Первая помощь при отравлении уксусной кислотой


Отравление уксусной кислотой, первая помощь

Уксусная кислота, Ch4COOH, – бесцветная горючая жидкость, имеющая резкий запах. Это вещество получают путем окисления ацетальдегида, а пищевой продукт – уксуснокислым брожением этанола.

Используют для изготовления лекарственных препаратов, а также в виде столового уксуса для получения приправ, маринадов, консервов. Уксусная кислота принимает участие в обменных процессах многих живых организмов.

При попадании в человеческий организм данное вещество вызывает химический ожог, отрицательно сказывается на состоянии почек и печени, а потому лечение следует начать немедленно. Иначе последствия отравления будут необратимы.

Симптомы

Отравление уксусной кислотой обычно происходит при пероральном употреблении и чаще всего встречается у маленьких детей, которые привыкли все пробовать на вкус. Взрослый человек может отравиться с целью суицида, хотя иногда это происходит случайно.

В быту уксусная кислота обычно встречается в виде столового уксуса – 6-9% водный раствор. В случае отравления смертельная доза составляет около 200 мл. Также нередко применяется уксусная эссенция, которая представляет собой 70-80 % раствор. Летальный исход может наступить при употреблении 30-50 мл этого продукта.

При попадании данного вещества в человеческий организм могут возникать общие и местные симптомы. К местным признакам относят ожог слизистых оболочек, причем болевые ощущения зависят от того, какой орган был поражен – они могут локализоваться в глотке, полости рта, эпигастрии, пищеводе.

Также симптомы подобного состояния включают рвоту с примесями крови. Наблюдаются нарушения при глотании и выраженное слюнотечение. Если произошел ожог кишечника, может появиться моторная недостаточность данного органа.

Ожог этим веществом приводит к коагуляционному некрозу тканей, что вызывает формирование плотного струпа. Благодаря этому снижается попадание кислоты внутрь. Спустя неделю эти участки отторгаются и образуются изъязвления, которые чреваты развитием повторных кровотечений. Глубокие раны приводят к образованию соединительных тканей. На протяжении двух-шести месяцев они сморщиваются и образуются рубцы.

Кроме того, местные симптомы этого состояния включают ожог дыхательных путей, который опасен развитием острой асфиксии.

Общие симптомы отравления уксусной кислотой включают следующее:

1. Сгущение крови.

2. Ацидоз.

3. Гемолиз эритроцитов.

4. Гемоглобинурия.

5. Острая почечная недостаточность.

6. Поражение печени.

7. Нарушение свертываемости крови.

8. Токсический ожоговый шок.

В зависимости от сложности ситуации выделяют три степени тяжести отравления, для каждой из которых характерны вполне конкретные симптомы:

Легкая степень

В этом случае наблюдаются небольшие ожоги ротовой полости и пищевода, однако сгущение крови отсутствует, внутренние органы поражены незначительно.

Средняя степень

Для этой ситуации характерно более сильное отравление уксусом, причем больше всего страдает желудок. Интоксикация сопровождается шоком, происходит сгущение крови.

Тяжелая степень

В этом случае сильно страдают стенки пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей. Может развиться почечная недостаточность и сильный болевой шок.

Последствия интоксикации напрямую зависят от концентрации вещества и продуктов, которые человек перед этим употреблял в пищу. Первая опасность такого отравления – развитие ожоговой болезни. Чтобы избежать опасных последствий для здоровья, лечение нужно начать немедленно.

Иногда наблюдается отравление парами уксуса – для него характерны такие симптомы, как слезотечение, кашель, насморк. При этом достаточно редко происходит общее отравление организма. Химический ожог дыхательных путей может возникнуть при ингаляции концентрированными парами уксусной кислоты – в этом случае понадобится неотложная помощь врача, который подберет оптимальное лечение.

Методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, врач оценивает данные анамнеза и характерную клиническую картину. Отравление диагностируют на основании запаха уксуса из ротовой полости или промывных вод желудка. Также могут применяться дополнительные лабораторные исследования. В этом случае обычно выявляют метаболический ацидоз и свободный гемоглобин в крови.

Правила оказания первой помощи

Чтобы минимизировать вредное воздействие уксусной кислоты на организм человека, ему своевременно должна быть оказана первая помощь. В первую очередь следует хорошо прополоскать ротовую полость без заглатывания воды.

Также неотложная помощь включает зондовое промывание желудка. Для этого используют 8-10 литров холодной воды. Даже наличие кровяных примесей в промывных водах не должно стать противопоказанием к проведению этой процедуры. В первые часы после отравления большие сосуды желудка не поражаются, а потому опасного кровотечения быть не может.

При отравлении уксусной кислотой категорически нельзя вызывать рвоту. Для нейтрализации этого вещества первая помощь предполагает использование альмагеля и жженой магнезии. Перед тем как промывать желудок, проводится обезболивание с помощью анальгетиков. Зонд необходимо смазать вазелиновым маслом.

Если под рукой отсутствуют необходимые лекарственные вещества, до того как прибыла скорая помощь, пострадавшему можно дать лед и несколько глотков подсолнечного масла. Также первая помощь может заключаться в употреблении пострадавшим смеси из яиц и молока. Вполне допустимо использовать состав из воды с молоком, которые смешивают в равных пропорциях, или смесь из яичных белков и воды – для ее приготовления 4 белка нужно смешать с 1 литром воды. Самыми ценными при отравлении уксусной кислотой являются первые два часа. Неотложная помощь, которая включает промывание, должна быть оказана именно в этот период. Через 120 минут произойдет настолько сильный отек слизистых оболочек, что оказать человеку помощь будет достаточно сложно.

Ни в коем случае нельзя использовать для промывания раствор соды. При взаимодействии кислоты и щелочи происходит химическая реакция, в ходе которой вырабатывается вода и углекислый газ. Образование подобного состава внутри желудка чревато летальным исходом

otravlen.ru

Отравление уксусной кислотой первая помощь

Уксусная кислота, Ch4COOH, – бесцветная горючая жидкость, имеющая резкий запах. Это вещество получают путем окисления ацетальдегида, а пищевой продукт – уксуснокислым брожением этанола.

Используют для изготовления лекарственных препаратов, а также в виде столового уксуса для получения приправ, маринадов, консервов. Уксусная кислота принимает участие в обменных процессах многих живых организмов.

При попадании в человеческий организм данное вещество вызывает химический ожог, отрицательно сказывается на состоянии почек и печени, а потому лечение следует начать немедленно. Иначе последствия отравления будут необратимы.

Симптомы

Отравление уксусной кислотой обычно происходит при пероральном употреблении и чаще всего встречается у маленьких детей, которые привыкли все пробовать на вкус. Взрослый человек может отравиться с целью суицида, хотя иногда это происходит случайно.

В быту уксусная кислота обычно встречается в виде столового уксуса – 6-9% водный раствор. В случае отравления смертельная доза составляет около 200 мл. Также нередко применяется уксусная эссенция, которая представляет собой 70-80 % раствор. Летальный исход может наступить при употреблении 30-50 мл этого продукта.

При попадании данного вещества в человеческий организм могут возникать общие и местные симптомы. К местным признакам относят ожог слизистых оболочек, причем болевые ощущения зависят от того, какой орган был поражен – они могут локализоваться в глотке, полости рта, эпигастрии, пищеводе.

Также симптомы подобного состояния включают рвоту с примесями крови. Наблюдаются нарушения при глотании и выраженное слюнотечение. Если произошел ожог кишечника, может появиться моторная недостаточность данного органа.

