При отравлении угарным газом антидот


Найден антидот при отравлении угарным газом. Новое исследование

В последнем выпуске Science Translational Medicine описывается необычное исследование, которое было проведено в январе Ling Wang i Qinzi Xu из университета в Пенсильвании для того чтобы найти антидот при отравлении угарным газом.

Они погрузили мышей в сон, поместили их в закрытом пространстве и подключили к устройству мониторинга жизненно важных функций. Затем, в то месте, где находились мыши, был запущен 3% угарный газ (СО). Такое количество угарного газа немедленно убьет большинство людей.

Мышь подвергалась воздействию угарного газа в течение 4,5 минут. Ее артериальное давление упало, сердечный ритм стал нерегулярный. Налицо признаки отравления угарным газом. По истечении этого времени животному ввели внутривенно специально подготовленные в университетской лаборатории молекулы. Спустя несколько мгновений артериальное давление животного начало расти, а мышь вернулась к нормальным показателям жизнедеятельности и прекрасно себя чувствовала. Это первый в истории подобный случай. В настоящее время не найден антидот при отравлении угарным газом.

Вред угарного газа

Угарный газ вредит организму двумя способами. Первый способ тесно связан с гемоглобином, под воздействием СО гемоглобин не способен больше связываться с кислородом и транспортировать его к тканям нашего организма. Это объясняется тем, что СО обладает гораздо большим сродством к гемоглобину, нежели кислород, который так нужен нашему организму. Второй способ – СО блокирует процесс дыхания в митохондриях, энергетических клетках организма.

В настоящее время лучшим способом для лечения отравления угарным газом является гипероксигенация. То есть необходимо чтобы пациент дышал чистым кислородом под высоким давлением.

Мы пробовали различные биохимические приемы которые могли бы привести к отслоению монооксида углерода от гемоглобина. Ни один из них, к сожалению, не был эффективным. Поэтому мы всегда используем старый-добрый метод гипероксигенации. Найти что-то, что работает лучше, быстрее и эффективнее – жизненно необходимо – говорит Lance Becker из Hofstra Norhwell School of Medicine.

Нейроглобин

Веществом, которое было дано мышам, был нейроглобин. Содержание этого белка преобладает в головном мозге. Его задача в организме состоит в том, чтобы защитить мозг от инсульта. Детальный анализ показал, что к нейроглобину всегда прикреплена частица СО, естественного продукта распада гемоглобина.

Автор этого исследования Mark Gladwin предположил, когда получил от своих коллег вопрос, знает ли он что-нибудь, что могло бы действовать как антидот при отравлении угарным газом, что именно нейроглобин может быть ответом.

Научное обоснование исследования

Научной основой для того чтобы использовать в исследованиях версию нейроглобина является то, что нейроглобин связывает угарный газ в 500 раз сильнее, чем гемоглобин. При введении нейроглобина мышам, которые на протяжении 5 минут подвергались воздействию смертельной дозы угарного газа, выжило 87% мышей.

Это феноменальное открытие и феноменальное вещество. Оно отделяет окись углерода от гемоглобина – говорит Lindell Weaver, который работает в барокамере, используемой для спасения жизни жертв от отравления угарным газом.

Он отмечает однако, что отравление угарным газом активирует ряд реакций, которые приводят к повреждению нервной и сердечно-сосудистой систем. Долгосрочные эффекты угарного газа являются очень сложными, просто использовать антидот при отравлении угарным газом, т.е. удалить его из организма может быть недостаточно. Тем не менее, этот эффект может спасти жизнь, если нейроглобин будет введен как можно быстрее после отравления – говорит Lindell Weaver.

optimusmedicus.com

Угарный газ - химическая формула, воздействие на человека, симптомы отравления и антидот

Признаки того, что угарный газ (оксид углерода(II), окись углерода, монооксид углерода) образовался в воздухе в опасной концентрации, определить сложно – невидимый, может не пахнуть, скапливается в помещении постепенно, незаметно. Для жизни человека чрезвычайно опасен: имеет высокую токсичность, излишнее содержание в легких приводит к тяжелым отравлениям и смертельным исходам. Ежегодно фиксируется высокий уровень смертности от отравления газом. Снизить угрозу отравления можно соблюдением простых правил и использованием специальных датчиков угарного вещества.

