Промывание желудка при отравлении


Как проходит промывание желудка при отравлении

Промывание желудка при отравлении — один из первичных методов неспецифической детоксикации, применяющийся при всех энтеральных и части парентеральных отравлений. Существует несколько способов удаления желудочного содержимого.

Как промыть желудок при отравлении? Какие способы и лекарственные препараты могут применяться для этого?

Промывание желудка — один из способов детоксикации

Показания и противопоказания

Промывание желудка является медицинской процедурой, требующей определенных технических навыков от человека, ее проводящего. Поэтому первейшим противопоказанием для классического варианта манипуляции является отсутствие рядом медицинского работника.

К числу других противопоказаний относят:

  • Глубокие ожоги пищевода и желудка;
  • Перфорированная и пенитрированная язва желудка;
  • Клиника острого живота;
  • Механические препятствия и сужения пищевода;
  • Бессознательное состояние, если пациент не интубирован;
  • Острые психические расстройства, если больной в сознании;
  • Желудочное кровотечение и синдром Меллори-Вейса;
  • Судороги;
  • Отказ адекватного совершеннолетнего пациента от процедуры.
Ожог пищевода может быть вызван действием щелочей или кислот

На заметку: промывание желудка противопоказано при остром инфаркте миокарда, выраженных нарушениях сердечного ритма, острой коронарной недостаточности. Дело в том, что зонд, вводимый в желудок, может опосредованно воздействовать на нервные окончания, принимающие участие в регуляции сердечной деятельности. При этом существует риск ухудшения состояния пациента вплоть до остановки сердца.

Показаниями к промыванию желудка является следующие виды отравлений:

Попадание любого яда в организм – показание для процедуры

Стоит заметить, что процедура эффективна не только на начальных стадиях болезни, но и тогда, когда отравляющее вещество уже всосалось в кровь. Дело в том, что в процессе переработки большинство токсикантов подвергается обратному всасыванию в ЖКТ из кровеносного русла.

Известно, что промывание позволяет удалить до 70% отравляющих веществ, если оно было произведено в течение 30-40 минут с момента отравления. С помощью процедуры, проведенной через более длительный промежуток времени, врач может удалить около 30% токсиканта. Аналогичное количество яда удается вывести, если имело место парентеральное отравление.

Процент удаляемого промыванием токсиканта в зависимости от времени его экспозиции в желудке:

Время экспозиции при энтеральном приеме Количество удаляемого токсиканта
Сразу после приема 95-96%
30 минут 70%
3 часа 20-30%
6 часов 10-15%

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре является важным этапом, который не может не отражаться на эффективности промывания. В первую очередь медицинский работник должен установить психологический контакт с пациентом, объяснить ему цель и технику проведения манипуляции, получить согласие больного на планируемые действия.

После следует решить, чем промыть желудок при отравлении. С этой целью может быть использовано несколько разновидностей раствора. Смесь для промывания готовят непосредственно перед применением. Ее следует подогреть до температуры 36-37°С. Это позволит избежать спазма желудка.

Перед началом работы специалисту рекомендуется надеть фартук, придать больному сидячее положение. Больным без сознания процедуру проводят, положив на спину или на бок.

Для промывания следует подготовить:

  • Вазелиновое масло;
  • Зонд необходимого размера;
  • Воронку или шприц Жане;
  • Ведро;
  • Емкость с промывной жидкостью;
  • Клеенку;
  • Перчатки.
Лучше, если процедура пройдет под наблюдением врача

Процедуру в классическом варианте удобнее проводить с помощником, поэтому следует заранее позаботиться о его наличии. Если больной находится без сознания, его интубируют.

При сохранении спонтанного дыхания перевод на ИВЛ не обязателен, однако для удобства работы допустимо использование миорелаксантов с закономерным подключение пациента к аппарату искусственного дыхания.

На заметку: в условиях экстренного промывания инструкция позволяет исключить некоторые пункты подготовки. Так, при необходимости раствор можно не подогревать, беседу с больным можно свести к минимуму, промывание реально осуществить в одиночку.

Растворы для промывания желудка

Примерный цвет раствора марганцовки для промывания

Для промывания желудка может быть использовано несколько разновидностей раствора. Их выбор зависит от поставленных целей, состояния больного и вида отравляющего вещества.