Ожог этим веществом приводит к коагуляционному некрозу тканей, что вызывает формирование плотного струпа. Благодаря этому снижается попадание кислоты внутрь. Спустя неделю эти участки отторгаются и образуются изъязвления, которые чреваты развитием повторных кровотечений. Глубокие раны приводят к образованию соединительных тканей. На протяжении двух-шести месяцев они сморщиваются и образуются рубцы.

Кроме того, местные симптомы этого состояния включают ожог дыхательных путей, который опасен развитием острой асфиксии.

Общие симптомы отравления уксусной кислотой включают следующее:

1. Сгущение крови.

2. Ацидоз.

3. Гемолиз эритроцитов.

4. Гемоглобинурия.

5. Острая почечная недостаточность.

6. Поражение печени.

7. Нарушение свертываемости крови.

8. Токсический ожоговый шок.

В зависимости от сложности ситуации выделяют три степени тяжести отравления, для каждой из которых характерны вполне конкретные симптомы:

Легкая степень

В этом случае наблюдаются небольшие ожоги ротовой полости и пищевода, однако сгущение крови отсутствует, внутренние органы поражены незначительно.

Средняя степень

Для этой ситуации характерно более сильное отравление уксусом, причем больше всего страдает желудок. Интоксикация сопровождается шоком, происходит сгущение крови.

Тяжелая степень

В этом случае сильно страдают стенки пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей. Может развиться почечная недостаточность и сильный болевой шок.

Последствия интоксикации напрямую зависят от концентрации вещества и продуктов, которые человек перед этим употреблял в пищу. Первая опасность такого отравления – развитие ожоговой болезни. Чтобы избежать опасных последствий для здоровья, лечение нужно начать немедленно.

Иногда наблюдается отравление парами уксуса – для него характерны такие симптомы, как слезотечение, кашель, насморк. При этом достаточно редко происходит общее отравление организма. Химический ожог дыхательных путей может возникнуть при ингаляции концентрированными парами уксусной кислоты – в этом случае понадобится неотложная помощь врача, который подберет оптимальное лечение.

Методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, врач оценивает данные анамнеза и характерную клиническую картину. Отравление диагностируют на основании запаха уксуса из ротовой полости или промывных вод желудка. Также могут применяться дополнительные лабораторные исследования. В этом случае обычно выявляют метаболический ацидоз и свободный гемоглобин в крови.

Правила оказания первой помощи

Чтобы минимизировать вредное воздействие уксусной кислоты на организм человека, ему своевременно должна быть оказана первая помощь. В первую очередь следует хорошо прополоскать ротовую полость без заглатывания воды.

Также неотложная помощь включает зондовое промывание желудка. Для этого используют 8-10 литров холодной воды. Даже наличие кровяных примесей в промывных водах не должно стать противопоказанием к проведению этой процедуры. В первые часы после отравления большие сосуды желудка не поражаются, а потому опасного кровотечения быть не может.

При отравлении уксусной кислотой категорически нельзя вызывать рвоту. Для нейтрализации этого вещества первая помощь предполагает использование альмагеля и жженой магнезии. Перед тем как промывать желудок, проводится обезболивание с помощью анальгетиков. Зонд необходимо смазать вазелиновым маслом.

Если под рукой отсутствуют необходимые лекарственные вещества, до того как прибыла скорая помощь, пострадавшему можно дать лед и несколько глотков подсолнечного масла. Также первая помощь может заключаться в употреблении пострадавшим смеси из яиц и молока. Вполне допустимо использовать состав из воды с молоком, которые смешивают в равных пропорциях, или смесь из яичных белков и воды – для ее приготовления 4 белка нужно смешать с 1 литром воды. Самыми ценными при отравлении уксусной кислотой являются первые два часа. Неотложная помощь, которая включает промывание, должна быть оказана именно в этот период. Через 120 минут произойдет настолько сильный отек слизистых оболочек, что оказать человеку помощь будет достаточно сложно.

Ни в коем случае нельзя использовать для промывания раствор соды. При взаимодействии кислоты и щелочи происходит химическая реакция, в ходе которой вырабатывается вода и углекислый газ. Образование подобного состава внутри желудка чревато летальным исходом

Методы лечения

После того как была оказана первая помощь, человека нужно госпитализировать и подобрать для него эффективное лечение. Обычно оно включает использование антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Как правило, лечение строится на реализации следующих мероприятий:

  • проведение форсированного диуреза с ощелачиванием крови;
  • при развитии метаболического ацидоза назначается гидрокарбонат натрия;
  • для лечения ожогового шока применяется рефортам, стабизол;
  • с целью купирования болевого синдрома назначается внутривенное введение глюкозо-новокаиновой смеси;
  • для профилактики вторичного инфицирования назначаются антибактериальные препараты;
  • для предупреждения сужения пищевода используются гормональные препараты;
  • для устранения спазма может применяться папаверин 2 %;
  • в случае развития токсической коагулопатии проводится переливание свежезамороженной плазмы;
  • при массивном гемолизе показано проведение раннего гемодиализа;
  • при поражении печени используется глутаргиновая кислота;
  • при сильном ожоге пищеварительной системы человек должен находиться на парентеральном питании.

Местное лечение заключается в применении альмагеля с анестезином каждые три часа. Чтобы ускорить процесс заживления, перорально может использоваться облепиховое масло.

Питание после отравления уксусной кислотой в первое время полностью исключает всякую пищу. После такого тяжелого повреждения пищевод находится в тяжелом состоянии, а потому прием пищи может лишь усугубить положение.

Питательные вещества организм получает парентеральным путем. После этого постепенно вводится употребление смеси рыбьего жира или подсолнечного масла с антибиотиками.

Если у человека диагностирована вторая или третья степень повреждения уксусной эссенцией, рефлекс глотания нарушается, а потому пищу приходится вводить, используя гастростомы.

Через три недели после ожога назначается процедура бужирования пищевода – именно такой период требуется для образования рубцов. В этом случае лечение заключается в том, что с помощью специальных трубок добиваются восстановления проходимости пищевода. Бужирование назначают индивидуально, исходя из особенностей каждого случая.

В медицине существует несколько методов проведения данной процедуры – вслепую, с применением металлического проводника или эзофагоскопа.

Вначале следует ввести обезболивающие препараты и средства для уменьшения слюноотделения. В зависимости от особенностей сужения выбирают буж нужного размера.

Смазанное вазелином приспособление вводят в пищевод и оставляют в нем на полчаса. К сожалению, такое лечение может привести к развитию кровотечения или воспалительного процесса.

Отравление уксусной кислотой относится к достаточно тяжелым состояниям, которые имеют высокий процент летальных исходов. Поэтому так важно заниматься профилактикой подобных отравлений. Это особенно касается детей, для которых опасно даже отравление парами этого вещества. Если же это все-таки случилось, пострадавшему немедленно должна быть оказана первая помощь, после чего следует сразу же обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

источник: otravlen.ru

Уксус – продукт, часто используемый в быту. Но он очень опасен, особенно при проникновении в человеческий организм в чистом виде. Поэтому нужно знать как можно больше про отравление уксусной кислотой: симптомы, первая помощь, последствия, степени тяжести, что делать при отравлении и прочее.

Описание продукта

Уксусная эссенция (кислота, этановая кислота) – продукт, получаемый путем брожения вина. Она применяется в промышленности, на химическом производстве, в быту и кулинарии. Уксус просто незаменим в домашних условиях. Он необходим для маринования, выпечки, и даже очистки некоторых поверхностей и емкостей.