Природный газ образуется при горении любой биомассы, в промышленности является продуктом горения любых соединений на основе углерода. И в том, и в другом случае обязательным условием выделения газа является недостаток кислорода. Большие объемы его поступают в атмосферу в результате лесных пожаров, в виде выхлопных газов, образующихся при сгорании топлива в двигателях автомобилей. В промышленных целях используется при производстве органического спирта, сахара, обработке мяса животных и рыбы. Небольшое количество монооксида вырабатывают и клетки организма человека.

С точки зрения химии monoxide – неорганическое соединение с единственным атомом кислорода в молекуле, химическая формула – СО. Это химическое вещество, которое не имеет характерного цвета, вкуса и запаха, оно легче воздуха, но тяжелее водорода, при комнатных температурах неактивно. Человек, ощущающий запах, чувствует лишь присутствие находящихся в воздухе органических примесей. Относится к разряду токсичных продуктов, смерть при концентрации в воздухе 0,1% наступает в течение одного часа. Характеристика предельно допустимой концентрации равна 20 мг/куб.м.

Для человека монооксид углерода представляет смертельную опасность. Его токсическое действие объясняется образованием в клетках крови карбоксигемоглобина – продукта присоединения оксида углерода(II) к гемоглобину крови. Высокий уровень содержания карбоксигемоглобина вызывает кислородное голодание, недостаточное поступление кислорода к головному мозгу и другим тканям организма. При слабой интоксикации содержание его в крови низкое, разрушение естественным путем возможно в течение 4-6 часов. При высоких концентрациях действуют только медицинские препараты.

Отравление угарным газом

Окись углерода – одно из самых опасных веществ. При отравлении происходит интоксикация организма, сопровождающаяся ухудшением общего состояния человека. Очень важно вовремя распознать признаки отравления угарным газом. Результат лечения зависит от уровня вещества в организме и от того, как скоро подоспела помощь. В этом деле счет идет на минуты – пострадавший может или вылечиться окончательно, или остаться больным навсегда (все зависит от скорости реагирования спасателей).

В зависимости от степени отравления могут наблюдаться головные боли, головокружения, шум в ушах, учащенное сердцебиение, тошнота, одышка, мерцание в глазах, общая слабость. Часто наблюдается сонливость, что особенно опасно, когда человек находится в загазованном помещении. При попадании в органы дыхания большого количества ядовитых веществ наблюдаются судороги, потеря сознания, в особо тяжелых случаях – кома.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Пострадавшему на месте должна быть оказана доврачебная помощь при отравлении угарным газом. Надо незамедлительно переместить его на свежий воздух и вызвать врача. Следует помнить и о своей безопасности: заходить в помещение с источником этого вещества надо только глубоко вдохнув, внутри не дышать. Пока не приехал врач надо облегчить доступ кислорода к легким: расстегнуть пуговицы, снять или ослабить одежду. Если потерпевший потерял сознание и перестал дышать, необходима искусственная вентиляция легких.

Антидот при отравлении

Специальное противоядие (антидот) при отравлении окисью углерода – это медикаментозный препарат, который активно препятствует образованию карбоксигемоглобина. Действие антидота приводит к снижению потребности организма в кислороде, поддержке органов, чувствительных к недостатку кислорода: головного мозга, печени и др. Вводится внутримышечно дозировкой 1 мл сразу после извлечения больного из зоны с высокой концентрацией ядовитых веществ. Повторно можно вводить антидот не ранее чем через час после первого введения. Допускается его использование для профилактики.

Лечение

В случае легкого воздействия окисью углерода лечение проводится амбулаторно, в тяжелых случаях больной госпитализируется. Уже в карете скорой помощи ему дается кислородная подушка или маска. В тяжелых случаях, чтобы дать организму большую дозу кислорода, пациента помещают в барокамеру. Внутримышечно вводится антидот. Уровень газа в крови постоянно контролируется. Дальнейшая реабилитация медикаментозная, действия врачей направлены на восстановление работы головного мозга, сердечно-сосудистой системы, легких.