  1. Чистая вода

    — универсальное средство для промывания. Используется при отравлении любыми токсикантами. Механически промывает и очищает желудок. Активно применяется для удаления застойного содержимого.

  2. Вода с активированным углем

    — обладает усиленным антитоксическим действием, осаживает ксенобиотики на частичках угля, после чего происходит их механическое вымывание. Для достижения лечебного эффекта измельченные до консистенции порошка таблетки добавляют в воду из расчёта 10 таблеток на 5 литров.

  3. Вода с марганцовокислым калием

    — используется при пищевых отравлениях, сопровождающихся бактериальным гастритом и гастроэнтеритом (см. Марганцовка при отравлении: показания, методы использования, дозировки). Марганцовка обладает как антитоксическим, так и антибактериальным действием. Раствор для промывания должен быть светло-розовым, без нерастворившихся кристаллов. В противном случае препарат может стать причиной ожога слизистой оболочки желудка.

  4. Гипертонический солевой раствор

    — вызывает спазм выходного сфинктера, препятствует продвижению токсиканта в кишечник. Используется при отравлении кишечнорастворимыми лекарствами. Раствор готовят из расчета 2 столовых ложки поваренной соли на 5 литров воды.

  5. Раствор соды

    — применяется при отравлении кислотами. Сода нейтрализует действие последних. Используют только при промывании через зонд. На 5 литров воды необходимо две столовых ложки столовой соды.

После промывания в желудок часто вводят препараты, которые впоследствии выходят естественным путем. Как правило, используются энтеросорбенты (активированный уголь) или слабительные (касторовое масло).

Техника и виды промывания желудка

В практической медицине используется три способа промывания желудка:

  • Ресторанный;
  • Через толстый зонд;
  • Через назогастральный зонд.

Каждый из них применяется в определенных ситуациях.

«Ресторанный» метод

«Ресторанный» метод получил свое название, благодаря простоте реализации и широкому применению при острых алкогольных интоксикациях. Обычно используется до приезда СМП людьми без медицинского образования, однако подобный способ могут применять и медики в случаях, когда цена отказа от процедуры — жизнь больного.

Для промывания рассматриваемым способом пациенту необходимо дать выпить 500-1000 мл раствора, после чего вызвать рвоту надавливанием пальцами на корень языка. Манипуляцию повторяют несколько раз, пока пациента не начнет рвать чистым промывным раствором.

На заметку: строго противопоказано промывать желудок «ресторанным» методом, если больной находится без сознания или имеет место химический ожог пищевода и желудка.

Классическое промывание толстым желудочным зондом

Толстый зонд с дополнительным оборудованием

Промывание с использованием толстого зонда является основным и наиболее эффективным способом удаления желудочного содержимого. Метод может применяться в отношении больных с ожогами ЖКТ и находящихся без сознания. Однако зонд толстого типа не подходит для длительного пребывания в пищеводе.

Процедуру выполняют следующим образом:

  1. Пациента усаживают на стул.
  2. Отмеряют длину зонда, равную расстоянию от мочки уха больного до его губ, а после до мечевидного отростка грудины.
  3. Зонд обрабатывают вазелиновым маслом.
  4. Через рот вводят зонд в пищевод. При этом больной должен стараться делать глотательные движения.
  5. Проводят зонд до отмеченной точки.
  6. К концу зонда присоединяют воронку, которую поднимают до уровня головы больного или выше.
  7. Вливают в воронку 500-1000 мл раствора.
  8. Опускают воронку в сливную емкость, после чего начинается обратное поступление жидкости.

В процессе постановки зонд может попасть в дыхательные пути. При этом пациент начинает натужно кашлять. Подобное развитие событий требует немедленного извлечения зонда. Повторную попытку предпринимают через несколько минут.

Иногда в процессе введения зонда пациента начинает тошнить. Если рвотные позывы настолько сильны, что мешают процедуре, ротоглотку опрыскивают лидокаином, а в/в вводят церукал в количестве 2 мл.

Промывание через назогастральный зонд

Внешний вид назогастрального зонда

Назогастральные зонды — разновидность желудочных зондов, имеющая толщину не более 0.5-0.8 см. Устанавливаются через нижний носовой ход способом, аналогичным толстому зонду. Могут находиться в пищеводе на протяжении 4-5 дней.