На кухне хозяйки применяют в основном столовый уксус – это 6-ти или 9-ти процентный раствор этановой кислоты. Но некоторые иногда выбирают 70-80% уксусную эссенцию, из которой впоследствии изготавливают продукт нужной концентрации.

Отравление

Отравление уксусной кислотой – не слишком частое явление, но имеющее серьезные негативные последствия для организма. Употребление даже небольшого ее количества может привести к инвалидности либо к летальному исходу. Смертельными считаются всего 15 мл, принятых внутрь. Основная тому причина – сильнейшие ожоги органов дыхания и пищеварительной системы, главным образом – желудка, вследствие выделения большого количества ядовитых паров.

Отравление уксусом чаще происходит ввиду его большей распространенности использования в быту. Однако он хоть и наносит вред здоровью, но концентрация в нем эссенции значительно меньше. Поэтому смертельной дозой этого продукта для взрослого человека считается 200 мл.

А можно ли отравиться парами уксусной кислоты? Безусловно. Но особого вреда организму они не причиняют, если не вдыхать концентрированные пары эссенции, вызывающие химический ожог верхних органов дыхания.

Причины

Главной причиной отравления является неосторожность. Наиболее часто среди пострадавших оказываются любознательные маленькие дети, которые не умеют читать и все пытаются попробовать на вкус. Поэтому такие опасные для здоровья и жизни продукты рекомендуется хранить в недоступных для малышей местах.

Другая категория людей, употребляющих уксус по неосторожности – любители спиртных напитков, пьяницы. Порой их желание «принять на грудь» настолько сильно, что они даже не замечают характерного запаха и пьют из бутылки прозрачную жидкость, не задумываясь о возможных последствиях.

Случайно такое может произойти с любой женщиной, хозяйничающей на собственной кухне. Зачастую причиной, по которой она отравилась, служит даже не употребление продукта, а вдыхание паров кислоты при самостоятельном ее разведении до нужной концентрации либо чрезмерное использование уксуса при уборке, чистке.

Причиной, по которой происходит отравление уксусной эссенцией, может также быть желание умереть. Однако необходимо понимать, что такой способ весьма болезненный, сопровождающийся неприятными, ужасными последствиями, а желаемый результат наступает далеко не сразу, заставляя мучиться и страдать. А порой самоубийцы остаются в живых, но после пережитых событий становятся инвалидами.

Симптомы

Отравление уксусом приводит к самым плачевным последствиям и вызывает такие симптомы:

  1. Специфический запах.
  2. Сильные боли.
  3. Рвоту со сгустками, кровью.
  4. Диарею с кровоотделением.
  5. Ацидоз.
  6. Гемолиз эритроцитов.
  7. Сгущение крови.
  8. Почечную недостаточность.
  9. Желтуху.
  10. Ожоговый шок.
  11. Гемоглобинурию.
  12. Появление рубцов, язв.
  13. Ухудшение свертываемости крови.
  14. Поражение печени.

Иногда наблюдается даже отравление парами уксуса. Едкий, неприятный, резкий запах, как правило, характеризуется следующими симптомами:

  • кашлем;
  • насморком;
  • слезотечение;
  • болями в грудной клетке;
  • затруднением дыхания;
  • развитием трахеобронхита, пульмонита.

Степени тяжести

Если выпить уксус, человек должен понимать, что он будет иметь серьезнейшие проблемы со здоровьем. В зависимости от количества и концентрации продукта, отравление можно условно разделить на три степени тяжести:

  1. Легкая – характеризующаяся несерьезными ожогами полости рта и пищевода, незначительным поражением желудка, без сгущения крови, гемолиза и гемоглобинурии. Не представляет опасности для здоровья.
  2. Средняя, имеющая более негативное влияние на организм. Помимо серьезных ожогов во рту, сильно поражается желудок, развиваются резорбтивные процессы, сгущается кровь, меняется цвет мочи, наблюдается ацидоз, гемолиз, гемоглобинурия.
  3. Тяжелая, при которой у человека развивается сильнейший ацидоз, гемоглобинурия, гемолиз, очень сильно сгущается кровь, появляются нестерпимые боли в груди и эпигастрии, почечная недостаточность, начинается рвота с кровью. Верхние дыхательные пути, ротовая полость, пищеварительный тракт серьезно обожжены. Нередко пострадавший умирает.

Причины смерти

Летальный исход при отравлении уксусом может произойти по ряду причин:

  • болевой шок;
  • большие потери жидкости;
  • большие потери крови из-за повреждения сосудов;
  • нарушение кислотности;
  • воздействие токсических паров эссенции;
  • нарушение работы почек;
  • образование продуктов распада клеток в сосудах;
  • изменение структуры и уничтожение эритроцитов;
  • нарушение питания жизненно важных органов.

Последствия отравления

Не обязательно, если выпьешь уксус, наступает смерть. В большинстве случаев, как ни странно, люди после таких инцидентов остаются в живых. Но их здоровье и самочувствие значительно ухудшается. И это происходит в несколько болезненных и неприятных этапов:

  1. Острый – период, на протяжении которого потерпевший испытывает сильные, нестерпимые боли в ротовой полости, гортани, пищеводе. Он длится от 5 до 10 дней. В это время у больного наблюдается повышенное слюноотделение, нарушение глотательного рефлекса, нередко – рвота, осиплость голоса. Из-за паров кислоты, попадающих в дыхательные пути, возможно затруднение дыхания, отек и даже воспаление легких.
  2. Улучшение состояния. Такой период длится около месяца и характеризуется снижением болевых симптомов, восстановлением пищевода, отсутствием рубцов. Однако в большинстве случаев это лишь мнимое благополучие, за которым следует отторжение мертвых тканей, влекущее за собой пробивание пищевода и, соответственно, кровотечение. В свою очередь в раны может попасть инфекция, и вызвать нагноение.
  3. Сужение пищевода. Данный процесс начинается на 2-4 месяц после случайного или умышленного употребления уксусной кислоты и происходит на протяжении двух-трех лет. В этот период грануляционная ткань меняется на плотную соединительную, которая не позволяет пищеводу растягиваться либо сужаться. Начинают формироваться рубцовые сужения, сопровождающиеся нарушением глотательной функции. Человеку становится все труднее употреблять пищу, болевые ощущения становятся все сильнее, мучительнее. В месте чуть повыше сужения пища проходит плохо, застаивается, а значит, не переваривается и со временем начинает разлагаться. Все это сопровождается такими неприятными симптомами, как неприятный запах изо рта, изжога, отрыжка, повышенное слюноотделение, а иногда даже рвота с остатками пищи.
  4. Поздние осложнения – период, когда от гниения пищи начинают страдать примыкающие к пищеводу органы – трахея, легкие, плевра. Плохое питание, воспаление приводят к тому, что пострадавший теряет вес. У него может развиться онкология. А плохая эластичность пищевода нередко приводит к его разрыву.

Первая помощь

Грамотная, своевременная первая помощь, оказанная при отравлении уксусной кислотой, позволяет свести к минимуму негативные последствия. Главное в такой ситуации – сразу вызвать бригаду скорой помощи и постараться облегчить боль.

Пострадавшего следует уложить набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Но, ни в коем случае нельзя провоцировать рвоту самостоятельно, так как содержимое желудка еще больше вредит пищеводу, обжигает, разъедает слизистые, может вызвать интоксикацию, кровотечение.