Последствия

Воздействие угарным углеродом на организм может стать причиной серьезных заболеваний: изменяются работоспособность мозга, поведение, сознание человека, появляются необъяснимые головные боли. Особенно влиянию вредных веществ подвержена память – та часть головного мозга, которая отвечает за переход кратковременной памяти в долговременную. Последствия отравления угарным газом больной может почувствовать только спустя несколько недель. Большинство пострадавших полностью восстанавливаются после периода реабилитации, но некоторые ощущают последствия всю жизнь.

Отравиться окисью углерода легко в домашних условиях, и это случается не только во время пожара. Концентрация угарного углерода образуется при неаккуратном обращении с заслонкой печи, при эксплуатации неисправной газовой колонки или вентиляции. Источником угарного вещества может быть газовая плита. Если в помещении стоит дым – это уже повод бить тревогу. Для постоянного контроля за уровнем газа существуют специальные датчики. Они контролируют уровень концентрации газа и сообщают о превышении нормы. Наличие такого прибора снижает риск отравления.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Как угарный газ влияет на организм человека, симптомы отравления

Угарный газ (СО) – это химическое вещество, которое вызывает острое отравление. Он опасен для здоровья и жизни. Негативное влияние угарного газа на организм человека основано на трансформации состава крови и поражении дыхательной системы. Последствия отравления очень тяжелые, часто заканчиваются смертельным исходом.

Физические и химические свойства СО (угарного газа)

Угарный газ – это бесцветное газообразное вещество, без специфического запаха, по плотности легче, чем воздух. Легко воспламеняется.

Вещество очень токсично. Так как оно не имеет запаха. Смертельные случаи отравления фиксируются часто. СО образуется во время горения любого материала и концентрируется в воздухе. Попадая в организм, вещество вступает во взаимосвязь с гемоглобином и образует прочный комплекс – карбоксигемоглобин. Такое соединение нарушает физиологические функции крови, блокирует транспортировку кислорода в ткани. В результате кислородного голодания нарушаются биохимические процессы.

Когда человек вдыхает загрязненный воздух, угарный газ вступает в химическую реакцию с гемоглобином быстрее, чем кислород. С каждым вдохом концентрация карбоксигемоглобина увеличивается.

Признаки отравления проявляются при замещении гемоглобина:

  • на 20% – легкая степень общей интоксикации;
  • на 30% – отравление средней степени тяжести;
  • на 40-50 % – потеря сознания;
  • на 60-70% – смертельная доза.

Чем выше содержание СО в воздухе, тем он быстрее накапливается в организме. Смертельная доза – 0,1 % во вдыхаемом воздухе (летальный исход наступает в течение часа). Угарный газ – это отравляющее вещество, которое относится ко 2-му и 3-му классу опасности (средняя и высокая). В закрытых помещениях признаки интоксикации проявляются быстрее, чем на открытой местности. В состоянии физической активности время отравления человека сокращается, в состоянии покоя степень отравления нарастает медленно. Это обусловлено тем, что нагрузки на организм увеличивают частоту дыхания и объем легких.

Условия, при которых человек может отравиться угарным газом

Наиболее часто отравление СО случается в закрытых помещениях при бытовых пожарах. В группу риска попадают жильцы частных домов с газовым или печным отоплением. Неправильно сконструированная система воздухообмена (вентиляция, тяга в дымоходах) способствует накоплению вещества в помещении.

В промышленных целях угарный газ применяют для синтеза органических соединений. При несоблюдении и грубом нарушении техники безопасности риск отравления среди сотрудников возрастает.

Угарный газ является составляющей автомобильных выхлопов. Поэтому отравиться веществом можно в гараже с недостаточной вентиляцией, плохим проветриванием, в туннелях большой протяженности, при длительном нахождении рядом с магистралями и перегруженными автомобильными дорогами.