После этого оборудование удаляют, а через 1-2 дня, если это необходимо, устанавливают вновь. Непрерывное пребывание зонда в пищеводе более 5 дней может вызвать пролежни на слизистой оболочке.

Назогастральный зонд, изображенный на фото выше, требует постоянного ухода. Поэтому такое оборудование применяется в основном в отделениях интенсивной терапии. Зонд каждые 2-3 часа промывают физиологическим раствором.

Промывание желудка при наличии назогастрального зонда проводят с помощью шприца Жане (250 мл). Последний наполняют промывным раствором, соединяют с канюлей и медленно вводят жидкость в желудок.

Выведение жидкости может производиться как с помощью шприца, так и свободным током. Если используется шприц Жане, нельзя с силой тянуть поршень на себя. В противном случае зонд может присосаться к слизистой оболочке и травмировать ее.

Назогастральный зонд прекрасно подходит для удаления мелких частиц токсиканта и жидких ядов. Крупные элементы (непереваренные таблетки) удаляют толстым зондом. Помимо промывания, НГЗ применяют для кормления больных и оценки характера желудочного содержимого.

На заметку: проверку правильности постановки н/г зонда производят с помощью шприца и помощника. При этом один человек кладет руку на эпигастральную область больного, второй — резким толчком вводит в зонд 100-150 мл воздуха. Если оборудование установлено правильно, помощник чувствует под рукой легкий толчок.

Возможные осложнения

Эндоскопический гемостаз при повреждении стенки желудка зондом

Осложнения при промывании желудка обычно становятся результатом нарушения техники процедуры или наличия неучтенных противопоказаний.

В процессе манипуляции могут возникать следующие явления:

  1. Попадание раствора в дыхательные пути — пациент кашляет, задыхается, синеет.
  2. Попадание зонда в дыхательные пути — клиника не отличается от предыдущего случая, однако после извлечения зонда признаки патологии исчезают. При вдыхании жидкости этого не происходит.
  3. Перфорация желудка или пищевода — боль в эпигастральной области, рвота сгустками крови, анемия. Осложнение часто выявляется через несколько часов или дней после промывания.
  4. Засорение зонда желудочным содержимым — прекращение оттока раствора по зонду до того, как будет выведено столько же жидкости, сколько было введено.

При попадании зонда в дыхательные пути его следует извлечь и позволить больному откашляться. Аналогичным образом действуют и при аспирации промывных вод. Если признаки дыхательной недостаточности прогрессируют, пациента переводят на ИВЛ и назначают лечение, показанное при отеке легких (гормоны, мочегонные, антибиотики).

Искусственная вентиляция легких

Перфорация стенок ЖКТ требует хирургического вмешательства. Мелкие дефекты обычно удается закрыть с помощью эндоскопических методик. При повреждении только слизистой оболочки больного лечат консервативно. Ему назначаются антибиотики, гемостатики, регенерирующие средства.

Засорение зонда — наиболее простое из возможных осложнений. При этом зонд пытаются промыть с помощью шприца Жане. Если это не удается, оборудование извлекают, очищают и вводят повторно.

Заключение

Промывание желудка — проверенный и эффективный способ антитоксического воздействия. Однако эта манипуляция является достаточно рискованной, если ее проводит неопытный человек.

Именно поэтому промывание через любой из зондов — процедура, которую должны проводить только медицинские работники. Подробнее о том, как проводится промывание и какие риски при этом существуют, расскажет видео в этой статье.

toksikolog.com

Как правильно промыть желудок при отравлении

Скорость оказания первой помощи напрямую влияет на тяжесть состояния больного. Если знать, чем промыть желудок при отравлении и как это правильно сделать, можно избежать серьезных повреждений печени, изменений со стороны пищеварительной системы.

Когда требуется промывание

Организм сам сигнализирует о неблагоприятном состоянии позывами на рвоту, отрыжкой и тошнотой. Промывать желудок нужно в следующих ситуациях:

  1. Употребление пищи, которая вызывает подозрение в несвежести.
  2. Тяжесть и нарушение пищеварения, вызванное перееданием.
  3. Поедание неизвестных ягод и грибов (см. Отравление ядовитыми растениями).
  4. Прием большой дозы лекарств.
  5. Случайное или намеренное употребление химических жидкостей.
  6. Употребление большого объема крепкого алкоголя (см. Отравление спиртом).