Неотложная помощь при отравлении уксусной эссенцией состоит в промывании желудка, очищении желудочно-кишечного тракта посредством использования специального зонда. Она осуществляется только опытным специалистом. После такой процедуры пострадавшему вводятся наркотические либо ненаркотические анальгетики: анальгин, промедол и другие и он госпитализируется для дальнейшего лечения.

Видео: что будет, если выпить уксус?

Лечение

Госпитализация – обязательная процедура, которой подвергаются все, кто имел контакт с уксусной эссенцией. После тщательного и максимально подробного изучения состояния больного врач назначает лечение, которое, как правило, состоит из употребления антибиотиков и противовоспалительных лекарственных средств.

Восстановление организма происходит медленно и требует проведения различных мероприятий:

  • Использования гидрокарбоната натрия при ацидозе.
  • Проведения диуреза для ощелачивания крови.
  • Применения антибактериальных лекарственных средств для предотвращения инфицирования.
  • Назначения медикаментов (стабизола, рефортама) для устранения ожогового шока и спазм.
  • Использования гормональных препаратов для предотвращения сужения пищевода.
  • Введения внутривенно глюкозо-новокаиновой смеси для уменьшения болевых ощущений.
  • Переливания свежезамороженной плазмы, если наблюдается токсическая коагулопатия.
  • Назначения глутаргиновой кислоты при выявлении поражений печени.
  • Обязательно парентеральное питание, особенно при тяжком ожоге, состоянии.

Уксус – опасный продукт, наносящий непоправимый вред организму. Всегда с осторожностью пробуйте и пейте жидкость в бутылках, которые находятся на кухне, чтобы обезопасить себя от негативных последствий. Если же вы решили таким образом свести счеты с жизнью, то должны понимать, что это будет очень болезненный процесс, вы умрете в мучениях и не сразу.

источник: otravleniehelp.ru

Уксусная кислота

Отравление уксусной кислотой опасно для жизни. Случайное или преднамеренное употребление вещества вызывает ожог слизистой, сильнейшую интоксикацию организма, отек дыхательных путей.

Симптомы отравления зависят от количества и концентрации уксуса. Если выпита уксусная эссенция (30-80%), у человека наступает болевой шок, он не может дышать, глотать, теряет сознание. Может наблюдаться кровавая рвота. При небольшом количестве выпитого столового уксуса (3-9%) возникает сильное жжение в горле, боль в области желудка, слабость, сознание отравившегося спутывается, голос становится сиплым, возникают трудности с дыханием и глотанием.

Действовать нужно очень быстро. Первым делом вызываем скорую помощь. Затем человеку необходимо дать немного воды, чтоб прополоскать рот. Уложите пострадавшего на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Категорически запрещается самостоятельно промывать желудок, вызывать рвоту.

Уксусная кислота

Уксусная кислота — это горючая бесцветная жидкость с резким запахом. Получают ее уксуснокислым брожением этилового спирта.

Существуют разные виды уксусов:

  • ледяная уксусная кислота (концентрация почти 100%);
  • уксусная эссенция (30-80%);
  • столовый уксус (3, 6, 9, 12%).

Столовый уксус

Вещество используется в фармацевтической и пищевой отрасли. Столовый уксус (яблочный, виноградный) есть практически в каждом доме. Незаменим при консервации — на его основе готовится большинство маринадов. Некоторые хозяйки применяют уксус как дезинфицирующее, устраняющее запах средство.

При попадании в организм человека уксусная кислота вызывает химический ожог слизистой пищевода и нарушает работу внутренних органов — печени, почек, желудка и других. Если своевременно не оказать помощь и не начать лечение, отравившийся может умереть.

Клиническая картина отравления

Отравление уксусом может закончиться летально в течение первых 5 дней. Выжившие пациенты становятся инвалидами (в 99% случаев).

Клиническая картина обычно следующая:

  1. Первые 5-10 дней. Так называемый острый период. Пострадавший чувствует невыносимую боль во рту, глотке и нижних отделах пищевода. Повреждение голосовых связок приводит к осиплости, потере голоса. Увеличивается слюноотделение, нарушается глотательный рефлекс. Периодами открывается рвота, часто с примесью алой крови. Пары уксусной кислоты, проникнув в дыхательные пути, вызывают отек, затруднение дыхание, воспаление легких.
  2. 30 дней. Если пострадавший выживает, то после острого периода его общее состояние улучшается — утихает боль, он начинает самостоятельно пить и есть. Рубцов пока еще нет, однако наблюдается отторжение мертвых (обожженных) тканей. Данный процесс опасен перфорацией стенок пищевода, кровотечением, проникновением инфекций, развитием пневмонии.
  3. 2-4 месяца — 3 года. В этот период поврежденная ткань замещается соединительной (рубцовой). В результате происходит сужение пищевода (стриктура), его способность сокращаться и растягиваться теряется. Нарушается глотательный рефлекс, пища перестает перевариваться должным образом. Поздние симптомы отравления уксусом: изжога, повышенное слюноотделение, гнилостный запах изо рта, отрыжка, рвота, дискомфорт и боль в желудке.

Первые признаки отравления

Первое, что указывает на отравление уксусной кислотой, — характерный запах от рвотных масс изо рта пострадавшего, острая режущая боль в глотке. При вдыхании паров возникают насморк, головная боль, жжение в носоглотке, головокружение, иногда рвота. В зависимости от степени тяжести отравления уксусом наблюдаются симптомы:

  • отек горла;
  • спутанность, потеря сознания;
  • шок;
  • падение давления;
  • холодная на ощупь кожа;
  • нарушение глотания;
  • повышенное слюноотделение;
  • затрудненное свистящее дыхание;
  • выраженный болевой синдром;
  • тахикардия;
  • рвота;
  • появление крови в моче, кале, рвотных массах;
  • приступообразный кашель;
  • отсутствие аппетита;
  • осиплость;
  • уменьшение или отсутствие мочеиспусканий;
  • черный цвет кала.

Степени тяжести

На тяжесть отравления могут повлиять возраст пациента, общее состояние организма, одновременное принятие других токсических веществ, скорость оказания помощи, концентрированность и количество уксусной кислоты.

Различают три степени тяжести:

  1. Легкая. Наблюдается при проглатывании 5-10 мл столового уксуса, вдыхании уксусных паров. Характеризуется ожогом слизистой рта, носоглотки, верхних отделов пищевода. Серьезных последствий не вызывает.
  2. Средняя. Для этой степени характерны выраженные ожоги слизистой рта, пищевода, желудка. Моча отравившегося становится розовой, наблюдается рвота, спутанность сознания. Развиваются осложнения в виде ацидоза, гемолиза, гемоглобинурии, умеренного сгущения крови. Требует госпитализации и продолжительного лечения.
  3. Тяжелая. Сопровождается выраженной болью в эпигастральной области, за грудиной, многократной рвотой, окрашиванием мочи в алый или темно-красный цвет. Пострадавший может терять сознание. Без оказания помощи наступает смерть от болевого шока либо острой почечной недостаточности.

Отравление уксусной эссенцией

Тяжелее всего протекает отравление уксусной эссенцией: летальная доза 70% концентрата составляет 308 mg/kg; чтобы умереть, взрослому мужчине достаточно выпить 40 мл вещества.

Отравление парами уксуса менее опасно. При кратковременном воздействии токсического вещества страдает только слизистая носоглотки, может наблюдаться легкая интоксикация организма. Обычно через несколько дней состояние пострадавшего нормализуется. При длительном воздействии уксусных паров развивается гастрит (воспаление слизистой желудка).