Дома получить отравление можно при незакрытых печных заслонках, при утечке светильного газа, который применяют в отопительных системах частных построек. Были зафиксированы случаи интоксикации при злоупотреблении кальяном.

Симптомы отравления человека угарным газом

Действие угарного газа на организм человека зависит от уровня его концентрации в воздухе. Легкая степень поражения организма быстро переходит в среднюю и проявляется удушьем и головной болью. Первой на нехватку кислорода реагирует нервная система. Признаки ее поражения:

  • боли в черепно-мозговой коробке пульсирующего характера, стук в области висков, головокружение, тошнота, не связанная с приемом пищи, однократная рвота;
  • расстройства зрения, слезотечение;
  • психическая нестабильность раздражительность, эмоциональные всплески, нарушение координации движений, особенно мелкой моторики, нестабильность памяти, слуховые и зрительные галлюцинации;
  • снижение умственной и физической активности, одышка, боли в груди при любых движениях;
  • частота сердечных сокращений увеличивается, артериальное давление незначительно повышается;
  • кожа и слизистые приобретают ярко-алый цвет.

Отравление угарным газом в период беременности даже при малых концентрациях приводит к гибели эмбриона на ранних сроках и плода во 2-м и 3-м триместре. Легкая степень интоксикации смертельно опасна для людей с тяжелыми болезнями сердца и сосудов.

При тяжелом отравлении у пострадавшего развивается сонливость, апатия, постоянный шум в ушах, головные боли становятся интенсивнее. Из-за поражения слизистой носа появляется обильный насморк. Тошнота усиливается, рвота учащается. Двигательная мускулатура поражается параличом на фоне атаксии – дестабилизация согласованности двигательной активности. Дыхание становится частым и поверхностным. Человек находится в сознании, но оно спутанное.

Воздействие угарного газа на организм человека при высоких

концентрациях характеризуется такими симптомами, что свидетельствует о крайне тяжелом отравлении:

  • обмороки, бессознательное состояние;
  • дыхание периодическое, циклическое, редкие поверхностные вдохи постепенно учащаются и становятся глубокими;
  • сердечные ритмы угнетенные, пульс слабый;
  • конвульсии, судороги;
  • зрачки слабо реагируют на свет;
  • резкое посинение кожи;
  • непроизвольное мочеиспускание и неконтролируемый акт дефекации;
  • отсутствие рефлексов, состояние глубокой комы;
  • остановка дыхания и сердцебиения, наступление смерти.

Первая помощь пострадавшему

До приезда скорой важно правильно оказать человеку доврачебную помощь. Дверь при входе в помещение открыть настежь, подпереть любым тяжелым предметом так, чтобы она не закрылась. Затем следует остановить подачу угарного газа – закрыть заслонку на плите, отключить систему отопления. После этого открыть все окна в помещении. Поток воздуха моментально снизит концентрацию угарного газа.

Пострадавшего как можно быстрее вынести на улицу, освободить от стесняющей одежды, накрыть теплым одеялом или пледом. Если на улице ясная погода, человека лучше расположить на солнце, а не в тени. Прямые солнечные лучи разрушают карбоксигемоглобин.

Если пострадавший не дышит, приступить к проведению реанимационных мероприятий – массажа сердца и искусственного дыхания.

Подача О2 должна быть непрерывной и мощной в течение 3 часов. Врач скорой помощи обязан ввести человеку ацизол – антидот при отравлении угарным газом.

Фармакологическое действие препарата:

  • препятствует образованию комплекса карбоксигемоглобина;
  • способствует связыванию кислорода с гемоглобином;
  • стабилизирует доставку кислорода в ткани;
  • снижает интоксикацию организма;
  • биотрансформирует карбоксигемоглобин и выводит его из кровеносного русла;
  • повышает устойчивость внутренних органов к кислородному голоданию, снижая потребность тканей в О2;
  • восполняет дефицит цинка.