После попадания токсичных веществ в желудок возникают симптомы острого гастрита – боль в эпигастрии, отрыжка. Развивается интоксикация, ухудшается общее состояние, беспокоит слабость, головокружение (см. Головокружение при отравлении), может подняться температура. В большей степени это характерно для пищевого отравления.

Для острого отравления алкоголем характерны признаки опьянения, спутанность сознания, бессвязная речь, нарушение координации движений, покраснение лица, замедление пульса. Если спиртное продолжает поступать, то может развиться алкогольная кома. Падает температура тела, человек теряет сознание, зрачки расширяются, нарушается сердечная деятельность, дыхание. Иногда наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Промывание при отравлении алкоголем помогает сразу выйти из поверхностной комы.

Употребление в пищу неизвестных грибов может закончиться летально. Сыроежки и опята часто путают с их ложными аналогами или бледной поганкой. Грибные яды обладают гепатотоксичным действием, поражение печени может быть необратимым. Развивается острая печеночная недостаточность. Удаление из желудка непереваренных грибов снизит токсическую дозу и облегчит проявление отравления.

Читайте, как вывести лишнюю жидкость из организма: традиционные и народные способы.

Знаете ли вы, откуда берется мочевая кислота в организме и как ее вывести?

Противопоказания к промыванию

Не в каждой ситуации разрешено при отравлении промыть желудок. Иногда это делать запрещено:

  • желудочное или пищеводное кровотечение;
  • бессознательное состояние;
  • судороги (см. Судороги при отравлении);
  • нарушение кровообращения мозга;
  • инфаркт, сбой сердечного ритма;
  • исчезновение кашлевого или гортанного рефлексов;
  • обширные химические ожоги глотки, пищевода от употребления щелочей или кислот;
  • органическое сужение пищевода.

Важно! Беременным женщинам не рекомендуется делать самостоятельно промывание желудка, т.к. рвотные позывы могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Выбор раствора для промывания желудка

Самым нейтральным раствором, применимым в любой ситуации, является кипяченая вода. На ее основе готовятся остальные жидкости для промывания.

Слабый раствор марганцовки

Готовят из стакана кипяченой воды и 2-3 кристалликов марганцево-кислого калия. Их тщательно растворяют, несколько раз фильтруют через марлю. Это нужно, чтобы нерастворенные крупицы не попали в желудок и не вызвали ожог. Далее к полученной жидкости доливают еще 3 стакана воды и используют по назначению. Не рекомендуется при появлении диареи.

Солевой раствор

Можно приготовить самостоятельно или использовать готовый аптечный физраствор (0,9% натрия хлорид). На литр кипяченой воды комнатной температуры добавляют столовую ложку поваренной соли. Эффект достигается не только механическим удалением отравляющего вещества, но и спазмом сосудов слизистой оболочки желудка. Это приводит к замедлению всасывания.

Сорбенты

Когда возникает вопрос, чем промыть желудок при пищевом отравлении, нужно вспомнить о сорбентах: Полисорб, Энтеросгель, Смекта. Они способны абсорбировать на своей поверхности токсины, яды, бактерий, аллергенные комплексы, продукты обмена и безопасно их выводить. Также имеется способность восстанавливать перистальтику и кишечную флору.

Сода или лимонная кислота

При употреблении кислот или бытовой химией на их основе используют 2% раствор соды. В 1000 мл воды засыпают одну пятую часть чайной ложки. Это помогает нейтрализовать действие кислот. Отравление щелочами (хлоркой, нашатырным спиртом) применяют слегка подкисленную лимонкой воду.

Если неизвестна природа химического вещества, вызвавшего отравление, промывание проводят кипяченой водой без различных добавок, иначе может запуститься химическая реакция, которая вызовет еще большие повреждения!

Способы промывания

Используют три основных способа очищения:

  1. Без зонда.
  2. С толстым зондом.
  3. С тонким зондом.

Как правильно промыть желудок при отравлении в домашних условиях, используя беззондовый метод:

  1. Больной лежит на боку, голова расположена ниже уровня туловища. Нужно следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Они могут вызвать развитие аспирационной пневмонии.
  2. Подготовленный раствор дают выпить в объеме около 500 мл за раз. После наклоняют голову над тазом.
  3. Если рвота не развилась самостоятельно, то с помощью конца ложки, пальцами надавливают на корень языка и провоцируют рвотный рефлекс.
  4. После окончания рвоты вновь дают выпить раствор. Действия повторяют до получения чистых промывных вод.

