Иногда листья ядовитых растений принимают за щавель или просто жуют из-за привычки держать что-то во рту, покусывать соломинку, травинку и т.п.

Много вреда приносит самолечение травами. Неопытные люди заготавливают травы впрок, иногда вместе с полезными растениями собирают и ядовитые. Опасно покупать сушеные растения на рынке, у случайных лиц. Кроме того, одно и то же растение может быть в зависимости от способа обработки, дозировки и лекарством и ядом.

Симптомы отравлений беленой, белладонной и дурманом проявляются очень быстро, через 15—20 минут после того, как яд попал в желудок. Возникает сухость во рту, затрудняется глотание, затем появляется возбуждение, бред, нарушение сознания. Резко расширяются и не реагируют на свет зрачки глаз, нарушается зрение. При тяже­лых формах отравления могут быть судороги, дыхание слабеет, расстраивается сердечная деятельность.

Многие ядовитые растения привлекают детей ягодами, по виду вполне съедобными. Сюда относятся: волчье лыко (ягоды ярко- красные), вороний глаз (травянистое растение с четырьмя овальными симметричными листьями, ягода очень похожа на чернику, она на длинной плодоножке), бузина черная, ярко-оранжевые плоды ландыша и др.

Цикута (вех ядовитый) имеет сладковатые на вкус корни, они особенно ядовиты. Отравление наступает чрезвычайно быстро. Характерна сильная боль в животе, обильное слюнотечение, нарушение дыхания, судороги, общая слабость.

При отравлении ядовитыми растениями нужно как можно быстрее вывести яд из организма. Для этого обильно промывают желудок. Можно мелко натолочь и добавить в воду 1—2 таблетки активированного угля. После промывания желудка дать слабительное средство и уложить ребенка в постель.

Если ребенок без сознания, промывать желудок нельзя. Дайте ему понюхать тампон, смоченный нашатырным спиртом, расстегните одежду, снимите пояс. При остановке дыхания и сердечной деятельности немедленно начинайте делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Обязательно обратитесь к врачу, так как даже после нетяжелого отравления могут развиться осложнения.

Не менее опасны отравления и ядовитыми грибами: бледной поганкой, мухоморами, ложными опятами. В некоторых съедобных грибах тоже содержатся токсичные вещества, и грибы эти можно употреблять в пищу только после соответствующей обработки— сушки, вымачивания, вываривания. Поэтому собирать и готовить грибы надо очень осторожно. Следует придерживаться правила: лучше выбросить по незнанию съедобный гриб, чем съесть ядовитый.

У детей почти все случаи отравления бледной поганкой смертельны. Первые признаки отравления проявляются очень бурно: неукротимая рвота, сильный понос, иногда с кровью, резкие боли в животе. Организм быстро обезвоживается, так как при рвоте и поносе выделяется много жидкости, наступает слабость. Кожные покровы, губы, лунки ногтей приобретают синюшный оттенок. Могут быть судороги.

Первая помощь заключается в обильном промывании желудка, после этого нужно дать ребенку слабительное средство, уложить его, как можно чаще поить.. И возможно быстрее доставить в стационар для дальнейшего лечения.

Следует помнить, что при отравлении грибами может быть период временного улучшения самочувствия, за которым обычно следует ухудшение

mamuli.info


Смотрите также