Первая помощь

В критической ситуации важно успокоиться, перестать паниковать. От правильности и скорости действий зависит жизнь пострадавшего.

Первая помощь при отравлении уксусной кислотой:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Если отравившийся не потерял сознания, дать прополоскать ему рот водой. Только после этого можно напоить отравившегося небольшим количеством жидкости (молоком, водой, слизистым отваром).
  3. Для обезболивания можно использовать лед. Его нужно прикладывать к животу, давать проглатывать маленькими кусочками (после очищения ротовой полости). Если в аптечке есть препарат Алмагель А, то можно дать пострадавшему 2 мерные ложки.
  4. Если человек находится в бессознательном состоянии, следует проверить его пульс, дыхание. При необходимости, следует расстегнуть рубаху и, запрокинув голову пострадавшего назад, сделать искусственное дыхание рот в нос и выполнить массаж сердца. Для этого нужно 2 раза резко вдуть воздух в нос, затем 15 раз резко надавить на грудь (12 секунд), снова 2 энергичных вдувания (3 секунды), 15 сжатий сердца. Реанимационные мероприятия продолжать до приезда скорой.
  5. Для предотвращения заглатывания рвотных масс, отравившегося следует перекинуть через свое колено вниз животом либо уложить на бок.

Что при отравлении уксусом делать нельзя:

  1. обильно поить пострадавшего;
  2. давать вызывающие рвоту средства;
  3. вызывать рвоту пальцами;
  4. поить раствором соды с водой или другими народными средствами.

Лечение

Первая помощь при отравлении уксусом

Скорая помощь сразу же госпитализирует того, кто пострадал. Если больной в тяжелом, бессознательном состоянии, то его направляют в отделение интенсивной терапии, где проводят реанимационные мероприятия. Остальным пациентам по прибытии промывают желудок через зонд 10 л воды. Далее проводится лечение, направленное на восстановление поврежденной слизистой, снятие симптоматики, предотвращение осложнений и нормализацию функций органов.

Пациенту могут назначаться:

  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • глутаргиновая кислота;
  • гормональные препараты;
  • стимуляция мочевыведения с ощелачиванием крови;
  • гемодиализ;
  • переливание компонентов крови.

Первое время питание осуществляется парентеральным путем (через инъекции питательных веществ). Перорально для регенерации тканей назначается Алмагель, облепиховое масло. Через 3 недели по необходимости проводится бужирование пищевода (восстановление проходимости). Если установлено, что имела место преднамеренная попытка отравиться (с целью суицида), пострадавший ставится на учет у психиатра. После лечения ему назначается курс психологической реабилитации.

При отравлении парами уксусной кислоты пострадавшему назначается закапывание в нос персикового или абрикосового масла. Также необходим прием препарата с противовоспалительной и антибронхоконстрикторной активностью (Эреспал и его аналоги).

Отравление уксусом никогда не проходит бесследно — даже при успешном и своевременном лечении у пациентов меняется структура слизистой. Впоследствии развиваются заболевания пищеварительной системы — гастрит, эзофагит, нарушения кислотно-щелочного баланса, белкового обмена и т. д. Чтобы избежать отравления уксусной кислотой, следует принимать профилактические меры. Опасную жидкость нужно убирать в недоступное для детей место. При суицидальных наклонностях следует посетить психиатра.

источник: ObOtravlenii.ru

Отравление уксусной кислотой представляет угрозу для жизни человека. Оказывать помощь пострадавшему нужно незамедлительно, чтобы избежать опасных последствий. Уксусная интоксикация имеет яркую клиническую симптоматику, что не позволяет спутать ее с отравлением другого характера.

Уксусная кислота представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со специфическим запахом. Применяется она как в промышленных целях (например, при изготовлении лекарств), так и в быту в качестве столового уксуса.

Способы отравления уксусной кислотой

Отравиться уксусной кислотой можно двумя путями:

  1. при употреблении ее внутрь;
  2. при вдыхании паров ацетальдегида.

Способы отравления уксусом:

  • употребление концентрированной уксусной кислоты либо столового уксуса (концентрация 9%) с целью суицида;
  • принятие вещества внутрь по случайности;
  • длительное вдыхание паров кислоты на химическом производстве;
  • ожоги кожи при работе с концентрированной уксусной кислотой без средств индивидуальной защиты.

Симптомы при отравлении уксусом:

  • сильная боль в ротовой полости, по ходу пищевода;
  • желудочное кровотечение как следствие глубокого химического ожога гладкой мускулатуры ЖКТ;
  • видимые ожоги красной каймы губ, слизистой полости рта;
  • рвота с кровью, рвота может иметь вид «кофейной гущи», что свидетельствует о желудочном кровотечении;
  • поражение верхних дыхательных путей: затруднение дыхания, одышка, кашель;
  • от пострадавшего исходит сильный запах уксуса;
  • развивается ацидоз (в крови нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс в сторону кислоты);
  • геморрагический шок;
  • склеивание эритроцитов, повышается вязкость крови;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • дисбаланс в системе гемостаза, что влечет за собой нарушение свертываемости крови;
  • гемоглобин выходит из гемолизированных эритроцитов, окрашивает мочу в темный цвет.

Как влияет уксусная кислота на организм человека

Отравление уксусом начинается с местного воздействия кислоты на контактирующие с ней ткани – химический ожог. Глубина поражения тканей зависит от концентрации уксусной кислоты, количества выпитого вещества и времени воздействия. Ожог всегда сопровождается острой нестерпимой болью. При возникновении рвоты, пораженные ткани вновь испытывают воздействие токсичного вещества, поэтому промывание желудка в домашних условиях строго противопоказано.

Интоксикация уксусом часто сопровождается ожогом верхних дыхательных путей, потому как выведение кислоты из организма в какой-то степени производится и легкими. Ожог дыхательных путей опасен возникновением асфиксии.

Влияние на кровь и кроветворные органы уксусная кислота оказывает в последнюю очередь, поэтому при легкой степени отравления нарушений со стороны кровеносной системы практически не бывает.

Токсичная уксусная кислота приводит к разбуханию и разрыву нормальных эритроцитов, сгущению крови, снижению ее трофической функции. Печень и селезенка не справляются с избытком выделившегося из красных кровяных клеток гемоглобина, поэтому он начинает выделяться с мочой, закупоривая по ходу почечные канальцы. Нередко отравление уксусом заканчивается острой почечной недостаточностью.

Интоксикация поражает и нервную систему, что является следствием кислородного голодания из-за нарушения работоспособности эритроцитов, развития пневмонии, отека легких и дыхательной недостаточности. У пострадавшего могут быть психозы.

После лечения отравившиеся обычно сильно худеют, потому как практически не могут нормально питаться. Заживление ожогов желудочно-кишечного тракта процесс длительный, боли сохраняются долгое время. Ткани пищевода, желудка, кишечника при заживлении рубцуются грубыми келоидами, что в последствии приводит к сужению просвета и нарушению обычной функциональности.

Первая помощь при отравлении уксусом

Отравление уксусной эссенцией – состояние, требующее обязательного участия квалифицированных медицинских работников для ликвидации последствий интоксикации. Поэтому прежде чем оказывать помощь пострадавшему, следует вызвать скорую помощь.