Применение зондов для промывания в домашних условиях нежелательно. Не каждый имеет специальные навыки и знает, как промыть желудок при отравлении с помощью зонда. В условиях больницы используют только такой способ очищения.

Толстый зонд – это резиновая трубка диаметром 10-13 мм, длиной до 120 см. Его осторожно водят в ротовую полость и на каждое глотательное движение продвигают вперед. Необходимую длину введения определяют, приложив зонд к мочке уха и опустив его конец до конца мечевидного отростка. К этой длине добавляют расстояние от рта до уха. На зонде делают пометку. Чтобы определить, что зонд в желудке, можно с помощью шприца втянуть его содержимое.

К зонду присоединяют воронку. Ее держат на уровне желудка и вливают 500-1000 мл раствора. Потом воронку поднимают, жидкость уходит до ее устья. Затем вновь опускают и сливают в таз промывные воды. Повторяют вливания до получения чистой воды.

Для промывания тонким зондом его вводят через носовой проход. Убеждаются, что конец достиг желудка, и вводят через шприц раствор. Затем тянут поршень и отсасывают содержимое желудка. Процедуру повторяют, пока не израсходуют 5-10 литров жидкости.

Читайте о методах выведения лишней слизи из организма человека: этапы, профилактика.

Знаете ли вы, как почистить кровь и сосуды в домашних условиях? Очищение травами, диетотерапия.

Узнайте, почему надо очищать кишечник от шлаков.

Что делать после отравления

Перенесенное пищевое отравление плохо сказывается на состоянии здоровья. Вместе со рвотными массами теряются электролиты, которые необходимо восполнять с помощью водно-солевых растворов Регидрон, Нормогидрон, в крайнем случае минералки без газов. У тяжелых обезвоженных больных дегидратацию проводят внутривенно-капельно раствором Рингера, глюкозы, физраствором.

Восстановление функции печени проводят с помощью гепатопротекторов Карсила, Эссенциале, Лив-52. Микрофлору кишечника возобновляют пробиотики Линекс, Бактисубтил, Биофлор.

Тяжелое отравление химическими веществами, алкоголем, наркотическими препаратами, лекарствами, грибами требует госпитализации в отделение токсикологии и проведения интенсивной терапии. Химические ожоги кислотами и щелочами в дальнейшем могут потребовать пластических операций по восстановлению пищевода.

Диета на период восстановления после пищевого отравления назначается щадящая: без жирных, жареных, острых и любых других раздражающих блюд, алкоголя, газированных напитков. Основу рациона составляют вязкие каши, приготовленные на пару нежирное мясо и рыба, тушеные овощи. Допустимо употребление кисломолочных продуктов, но нежелательно цельное молоко.

Более подробно алгоритм промывания желудка показан в видео:

otravlen.ru

Промывание желудка: техника проведения лечебной процедуры для взрослых и детей в больнице и в домашних условиях

Промывание желудка – одна из самых распространенных методик лечения острых пищевых или химических отравлений, в домашних условиях можно воспользоваться способом без зонда, но если у человека тяжелое состояние может помочь только зондовый метод (лучше проводить в больнице, под присмотром медперсонала). Правильно поведенная процедура помогает вывести из организма токсические вещества (даже яды), улучшает состояние больного и способствует быстрому выздоровлению. В некоторых случаях своевременная помощь может спасти жизнь.

Суть процедуры промывания в откачивании токсичного содержимого из желудка пациента, но иногда она используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способов как прочистить желудок всего два – упрощенный и с помощью зонда. Первый метод можно использовать в домашних условиях, а вот для проведения процедуры с помощью зонда необходимы условия медклиники. Выбор жидкости и расчет ее количества, измерение длины трубки (зонда) и аккуратное введение ее в тело – задача медперсонала.

В большинстве случаев промывка желудка проводится в случаях отравления алкоголем, медикаментами или едой (некачественные продукты питания, ядовитые грибы). Такая форма отравления считается легкой, но при определенном стечении обстоятельств может привести к летальному исходу. Если пациент находится в бессознательном состоянии, присутствуют судороги - самостоятельно делать промывание запрещено. Тактика лечения напрямую зависит от определения вида вещества, которым отравился пациент. Иногда промывку желудка рекомендуют проводить при переедании.