Ацизол как антидот угарного газа вводится внутримышечно по 1 мл. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 мл. Курс лечения препаратом от 7 до 10 дней. Побочного действия противоядия не выявлено. Иногда может возникнуть болезненный инфильтрат в области введения препарата. При передозировке у пациента появляется металлический вкус во рту, тошнота, головные боли.

Для стимуляции дыхания, нервной и сосудистой системы назначают подкожно кофеин. Действие препарата:

  • усиливает работу сердца;
  • расширяет кровеносные сосуды;
  • учащает пульс;
  • способствует отделению мочи;
  • устраняет головную боль.

Частично вывести угарный газ из организма помогает карбоксилаза (фермент). Она способствует разрыву комплекса карбоксигемоглобина, отщеплению молекул СО от гемоглобина. Препарат вводят внутривенно.

Осложнения

Угарный газ – это высокотоксичное вещество. Поэтому отравление человека в редких случаях проходит бесследно. Интоксикация организма приводит к последствиям разной степени тяжести.

Возможные осложнения:

  • поражение органов чувств – слуха, зрения;
  • трофические поражения кожи – отеки, пузыри, некроз;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • кровоизлияния в пространство между мозговыми оболочками и паутиной;
  • многочисленные токсические поражения нервов;
  • признаки отека мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • миоглобинурийный нефроз – острая недостаточность почек, которая развивается при токсическом поражении органа;
  • тяжелая пневмония – воспаление легких, которое возникает у пациента при длительном пребывании в коме.

У людей, которые перенесли отравление СО, часто проявляются поздние осложнения, спустя несколько месяцев или даже лет. Наиболее страдает психика и нервная система.

Пациенты жалуются на потерю памяти, снижение концентрации внимания и уровня интеллекта. Человек плохо воспринимает новую информацию, теряет способность к обучению. Постепенно развиваются психозы – реакция и психическая деятельность человека противоречит реальности. Восприятие окружающего мира нарушено, поведение дезорганизовано.

Отдаленные последствия поражения нервной системы:

  • развитие слепоты;
  • параличи;
  • нарушение функциональности органов большого и малого таза;
  • паркинсонизм.

Со стороны сердца со временем появляются такие патологии;

  • сердечная астма;
  • воспаление оболочек сердца;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда.

Со стороны органов дыхательной системы – частые вспышки пневмонии.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения тяжелых осложнений, важно вовремя оказать неотложную медицинскую помощь и ввести антидот.

Влияние угарного газа на здоровье всегда способствует серьезному сбою работы внутренних систем и органов. В большинстве случаев приводит к смерти человека. Поэтому предосторожность в эксплуатации обогревательных устройств должна быть первостепенной. Нельзя пренебрегать правилами техники безопасности и охраны труда. В помещениях, где есть риск повышения концентрации угарного газа в воздухе, нужно установить специальный датчик для контроля ситуации. Это прибор работает от батареек или сети и не требует специального обслуживания. При повышении токсического вещества в воздухе он подает звуковой сигнал.

Категория: Первая помощь

Похожие статьи:

Сироп ипекакуаны при отравлении

Лактофильтрум при отравлении - польза и вред, противопоказания и побочные эффекты

Что можно есть при отравлении: диета и правила питания при отравлении

Ситуация SOS: что дать ребенку при отравлении и рвоте, чтобы облегчить состояние

Можно ли пить водку при пищевом отравлении

doctor-medic.ru

Первая помощь при отравление угарным газом

(Пока оценок нет) Загрузка...

Чем опасно для человека отравление угарным газом? Какие симптомы помогут определить это состояние? Меры первой помощи, последующее лечение.

Отравление угарным газом является тяжелым остро протекающим состоянием. Без своевременного лечения оно может привести к гибели человека. Угарный газ — это ядовитое вещество, которое образует в организме человека связь с кислородом и прекращает его поступление к тканям. В результате развивается тяжелая гипоксия. В международной классификации заболеваний МКБ 10 это состояние имеет код Т58 и расшифровывается как токсическое действие окиси углерода.