  • Промыть ротовую полость чистой водой комнатной температуры, пить воду нельзя.
  • Провести зондовое промывание желудка 8 – 10 литрами холодной воды. Промывание посредством рвоты запрещено, потому как при обратном прохождении по пищеварительному тракту кислота усугубит состояние отравившегося.
  • Для замедления всасывания токсичных продуктов, пострадавшему можно дать выпить столовую ложку подсолнечного масла либо ½ стакана молока, смешанного с одним яичным белком.
  • Щелочные растворы для питья и промывания желудка противопоказаны. Сода с уксусной кислотой вступает в химическую реакцию, которая приводит к еще более глубокому поражению тканей.

В полном объеме пострадавшему помощь может быть оказана только в больнице, где:

  1. проведут грамотное и эффективное обезболивание;
  2. будут приняты меры по сохранению нормальной проходимости пищевода;
  3. проведут лечение ожогового шока;
  4. питание пострадавшего будет осуществляться парентерально, что обеспечит покой пораженным органам;
  5. будут предупреждены такие грозные осложнения, как острая почечная или печеночная недостаточность, асфиксия, пневмония либо отек легких.

Видео по теме статьи:

источник: otrawlenie.ru

Уксус – универсальный продукт, применяемый в пищевой промышленности и кулинарии, на химическом производстве и в быту. Отравление уксусом встречается редко, так как продукт в чистом виде не употребляют. Как правило, такие случаи связаны с попыткой суицида, когда внутрь принимают количество вещества значительно больше безопасных значений. В результате происходит обширный химический ожог в местах контакта уксусной кислоты с органами ЖКТ и кожей, который способен привести к летальному исходу.

Воздействие на организм

Чистая уксусная кислота – бесцветная жидкость, имеющая удушливый запах. Вещество при воздействии на ткани организма человека оставляет ожоги, также можно легко отравиться, вдыхая ее пары. Смертельной для приема вовнутрь считается доза 15 мл, при которой в большинстве случаев помощь оказывается неэффективной. Ожог уксусной кислотой внутренних органов в медицине сопоставляется с 30% ожогов кожи. При попадании вещества вовнутрь, наиболее тяжелые симптомы поражения приходятся на пищевод и желудок, а кишечник уязвим гораздо меньше.

Осложнения и их опасности

После отравления уксусом часто наступает массивный внутрисосудистый гемолиз, вызывающий острую почечную недостаточность, относящуюся к типу гемоглобинурийного выделительного нефроза. После отравления происходит анурия, которая быстро прогрессирует: вслед за выделением малого объема темной мочи, ее выработка снижается и прекращается. В пояснице появляется боль, а на 3-5 день видны все типичные симптомы уремии.

При анурии большая часть гемоглобина, находящегося в плазме с мочой, не выводится, а переходит в непрямой билирубин, придавая склерам и коже желтый цвет. Хотя состояние почечной недостаточности при отравлении уксусом можно вылечить, его появление выступает основной причиной летального исхода больного после выведения из состояния ацидоза и шока.

Тяжелое отравление часто вызывает резкие изменения свертываемости крови.

Сила отрицательного воздействия кислоты прямо зависит от концентрации и количества уксуса, а также величины промежутка времени, когда пострадавшему будет оказана помощь. Наиболее опасное последствие – смерть, наступает по следующим причинам:

  1. При больших кровопотерях после повреждения сосудов.
  2. В результате болевого шока.
  3. При большой потере жидкости (учитывая лимфу).
  4. При изменении структуры и уничтожении эритроцитов.
  5. При воздействии ядовитых паров уксуса.
  6. В результате образования внутри сосудов бляшек из продуктов распада клеток.
  7. При полной дисфункции почек.

Тяжелая степень отравления уксусом протекает очень сложно. Если немедленно не оказана первая помощь и не начато лечение, пострадавшего можно не спасти. Так, большая часть пациентов гибнет в первые 2 дня от ожогового шока, а спустя 3-5 дней от дистрофии печени и почечной недостаточности.

Клиническая картина отравления

Последствия отравления уксусной кислотой представляют собой чередование следующих периодов:

  1. Острый. Продолжается 5-10 сут., в течение которых пострадавший чувствует сильную боль во рту, в глотке, и далее по всей длине пищевода. Отмечается значительное слюноотделение, нарушен глотательный рефлекс, случается рефлекторная рвота. Повреждение гортани и голосовых связок вызывает последствия в виде осиплости голоса. Наполнение парами кислоты дыхательных путей вызывает затруднение дыхания, отек и воспаление легких.
  2. Мнимого благополучия. Продолжается до 1 мес., и отмечается улучшением состояния выжившего. Болевые симптомы снижаются, проходимость пищевода постепенно восстанавливается. Образования рубцов пока нет. Опасность периода заключается в отторжении мертвый тканей, при котором возможна перфорация пищевода и открытие кровотечения. В рану может проникнуть инфекция и спровоцировать гнойное воспаление. Возможет летальный исход при развитии пневмонии.
  3. Формирование стриктуры (сужение пищевода). Начинает проявляться спустя 2-4 мес. после отравления и продолжается 2-3 года. Характеризуется заменой грануляционной ткани на плотную соединительную, не дающая пищеводу сокращаться и растягиваться. Происходит формирование рубцовых сужений, симптомы которого проявляются в нарушении глотания. С течением времени ощущение переходит со слабо выраженного до мучительного в виде боли и тяжести за грудиной. Пища выше сужения застаивается, из-за чего не переваривается и разлагается. У больного наблюдается изжога, обильное выделение слюны, отрыжка, неприятный запах со рта. Время от времени больной рвет остатками пищи из пищевода.
  4. Поздние осложнения. Остатки еды гниют и усугубляют эзофагит, вовлекая в процесс примыкающие органы – легкие, плевру, трахею. Хроническое воспаление и недостаток питания вызывают потерю веса больного. Потеря эластичности пищевода опасно возможностью его разрыва, а постоянно протекающий воспалительный процесс может окончиться онкологией.

Стадии

Тяжесть отравления можно условно разделить на следующие стадии:

  1. Первая или легкая, которая характерна небольшим ожогом пищевода и слизистой рта. Ее последствия не представляют большой опасности для здоровья, так как не вызывают гемолиза, сгущения крови и гемоглобинурии.
  2. Средняя характерна более выраженной тяжестью ожогов слизистых и желудка, и умеренным развитием резорбтивных явлений. Наблюдается развитие гемолиза, гемоглобинурии, розовый окрас мочи, ацидоз и незначительное сгущение крови.
  3. Тяжелая степень отравления имеет серьезные последствия в виде рвоты с кровью, болей под грудиной и в эпигастрии. Развивается гемоглобинурия, сильный ацидоз и массивный гемолиз. Кровь заметно сгущается, а концентрация гемоглобина растет.

Шоковые реакции

После попадания кислоты в организм, возникает химический ожог, вызывая очаги глубокого омертвения ткани. Процесс характерен потерей жидкости, разрушением стенок сосудов, кровотечением и сильной болью. На этом этапе происходит появление следующих шоковых реакций:

  1. Болевым.
  2. Геморрагическим.
  3. Гиповолемическим.

Любой из них способен привести к летальному исходу за короткое время. При шоке наблюдается падение давления, происходят изменения в работе сердца и сознания, кожа становится холодной.

Лечение

Минимизировать последствия отравления уксусом можно при условии, если первая помощь оказана пострадавшему правильно и своевременно, и больной незамедлительно доставлен в клинику. После выписки из нее пациенту потребуется много времени и сил на восстановление функций пищеварительной системы.