Кроме отравлений, показаниями к проведению очистки желудка могут быть разные острые и хронические проблемы с органами ЖКТ:

  • сужение выходного отдела желудка;
  • патологии ЖКТ, при которых активно вырабатывается слизь и мешает нормальному пищеварению;
  • снижение тонуса мышц органов желудочно-кишечного тракта;
  • непроходимость кишечника;
  • попадание токсических веществ в ЖКТ (например, мочевина при почечной недостаточности).

Противопоказания

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо выяснить у пациента что было выпито или съедено перед появлением симптомов отравления. Если больной находится в сознании, эту информацию можно получить непосредственно от него. Но если человек не способен ответить на вопросы, тогда на помощь придет анализ состава рвотных масс. Очень важно, чтобы у человека, который будет проводить промывание был достаточный опыт, иначе есть риск осложнений (разрыв пищевода, аспирация дыхательных путей). На доврачебном этапе нужно внимательно изучить симптомы больного.

Как и для проведения другой процедуры, стоит знать противопоказания для промывания желудка, при обнаружении признаков – откладывают эту манипуляцию:

  • сужение пищевода;
  • кровотечение органов ЖКТ;
  • ожог гортани, пищевода или слизистых желудка кислотами и щелочами (тяжелая степень выраженности);
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, нестабильная стенокардия;
  • бессознательное состояние при отсутствии предварительной интубации;
  • отсутствие гортанного или кашлевого рефлекса;
  • беременность (все периоды);
  • судорожное состояние пациента.

При отравлении концентрированными кислотами, щелочными растворами, уксусом, бытовой химией или скипидаром вызывать рвоту категорически запрещено, ведь обратное прохождение этих веществ по пищеводу и гортани может вызвать сильный ожог. В таких случаях используют метод промывания с зондом, этой методикой владеют работники станций скорой помощи и медперсонал больниц. Сорбенты, как средство для связывания и выведения токсинов, ядов, бактерий или аллергенов можно использовать не во всех ситуациях, лучше посоветоваться с врачом.

Через зонд

Резиновая или пластиковая трубка для промывки желудка бывает двух видов – толстый зонд (диаметр 10-13 мм) или тонкий зонд (диаметр 5-9 мм). Эту трубку спокойными и аккуратными движениями проводят в желудок, потом на свободный край надевается воронка для вливания промывочного раствора. Чтобы научится использовать зонд для промывания желудка, медработники отрабатывают практические навыки на муляжах, но в реальной практике бывают ситуации, когда пациент (например, в алкогольном опьянении) слишком возбужден, тогда перед процедурой применяют седативные препараты.

При промывании с помощью зонда нужно следить за количеством введенной и выведенной жидкости, разница должна быть не больше 1% от массы тела пациента. В технике проведения процедуры есть несколько этапов:

  • необходимо убедиться или пациент находится в сознании;
  • выбрать правильную позу (положение сидя у спинки стула, или положение лежа на боку);
  • грудную клетку больного накрыть фартуком либо пеленкой;
  • измерить необходимую длину трубки зонда (от мочки уха, провести по передней стенке грудины до мечевидного отростка);
  • закругленный конец обильно смазать вазелиновым маслом или глицерином;
  • положить конец трубки на язык (корень) пациента, попросить делать глотательные движения (зонд должен медленно двигаться по пищеводу до отметки длины);
  • убедиться, что зонд дошел до желудка;
  • присоединить к трубке воронку, держа ее на уровне пупка налить до 1 литра воды;
  • медленно поднять воронку до лица;
  • когда вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже уровня пупка;
  • содержимое желудка начнет выходить, собрать его в специальную емкость, первую порцию отправляют на анализы;
  • процедуру повторяют до того момента, пока воды не станут чистыми (от 5 до 10 литров воды);
  • окончив манипуляцию, воронку отсоединяют и постепенно вынимают зонд, обернув в полотенце или салфетку.

Без зонда

Промывка желудка без применения зонда – это так называемый ресторанный метод. Его часто используют на догоспитальном этапе, чтобы быстро облегчить состояние пациента, но такая манипуляция неспособна полностью очистить желудок. Растворы для промывания можно приготовить в домашних условиях, приобрести в аптеке либо использовать обычную кипяченую воду. Необходимо выпить достаточное количество жидкости и вырвать ее вместе с содержимым желудка, если рвота не началась сама - ее стимулируют.