Когда может произойти отравление

Отравиться угарным газом можно как в быту, так и на производстве. Он образуется в результате неполного сгорания любых углеродсодержащих веществ. Какие существуют ситуации, при которых возможно такое отравление:

  • при пожаре отравиться могут как пострадавшие, так и спасатели;
  • аварии на заводах, где угарный газ используется в производстве некоторых веществ;
  • в шахтах по добыче полезных ископаемых;
  • так как угарный газ является компонентом выхлопных газов автомобилей, отравление возможно в закрытом гараже при работающем моторе;
  • постоянное нахождение на крупных автомобильных магистралях, где воздух пресыщен выхлопными газами;
  • дома это возможно при наличии русской печки и незакрытой дымовой трубе;
  • при попадании окиси углерода в баллоны дыхательных аппаратов;
  • в зоне военных действий — угарный газ может использоваться как средство массового поражения.

Причины отравления угарным газом достаточно многочисленны. В связи с этим патология занимает четвертое место в структуре всех отравлений — ядовитыми парами, алкоголем, лекарственными и наркотическими препаратами.

Сам по себе газ бесцветен, не имеет вкуса и запаха. Такие его свойства приводят к тому, что человек обычно не замечает его в окружающем воздухе. Отравление этим газом происходит незаметно. Путь поступления его в организм — ингаляционный, то есть через дыхательные пути.

Что происходит в организме

Окись углерода способна быстро образовывать прочную связь с гемоглобином крови. При этом получается соединение, называемое карбоксигемоглобином. Это вещество прекращает доступ кислорода ко всем тканям организма.

Также окись углерода способна связываться с миоглобином — специфическим мышечным белком. В результате интоксикации угарным газом наблюдается мышечная слабость — в том числе и сердечной мышцы.

Восприимчивость разных людей к окиси углерода различна. На тяжесть отравления будут влиять следующие условия:

  • длительность воздействия отравляющего вещества;
  • уровень физического развития человека;
  • температура окружающей среды;
  • состояние организма — авитаминоз, хронические заболевания, анемия, истощение.

Важное значение для развития болезни имеет концентрация окиси углерода в воздухе, который попадает в легкие. Начальные признаки отравления возникают при концентрации 0,08%. Выраженные признаки в виде потери сознания и мышечного паралича наблюдаются при концентрации окиси углерода 0,32%. Смерть в течение трех минут наступает при содержании угарного газа в воздухе более 1%.

Клиническая картина

Отравление угарным газом проявляется достаточно многочисленными симптомами. Их выраженность будет зависеть от концентрации окиси углерода в крови — то есть от степени тяжести отравления.

При легком отравлении угарным газом симптоматика достаточно неспецифична. Что можно наблюдать у отравившегося:

  • незначительная спутанность сознания в виде оглушения;
  • легкое головокружение, малоинтенсивная головная боль;
  • подташнивание без возникновения рвоты;
  • сухость слизистых и горечь во рту;
  • ощущение сердцебиения, умеренное повышение давления;
  • общая слабость.

Такие симптомы свойственны практически всем отравлениям, поэтому диагноз на основании только этих данных поставить трудно.

Средняя степень тяжести. При этом наблюдаются все симптомы легкого отравления в сочетании с усиливающейся слабостью, сонливостью и прогрессирующим ухудшением сознания. Постепенно присоединяется мышечный паралич. Пациент может отмечать болезненный вдох из-за напряжения межреберных мышц.

Тяжелое отравление. Основным признаком этого состояния является отсутствие сознания. При этом у пациента могут наблюдаться судороги, нарушения дыхания и кровообращения. Отмечается непроизвольное расслабление сфинктеров — мочеиспускание и дефекация. Кожа и слизистые имеют выраженный синюшный оттенок, который придает им карбоксигемоглобин.

При продолжающемся воздействии угарного газа развивается коматозное состояние.

Осложнения

Даже своевременное лечение не застраховывает пациента от развития осложнений. При легкой и средней степенях тяжести они заключаются в длительно сохраняющихся головных болях, потере памяти, повышенной раздражительности.