Первая помощь

Оказание самостоятельной первой помощи пострадавшему с признаками отравления кислотой почти невозможно, так как особенность данного мероприятия заключается в применении наркотических средств для достижения сильного анальгезирующего действия. Но до приезда скорой немного облегчить страдания можно, уложив человека на бок, но так, чтобы не дать ему захлебнуться рвотными массами, и предупредив повторное действие на пищевод рвоты при движении назад в желудок.

Далее человек нуждается в промывании желудка при помощи специального желудочного зонда, но такую процедуру в состоянии выполнить только специалист, обладающий необходимыми навыками. Прочищать желудок при помощи питья воды и вызывания рвоты категорически запрещается, так как это еще более усугубит симптомы и вызовет разъедание слизистых, повторные ожоги, интоксикацию и кровотечение.

Использовать раствор соды также нельзя, так как образующийся углекислый газ раздражает эпителий и увеличивает интенсивность поражений.

Врачебная помощь

Отравление уксусной эссенцией, как и любой химический ожог, требует врачебной помощи в условиях клиники — отделении интенсивной терапии. Лечение во всех случаях строго индивидуально, и зависит от дозы кислоты, ее концентрации, глубины поражения, возраста пострадавшего. Помощь оказывают по следующей стандартной схеме:

  1. Промывание желудка и очищение ЖКТ.
  2. Инфузия плазмы.
  3. Введение бикарбоната натрия.
  4. Лечение гормональными средствами.
  5. Поддерживающая и лечебная помощь пораженным органам.
  6. Физиотерапевтические процедуры.
  7. Профилактические меры по недопущению осложнений.

При проведении терапевтических мер после отравления уксусом, помимо промывания желудка приписывают антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства. В случае развития гнойных процессов возможно проведение операции.

Обязательно посмотрите видео на эту тему. Не рекомендуется слабонервным

Восстановление и профилактика

После оказания первой помощи, пациенты с отравлением поступают в реанимацию или палату интенсивной терапии, где проходят длительное лечение с последующим периодом восстановления. В первое время будут строгие ограничения по приему пищи, пока не восстановится желудок и пищевод. Питание пациенту вводят парентерально. При нарушении процесса глотания, введение пиши производят при помощи гастростомов, а начиная с 7й недели назначают бужирование.

Профилактика отравления уксусной кислотой заключается в неукоснительном соблюдении правил хранения и использования вещества в домашних условиях. Кислоту хранят в герметично закрытом подписанном сосуде в месте, недоступном для детей, а используют в полном соответствии с правилами техники безопасности обращения с соответствующими веществами.

Большинство пострадавших от принятия уксусной кислоты погибают в течение первого месяца. Выжившие остаются инвалидами и живут в мучениях всю оставшуюся жизнь.

Уксусная эссенция находится в свободной продаже, и ее можно применять в быту, но печальные последствия принятия внутрь этого вещества должны мотивировать не приобретать и не хранить дома уксус, концентрацией более 9%.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

источник: OPischevarenii.ru

gastro-help.ru

Первая помощь при отравлению уксусной кислотой и его парами

Отравление уксусной кислотой относится к тяжелым и опасным патологическим заболеваниям. Лечение проводится в стационаре, под суточным контролем состояния пострадавшего. В этой статье детально рассмотрены симптомы и осложнения, механизмы отравления уксусом, а также основы оказания первой помощи и составляющие лечения.

Основные пути попадания уксуса в организм

Уксус является кислотой природного происхождения, он имеет специфический запах, прозрачный цвет. Его можно найти на каждой кухне. Его используют при консервации и приготовлении многих продуктов. Также, уксус применяют в промышленности, выработке медикаментозных и косметических средств.

Отравление уксусом может произойти при следующих обстоятельствах:

  1. При случайном или намеренном приеме уксуса. Очень часто его могут глотнуть дети, приняв его за вкусный напиток. Пьют эту кислоту и взрослые, при попытке самоубийства. Уксус также могут выпить психически больные люди, не контролирующие свои поступки.
  2. Отравление парами уксуса могут получить работники предприятий, на которых он используется. Они могут им надышаться в случае несоблюдения правил безопасности.

Чем опасно отравление уксусом

Различают уксусную эссенцию (она 70%), используется в промышленности, и уксусную кислоту (7-9%). Раствор уксуса опасен в любой концентрации. Отравление уксусной эссенцией или кислотой может привести к летальному исходу и к стойким проблемам со здоровьем, инвалидности.

Ниже представлен список того, что будет, если выпить уксус:

  1. Ожог слизистой оболочки пищевода и желудка.
  2. Желудочно-кишечное кровотечение, которое развивается вследствие разъедания стенок желудка и двенадцатиперстной кишки уксусной кислотой.
  3. Острое поражение почек. Острая почечная недостаточность при отравлении уксусом развивается очень быстро. Кислота поражает структуры этого органа.
  4. Гемолиз (расплавление, расщепление, смерть) эритроцитов. Уксус, всасываясь в кровь через слизистую оболочку желудка, приводит к очень сильному окислению крови и гибели эритроцитов. Эритроциты – это клетки крови, которые переносят на себе кислород во все ткани человеческого организма.
  5. Острый панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе).
  6. Острая печеночная недостаточность.
  7. Смерть.

Для человека смертельными считаются следующие дозировки:

  • 150-200 мл 9% уксусной кислоты;
  • 20 мл 70 процентной уксусной эссенции.

Обратите внимание, что для ребенка, чтобы умереть нужно меньшее количество уксуса. Отравление уксусом намного опаснее для малыша. У детей он быстрее всасывается из желудка в кровь, и приводит к тяжелым осложнениям и последствиям.

Основные клинические проявления отравления

Промежуток времени от приема уксуса внутрь до появления первых симптомов минимален, и занимает 1-2 минуты. Выраженность и серьезность симптомов зависит от количества и концентрации выпитой кислоты. Например, если человек выпил несколько ложек этого вещества, отравление ограничиться местными незначительными проявлениями, его будет мучить изжога, и боль в желудке. А вот при принятии внутрь 100 мл уксусного раствора, состояние человека ухудшится моментально, и станет критическим.

Ниже в таблице представлены симптомы, которые могут развиться при отравлении уксусом:

Название симптома Проявление
Боль Боль может локализироваться в ротовой полости, по ходу пищевода, в желудке.

При развитии панкреатита, боль имеет опоясывающий характер.

При поражении почек, боль развивается в области поясницы.

Рвота Рвота может состоять из съеденной пищи. Черный цвет рвотных масс говорит о начавшемся желудочно-кишечном кровотечении. Кровь, реагируя с кислотой, сворачивается, и становится черной.
Ожоговый и болевой шок При этом у пациента наблюдается:
  • Гипотония (снижение артериального кровяного давления);
  • Тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений);
  • Общая слабость;
  • Потеря сознания. Больной может впадать в сопор или кому.
Гематурия Гематурия – это появление крови в моче. Это симптом гемолиза (распада эритроцитов) и почечной недостаточности.
Мелена Это расстройство стула, при котором кал становится черного цвета, по своей консистенции напоминает манную кашу.

Оказание первой помощи

Правильно оказанная доврачебная помощь поможет пострадавшему дожить до приезда врачей. Родителям желательно знать, что делать, если ребенок случайно выпил уксус. В случае этого отравления, важна каждая минута.

Если взрослый, или ребенок, выпил уксус, первое что нужно сделать, — вызвать скорую медицинскую помощь. Чем раньше приедут медики, и доставят пациента в отделение интенсивной терапии, тем больше у человека шансов выжить.