При правильном проведении процедуры можно избавиться от интоксикации в домашних условиях, при возможности стоит найти помощника. Необходимо точно знать алгоритм действий при проведении манипуляции и тщательно следовать ему:

  • придать больному правильную позу (сидя на стуле или лежа на боку);
  • поставить емкость для сбора промывных вод;
  • дать больному выпить 500 мл воды за раз (общее количество жидкости – 5-10 литров);
  • наклонить пациента над емкостью, фиксируя при этом голову;
  • если рвота не возникла спонтанно – стимулировать ее надавливанием на корень языка либо использовать рвотное лекарственное средство;
  • процедуру проводят до появления чистых, без остатков пищи промывочных вод.

Для детей

Техника проведения процедуры промывки желудка у детей такая же, как у взрослых пациентов. Но есть несколько особенностей. Очень важно делать такую манипуляцию с помощником, который будет твердо фиксировать положение ребенка. Ребенку проще перенести «ресторанный» метод промывания, его оборачивают в простыню и аккуратно укладывают набок. Важно правильно рассчитать количество жидкости. Для новорожденных разовая доза жидкости 30-50 мл, от 1 до 6 месяцев – 100 мл, от полугода до года – 200 мл, для старших деток используют формулу – 200+100*возраст (лет).

Для взрослых

Поскольку, алгоритм промывания желудка через зонд состоит из множества этапов, и такая процедура неприятна пациенту, если нет острой необходимости ее проводят упрощенным (без зонда) методом. Но есть случаи, в которых без применения прибора не обойтись. Например, если человек находится в бессознательном состоянии или у него неадекватное поведение. Кроме того, некоторые вещества способны обжечь слизистые оболочки при выходе обратно через пищевод.

Как промыть желудок в домашних условиях

Зонд всегда есть в аптечке у работников скорой помощи, но не всегда у больного дома. Но даже если удалось получить зонд, без опыта и знания дела проводить такую манипуляцию опасно для здоровья человека, поэтому нужно ограничиться «ресторанным» методом. После проведения процедуры необходимо дать организму время восстановиться, нужен покой и облегченное питание (переедание категорически запрещено). После очистки желудка рекомендуют принимать сорбенты (активированный уголь, «Сорбекс», «Энтеросгель») и пить воду, несладкие чаи.

Техника проведения процедуры проста, но стоит получить у врача консультацию, как промывают желудок. При отравлении важно начать быстро действовать, а это значит применять те средства, которые есть под рукой:

  • раствор для промывания;
  • чистая емкость для сбора промывных вод (ведро, таз), собранная жидкость может помочь врачам в диагностике болезни;
  • средства для вызывания рвоты (ложка, палочка, лекарственные препараты);
  • средства защиты для помощников (стерильные защитные перчатки, фартук), чтобы предотвратить попадание бактерий и других токсинов.

Растворы для промывания желудка

После расчета необходимого объема жидкости, нужно позаботиться о том, чтобы она была комнатной температуры (24-27 градусов). Не стоит применять холодный (может вызвать спазм в желудке) или слишком горячий (может расширить сосуды и увеличить скорость всасывания токсинов в кровь) раствор для перорального приема. Если для приготовления раствора воду необходимо разводить с другими веществами, тогда нужно тщательно перемешать жидкость до однородного состояния. Выбирать, чем промыть желудок при отравлении можно, исходя из личных предпочтений пациента.

Для промывки желудка в домашних условиях можно использовать такие растворы:

Чистая вода

Температура не более 27 градусов, лучше использовать кипяченную (отстоянную, без осадка).

Солевой раствор

Для приготовления 2 ст. ложки соли смешивают с 5 литрами воды, вызывает спазм сфинктера желудка и не дает возможности прохода токсинам. Солевую жидкость можно заменить аптечным раствором для инъекций (натрий хлорид).

Светлый раствор марганцовки

Несколько кристаллов перманганата калия разводят в большом количестве воды, до получения очень светлого розового оттенка. Такую промывочную жидкость необходимо хорошо размешать или очистить с помощью фильтра. Марганцовка оказывает антисептическое действие.

Раствор соды

2 столовых ложки разводят в 5 литрах воды, хорошо размешивают.

Видео

sovets.net


Смотрите также