Тяжелая степень отравления характеризуется более сложными последствиями:

  • кровоизлияния в мозговые оболочки;
  • отек мозговой ткани;
  • гемодинамические расстройства;
  • патология центральных и периферических нервов;
  • повреждение органов слуха и зрения;
  • инфаркт сердца и легких.

Все осложнения также закодированы в МКБ 10. Диагноз ставится развернутый, с описанием стадии и осложнений отравления.

Диагностика и первая помощь

Диагноз ставится на основании типичной клинической картины. Обязательно собирается анамнез отравления — при каких обстоятельствах это произошло, сколько времени человек был подвержен воздействию угарного газа. В стационарных условиях определяется концентрация окиси углерода в крови. Проводятся стандартные обследования — анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки, электрокардиография.

В чем заключаются неотложные мероприятия помощи? При возникновении отравления человека угарным газом прежде всего необходимо прекратить его поступление в организм. Если отравившийся человек находится в помещении, следует вынести его на свежий воздух, обеспечить приток кислорода (расстегнуть воротник, при возможности надеть кислородную маску). Одновременно необходимо вызвать Скорую помощь.

При отравлении угарным газом госпитализации подлежат все категории пациентов.

До приезда медицнской помощи нужно уложить человека на бок и дать ему вдохнуть пары аммиака со смоченной этим раствором ватки. Пары аммиака способствуют стимуляции дыхания. Далее следует напоить человека (если он в сознании) горячим и сладким чаем, интенсивно растереть грудь и спину.

При отсутствии самостоятельного дыхания и сердцебиения требуется проведение реанимационных мероприятий — непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

Основное лечение

После приезда Скорой помощи начинается основная терапия отравления. Проводится она уже в машине по пути в стационар. Врачи вводят пострадавшему антидот — раствор Ацизола 6%. Действие этого препарата заключается в ускорении процесса распада карбоксигемоглобина. В результате гемоглобин связывается с кислородом и восстанавливается физиологический процесс дыхания.

Антидот вводится внутримышечно по 1 мл. При необходимости введение препарата можно повторить через час. Чем раньше будет введено противоядие, тем выше его эффективность. Этот же препарат можно применять и в профилактических целях, для предотвращения отравления при работе в опасных местностях. Вводится так же внутримышечно, за 20 минут до посещения опасной зоны.

Одновременно должна проводиться ингаляция чистого кислорода. Эффективнее эта процедура будет, если подавать кислород под давлением. Для этого может применяться гипербарическая оксигенация в специальной камере. Для устранения слабости сердечной мышцы вводится кордиамин — 10 % раствор 1 мл подкожно. Для предупреждения развития пневмонии и бронхита назначаются антибиотики.

Если начинается шоковое состояние, проводится инфузионная терапия раствором полиглюкина с преднизолоном.

Одновременно назначается диуретик для предупреждения возникновения почечной недостаточности. Назначаются симптоматические препараты при возникновении тех или иных проявлений заболевания.

Профилактика

Для предупреждения возникновения такого состояния необходимы профилактические мероприятия. Профилактика отравления угарным газом должна проводиться как в быту, так и в профессиональных условиях.

На производствах должны соблюдаться правила техники безопасности. Все помещения должны иметь работающую вентиляцию. Работа с опасными химическими веществами проводится в респираторах.

При возникновении аварийной ситуации проводится немедленная эвакуация людей из опасного помещения. Всех пострадавших необходимо в течение 10 минут вывести на свежий воздух, обеспечить им квалифицированную медицинскую помощь.

В бытовых условиях также должны соблюдаться профилактические мероприятия. Работа в гаражах проводится только при наличии вентиляции, при открытых окнах и дверях. В домах с русской печью, в банях обязательно нужно контролировать состояние дымовой заслонки.

Запрещается использовать газовые горелки в качестве обогревательного прибора для помещений. На кухнях с газовыми плитами должны устанавливаться вытяжки.

Правильная профилактика позволит избежать тяжелого отравления угарным газом.

otravynet.ru


Смотрите также