Обратите внимание, что при отравлении уксусом категорически запрещено вызывать рвоту, или пить щелочные растворы для нейтрализации кислоты. При рвоте уксус повторно обожжет пищевод. А вследствие употребления соды, или других щелочей, уксус нейтрализуется, но во время химической реакции произойдет образование большого количества газа, который, подобно взрыву, разорвет стенки желудка.

Первая помощь при отравлении уксусной кислотой состоит из следующих действий:

  1. Дайте пострадавшему выпить простой негазированной столовой воды комнатной температуры. Она разбавит содержимое желудка и концентрацию выпитого вещества. Но не стоит пить много залпом. Очень важно воздержаться от рвоты.
  2. Положите на область животу лед. Холод замедлит всасывание кислоты в кровь со слизистой желудка. Можно дать больному разжевать несколько кусочков льда.

Действия бригады скорой помощи

Первая медицинская помощь оказывается бригадой медиков, приехавших на вызов. Если человек, который отравился, находится в сознании, он сам может рассказать им о случившемся, и о том, какие симптомы его беспокоят.

Перед тем как отправится с больным в больницу, медики промывают ему желудок через зонд. Промывание проводится прохладным физиологическим раствором или кипяченой водой.

Затем пациенту внутривенно вводятся медикаментозные препараты:

  • Обезболивающее (Кейвер, Кеторолак) необходимо для снятия сильного болевого синдрома.
  • Противорвотные (Оситрон, Церукал, Метоклопромид) необходимы для предотвращения рвоты.
  • Кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) вводятся для профилактики развития шокового состояния.
  • Растворы Дисоль, Трисоль вводятся внутривенно капельно по пути в больницу. Они восполняют потерянную жидкость, снимают интоксикацию организма.

В больнице пациент отправляется в реанимационное отделение. Лечение может занять долгое время. При внутреннем кровотечении и сильных ожогах слизистых оболочек, проводится хирургическое лечение.

Отравление уксусной кислотой является очень опасным состоянием, которое может привести к инвалидности или смерти. Лечение проводится в стационаре реанимационного отделения. Выживаемость зависит от своевременно вызванной скорой помощи и правильных действий окружающих до прибытия медиков.

otravlenye.ru

Отравление уксусом, первая помощь

Что такое уксусная эссенция или кислота знают все без исключения. Этот продукт широко распространен в промышленности (химической, текстильной и пр.), а также в быту, в качестве чистящего средства, пищевой добавки для консерваций и различных блюд. Степень же концентрации вещества напрямую зависит от сферы его применения.

Отравление уксусной эссенцией или ее парами случается нередко по причине неосторожности или преднамеренных действий и имеют весьма печальные последствия для здоровья человека.

Уксус представляет собой бесцветную жидкость с ярко выраженным резким запахом и токсикологическим свойством, которое проявляется в виде ее моментального всасывания в ткани организма.

Подобное действие эссенции всегда ведет к отравлению уксусом и тяжелейшей интоксикации. Даже малого количества вещества бывает достаточно для серьезного исхода. Поэтому при попадании внутрь организма любой дозы и концентрации жидкости, пострадавшему должна быть оказана безотлагательная первая помощь.

Степени отравления

Форматяжести Доза,мл Свободный Hb,г/л Состояние
Легкая 15-40 1-5 Удовлетворительное,гемолиз отсутствует,переходящая протеинурия.
Средняя 40-70 5-10 Гемолиз,нарушенная гемодинамика,инфекционные и геморрагические осложнения,ОППН.
Тяжелая 70-250 > 10 Сильная интоксикация, гемолиз, ожоговый шок,осложнения, ПОН.

Симптоматика отравления

Первым делом на что следует обращать внимание при употреблении уксусной эссенции или отравлении ее парами, так это на симптомы интоксикации. Их степень выраженности и тяжести будет прямо зависеть от времени и количества принятого вещества. В целом же основными признаками при отравлении уксусом являются:

  • Многочисленные ожоги рта, пищеварительного тракта, гортани, желудка, слизистой носа.
  • Нарушение микроциркуляции и болевой, экзотоксический, ожоговый шок.
  • Нарушение дыхания по типу асфиксии.
  • ОППН.
  • Спутанность сознания.
  • Гемолиз.
  • Боль при глотании.
  • Обильное слюноотделение.
  • Рвота с примесью крови.
  • Резкая боль в области желудка и пищевода.
  • Сиплость голоса или отек голосовых связок.
  • Флегмозно-язвенный ларингит.
  • Раздражение коньюктивы и слезоточивость.
  • Перитонит.
  • Коллапс.
  • Отек легких и бронхов.
  • Одышка.
  • Сильный запах изо рта.

Первая своевременная помощь при тяжелых состояниях пострадавшего способна существенно снизить риски массивных осложнений. Однако поражения организма уксусом настолько велики, что даже после нормализации состояния больного, имеют место специфические симптомы восстановительного периода:

  • Астения.
  • Истощение.
  • Грубое рубцевание мест ожогов.
  • Сужение пищевода.
  • Деформация желудка.
  • Нарушение кислородного обмена в тканях.
  • Снижение функционирования пострадавших органов.

Лечение

В весь комплекс лечебных мер при отравлении уксусом входит первая медицинская помощь, устранение очевидных проявлений интоксикации и оптимальная стабилизация всей клинической картины. Основными мероприятиями в таких случаях являются:

  • промывание желудка;
  • капельное или струйное лечение натрия гидрокарбонатом;
  • введение плазмы или плазмозамещающих растворов;
  • помощь в функционировании всей системы организма и отдельных органов;
  • гормонотерапия;
  • коррекция прогрессирующих нарушений;
  • физиотерапия;
  • профилактика осложнений.

Лечебная терапия при отравлении уксусом проводится исключительно в стационарных условиях и под строгим медицинским наблюдением. Однако именно в первые критические минуты интоксикации очень важно, чтобы пострадавшему была оказана правильной первая неотложная помощь.

Скорая помощь

Первая помощь в случаях отравления эссенцией предусматривает два вида первостепенных и главных действия — тщательное промывание желудка и обезболивание. Кроме того, все мероприятия должны проходить достаточно быстро, чтобы предотвратить развитие дальнейших последствий интоксикации. Время, в течении которого осуществляется полноценная первая помощь, крайне ограничено и составляет только 1-2 часа с момента приема уксуса.

  • Промывание желудка проводится исключительно чистой холодной водой и в объеме не менее 15 литров. Наличие кровяных масс не является противопоказанием.
  • Для очищения применяют толстый зонд, смазанный вазелином.

Примечание! Категорически нельзя использовать содовый раствор. Образованный при гашении соды углекислый газ приводит к кровотечениям.

  • Для облегчения состояния при сильных, мучительных болях целесообразно применение обезболивания наркотическими и обычными анальгетиками: морфином, фентанилом, промедолом и другими.
  • При отеке гортани применяется ирригация гормонами или трахеотомия.
  • Положение больного во время оказания помощи — лежа на боку.

Стоит заметить, что по прошествии более 6 часов с момента отравления, промывание желудка не нужно и физически просто невозможно вследствие отека гортани и пищевода. Поэтому тем важнее и определяющей для здоровья и жизни человека является первая помощь, чем своевременней она оказывается.

Во избежание различных непредвиденных и трагических ситуаций стоит всегда помнить о мерах предосторожности в обращении с уксусной эссенцией.

otravlen.ru


Смотрите также